健康教育应用于小儿哮喘护理的临床价值分析

健康教育应用于小儿哮喘护理的临床价值分析

吴福兰 通讯作者项冬华

龙岩市第一医院 福建 龙岩 364000

【摘要】目的：探究小儿哮喘护理中实施健康教育的临床应用效果。方法：纳入2019年2月-2020年2月时段内小儿哮喘患儿100例，以护理方式的差异性予以分组，实施常规护理50例（归入对照组），开展健康教育50例（归入研究组），对比2组两组肺功能指标、哮喘发作情况及再入院次数。结果：研究组较对照组肺功能指标均更优（P<0.05）；研究组较对照组哮喘急性发作次数及再入院次数均更低（P<0.05）。结论：小儿哮喘护理中实施健康教育，有助于提高患儿治疗依从性，缓解哮喘发作刺次数，有效控制病情，同时促进患儿肺功能改善，提高家长满意度。

关键词：健康教育；小儿哮喘；应用效果；护理干预

哮喘属于常见呼吸系统疾病类型之一，是因多种细胞共同参与引起的气道粘膜炎性反应，可逆性气道高反应性、气道梗阻性疾病^[1]。该病多发生于儿童群体，以咳嗽、喘息、胸闷不适、气促等为主要临床表现，反复发作，对患儿身体健康带来严重影响。对于该病目前临床尚无彻底根治的方法，以药物治疗为主，为进一步保障临床疗效，在治疗的同时还需实施有效的护理干预，通过强化健康教育，对患儿及家长情绪、认知等予以纠正和正性强化，有助于提高患儿治疗依从性，规避及消除危险因素，从而更好的控制病情，优化临床疗效，促进患儿早期康复。本次研究以入2019年2月-2020年2月时段内小儿哮喘患儿100例为样本对象，评估健康教育的临床价值，总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2019年2月-2020年2月时段内小儿哮喘患儿100例，以护理方式的差异性予以分。研究组50例，男女比29:21；年龄最小3岁，最大12岁，均值（5.52±2.23）岁；病程2个月-4年，均值（2.36±1.62）年。对照组50例，男女比30:20；年龄最小4岁，最大11岁，均值（5.74±3.38）岁；病程3个月-3.5年，均值（2.59±1.78）年。两组基线资料均保持一致在研究范围中（P>0.05）。

纳入标准^[2]：①参照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）》，纳入患儿均与临床诊断标准相符，经临床肺功能检测、炎性介质检测及运动试验等诊断确诊；②事先告知患儿家长研究内容及其中风险性，取得配合；③获取医院伦理委员会支持。排除：①心肝肾功能器质性病变者；②并发其他呼吸道感染疾病者；③意识、认知、精神严重障碍者；④内分泌系统、免疫系统疾病者；⑤临床资料残缺、无法配合完成研究及中途脱离研究者。

1.2方法

对照组实施常规护理，包含病情严密监测，指导用药、饮食，提供舒适病房环境，严格消毒，开展常规健康教育等。

研究组强化健康教育，具体措施如下：1）建立健康教育护理小组，对患儿实际病情、诱发因素、家庭、身体状态等进行综合评估，并调查家长疾病认知程度，制定针对性健康教育方案。2）健康教育形式，开展多样化、内容及形式丰富的健康宣教，根据患儿及家长差异性实施健康宣教。①利用思维导图理念，制作疾病知识彩色图谱，并在其中融入卡通动画、图片等，对患儿及家长进行系统讲解，增强其疾病认知。②制作视频、动画，建立患者家长群，利用微信、QQ、公众号等向患儿及家长推送哮喘相关知识，并鼓励在微信群内积极交流，积极解答患儿家长的疑难问题，并给予患儿个性化、动态健康指导。3）健康教育内容：①心理疏导，加强护患沟通，关注患儿情绪变化，家长可通过亲子游戏等方式分散患儿注意力，放松身心，保持情绪乐观。同时对家长不良情绪予以疏导，取得其配合。②用药指导，为患儿家长介绍各种药物类型、用法及用量、常见不良反应、注意事项等，由家长监督患儿用药，保障用药有效性。③控制过敏原，指导家长掌握哮喘诱因及过敏原，日常生活中尽量规避。④从饮食、运动、环境等方面给予家长指导。4）教育频率，入院-出院，出院后定期随访，预防疾病复发。

1.3观察指标

肺功能指标：使用肺功能仪测定1s最大呼气容积（FEV₁）指标、呼气峰流速（PEF）^[3]。

观察2组哮喘急性发作次数及再入院次数。

1.4统计学方法

采用 SPSS 24.0统计分析软件，计量资料以 ±s表示，采用t检验，P0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1肺功能指标

研究组较对照组肺功能指标均更优（P<0.05）。详见表1：

表1 肺功能指标对比（ ，%）

2.2哮喘急性发作次数、再入院次数

研究组较对照组哮喘急性发作次数及再入院次数均更低（P<0.05）。详见表2：

表2 哮喘急性发作次数、再入院次数对比（_，次）

3讨论

小儿哮喘是由肥大细胞、嗜酸性细胞、肺泡巨噬细胞等共同参与引起的慢性气道炎症，会损伤患儿肺功能，在与刺激因素接触时可引起急性发作。对于该病其发病机制临床尚未明确，临床普遍认为其发生与变态反应、慢性气道炎症、气道高反应性等因素有关。小儿为哮喘高发群体，如治疗不及时，不仅影响患儿正常生活及学习，同时会损伤其肺功能，严重时致使患儿丧失体力活动能力。因此应给予患儿及时治疗，同时配合有效护理干预，提高患儿治疗依从性，保障治疗效果，改善病情，预防疾病复发^[4]。

健康教育作为一种新型护理模式，主要是通过普及健康教育模式及护理方法，从而对患者行为及生活习惯加以约束，降低临床危险发生风险^[5]。本次研究结果：研究组较对照组肺功能指标均更优（P<0.05）；研究组较对照组哮喘急性发作次数及再入院次数均更低（P<0.05）。在常规护理的基础上强化健康教育手段，一方面增强患儿家长对疾病知识的认知，提升其护理的能力，提高家长对护理工作的配合度，另一方面从患儿饮食、运动、用药、生活等方面加强指导，避免疾病危险因素，优化护理效果，从而促进患儿病情康复，同时有效预防疾病复发^[6]。

综上所述，在小儿哮喘护理中应用健康教育，有助于控制患儿病情，降低疾病发作次数，控制病情，同时有效改善患儿肺功能，提高患儿预后，故推荐临床应用。

参考文献

[1]庞世玉.强化健康教育应用于小儿哮喘护理中的意义探讨[J].基层医学论坛,2020,24(33):4860-4862.

[2]李冬.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果分析[J].中国医药指南,2019,17(22):264-265.

[3]李学梅.健康教育应用于小儿哮喘患者护理的效果研究[J].黑龙江科学,2019,10(12):54-55.

[4]陈阳,李秀龙.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].国际护理学杂志,2019(09):1194-1196.

[5]刘艳红,李静,张兰萍.健康教育应用于小儿哮喘护理中的临床效果[J].中国社区医师,2018,34(18):135+137.

[6]郭萍.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].现代养生,2018,34(04):157-158.