高校COVID-19分类序贯防控方案的设计与实践

高校 COVID-19分类序贯防控方案的设计与实践

杨红勤

陆军军医大学第一附属医院 重庆 400038

大学具有人口密集，流动性大的特点。由于某些新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者早期发热、咳嗽、咽痛、乏力等典型症状不明显，潜伏期长，传染性强^[1-3]，给大学防控COVID-19交叉传播带来了极大的隐患。本文设计了高校COVID-19分类序贯防控方案，流程图见图1。

图1 高校分类序贯防控COVID-19流程图

一、 建立COVID-19分级防控机构和机制

设立学校、学院、各系三级防治领导机构，实行分级领导负责制。学校牵头成立24小时值班的COVID-19防控办公室，学校防控办公室和学校医院重点承担COVID-19排查、疫情报告和突发事件应急处置工作。

各系主任负责该系学生日常管理，每日20点及时汇报COVID-19防控情况至学院，学院专人收集情况，汇报至学校防控办公室。完善分级防护措施和策略，制订预案，加强预案推演，利用校园网、校园广播或校电视台等进行宣传教育，完善并确保各类预案具有科学性和可行性。

二、有序分批接回人员

人员入校前填写COVID-19调查信息登记表并签字备案，对真实性和法律性负责，主要包括“调查四史”，一是旅居史，14天内有无离开本地，外出旅行或居住史，去往何处;二是接触史，14天内有无与COVID-19确诊（疑似）病例接触的情况;三是症状史，14天内有无发热、干嗽、乏力、腹泻、呼吸困难等症状；四是隔离史，14天内是否开居健康证明。学校信息管理部门可利用微信、QQ或钉钉小程序等对人员进行调查信息统计。

三、分类隔离人员

学校门口设置体温测试点，复测体温。根据调查信息登记表提前指定隔离居住区域，分级评估高、中、低风险分类隔离，查看健康码。具有核酸检查证明或健康码方可入校。

根据国家卫生健康委员会公布的实时疫情分布情况评估旅居区域风险^[12]，学校根据实地情况划片设置高、中、低风险隔离居住区域，高风险人员单间隔离，中低风险人员可集中居住隔离。学校设置主出入口，关闭其它出入口，进行封闭式管理。对进入校园人员、车辆进行查验登记备案，凭出入证或学生证进入，所有人员均需测试体温正常后方可进入，校外无关人员或体温高于37.3℃人员严禁入内。

四、序贯管理隔离人员

除防控管理人员外，严禁隔离人员和无关人员进出隔离区。各隔离点入口由专人看守，设置看守专用电话，如隔离人员有生活需求或在隔离过程中出现身体不适症状，可联系看守专用电话，或通过手机微信、QQ等网络平台与院系进行沟通交流，逐级汇报至院系、学校防疫办公室派后勤管理部门专人予以解决。学校防控办公室提供营养膳食，增强隔离人员免疫力。派专人配送三餐至各隔离点，在隔离点入口处分楼层发送餐食，人员至少保持1.5m间距，防止人员聚集。

开展隔离人员主动健康监测，包括体温和呼吸系统症状等，每日早、中、晚监测体温3次。在微信群通过“微信接龙”功能上报至院系，专人登记备案。每日学校医院派医护人员到各隔离点进行巡查，各隔离房间开窗通风，隔离人员在饭前便后或接触可能污染物品后均应洗手，佩戴口罩，保持安全距离。合理使用电梯，所有人员乘梯时相互之间注意保持适当距离；低楼层购物推荐走安全通道，较高楼层优先使用扶梯并尽量避免与扶手直接接触，高楼层乘用直梯时，不要直接用手接触按键并快进快出。每日消毒校内工作区和生活区2次。每日可用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭物体表面，2000mg/L的含氯消毒剂消毒地面。

各人员隔离2周期间，未出现发热、干嗽、乏力、腹泻、呼吸困难等症状，送至指定医院完成咽拭子核酸检查正常后方可解除隔离。设立心理咨询专线，帮助求助者预防和减轻疫情所致的心理困顿，维护心理健康^[4]。

五、管理发生疑似COVID-19症状人员

人员如出现发热、干嗽、乏力、腹泻、呼吸困难等疑似COVID-19症状，应立即汇报至隔离点值班人员，逐级汇报院系和学校防控办公室。学校医院派医护人员带口罩、面罩、穿隔离衣和抵膝鞋套至隔离点检查处置。如需进一步到学校医院或校外指定COVID-19诊疗医院就诊，监督就诊人员全程戴口罩，保持间距，减少聚集，搽拭快干消毒剂做好手卫生消毒。学校医院与校外指定COVID-19诊疗医院建立长效沟通合作机制。

六、总结与展望

本COVID-19防控方案参照国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》及中国疾病预防控制中心《新型冠状病毒肺炎疫情期间学校等教育机构防控指南》等文件，仅为大学防控COVID-19疫情提供学术性建议，不具有法律性和约束性。参照本方案，各大学根据自身实际条件制定设计和实践具体防控方案，切实做到“早发现、早诊断、早治疗、早隔离”。

参考文献

[1] 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)[EB/OL]. [2020-2-18]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/8334a8326dd94d329df351d7da8aefc2.shtml.

[2] 国家卫生健康委员会疾病预防控制局.新型冠状病毒传播途径与预防指南[EB/OL]. [2020-01-27]. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3578/202001/9e73060017d744aeafff8834fc0389f4.shtml.

[3]中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制重点场所防护与消毒技术组. 新型冠状病毒肺炎疫情期间学校等教育机构防控指南[J]. 中华预防医学杂志, 2020, 57(4).

[4] 国家卫生健康委 疾病预防控制局.关于印发新型冠状病毒肺炎疫情防控期间心理援助热线工作指南的通知[EB/OL]. [2020-2-7]. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202002/f389f20cc1174b21b981ea2919beb8b0.shtml.