50例经翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的护理效果分析

50例经翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的护理效果分析

吴小珍 王小勤 王佩

岳池县人民医院 四川广安 638300

摘要：目的 讨论围术期护理应用于经翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术患者中的效果，以此为参考依据。方法 挑选符合统计学分析的2019年1月至2020年10月在我院进行经翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗的患者50例。所有试验患者分为对照组、研究组（依照随机数字表法）。对照组为常规护理措施，研究组为围术期护理措施，比对与统计分析其临床数据，评价其护理满意度。结果 研究组患者的护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。关于生活质量评分方面，研究组患者明显高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论 依照其数据，能够得出，在经翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术患者的护理中，选择实行围术期护理措施，其临床效果较好，能够有效提升患者的满意度，能够在一定程度上改善患者的生活质量，具有一定的优越性，更加适合被推广、应用。

关键词：护理；颅内动脉瘤；夹闭术

颅内动脉瘤在临床上主要通过开颅夹闭手术实施治疗，但是患者在术后容易出现较严重的并发症^[1]，有效的护理干预十分重要。现对本院进行经翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗的患者，分析其不同的护理干预效果，其具体报告如下。

1.1一般资料

挑选符合统计学分析的2019年1月至2020年10月在我院进行经翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗的患者50例。所有试验患者分为对照组、研究组（依照随机数字表法），见表1。

表1 一般资料

关于研究组、对照组的以上组间数据比对发现：数据并无差异，不存在统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

对照组：医疗人员给予常规护理。对患者实行常规的心理护理、饮食护理、环境护理等措施，针对患者的并发症采取相应的对症处理^[2]。

研究组：医疗人员给予围术期护理。内容如下：①术前护理。护理人员需保证术前患者所处环境整洁安静，避免出现刺激，限制其家属的探视。保证患者的绝对卧床休息状态，并及时安抚及疏导其情绪。加强饮食护理，确保患者的排便通畅，以此避免由于用力排便所引发的血压上升。对于便秘严重患者，可进行适当的腹部按摩或是使用相应的药物^[3]，帮助其排便。对于头痛严重的患者，可遵医嘱给予相应的止痛剂等药物，密切关注患者服药后的反应。②术中护理。严格监测患者的生命体征（血压、心率、氧饱和等），配合医师进行手术操作，出现异常情况是及时配合医师进行调整。③术后护理。在患者回到病房之后，应帮助患者保持去枕平卧六至八个小时，帮助患者将头朝向一侧，确保其呼吸通畅^[4]。对于昏迷的患者，护理人员应定时实施拍背、翻身，以及预防压疮、擦浴等，避免出现感染现象。同时注意其饮食护理，在术后前两日，给予静脉营养供给，随后根据患者的实际情况，制定相应的饮食情况，做好相应的额头部引流护理及并发症防护工作。

1.3观察指标

1.3.1护理满意度，分为非常满意（85-100分）、较为满意（70-85分）、不满意（70分以下）。

总护理满意度=（非常满意+较为满意）/总数*100%

1.3.2生活质量评分，应用生活质量综合评定量表（GQOL-74）评定，分数越高，生活质量越高。

1.4数据处理

使用SPSS22.0软件进行，相应的统计学处理，P<0.05为准，数据存在统计学意义，分析计量，应用`X±S表示、t检验，计数资料应用百分比表示、X2检验，比较其统计学差异。

2.结果

2.1护理满意度

表2数据显示，研究组患者护理满意度（92.00%），明显高于对照组患者（60.00%），存在差异，具有统计学意义（p＜0.05）。

表2护理满意度对比[例数（%）]

2.2生活质量评分

数据显示，研究组患者，护理后生活质量评分（85.31±4.02）分，明显高于对照组（70.09±4.58）分，存在差异，具有统计学意义（p＜0.05）。

3.讨论

颅内动脉瘤主要是因为患者颅内局部血管壁发生异常，进而引发囊性膨胀的现象，该病症位居脑血管意外第三，在高血压性脑出血、脑血栓之后，患者多为中老年人群^[5]，其首发症状为自发性蛛网膜下腔出血，该病症不仅严重影响着患者的生活质量，同时还给患者带来较大的心理压力。围术期护理通过术前护理的心理干预、饮食干预等，帮助患者稳定情绪，稳定血压，避免出现刺激加重其病情，通过术中的严格监测，确保患者生命安全，通过术后的细致护理，进一步避免感染及并发症的出现，确保患者的顺利康复，对比常规护理措施，能够更加及时对患者实施护理，满足其需求。

综合本次的研究分析，研究组患者的护理满意度为（92.00%），明显高于对照组的（60.00%），其差异具有统计学意义（p＜0.05）；研究组对于护理后生活质量评分为（85.31±4.02）分，明显高于对照组的（70.09±4.58）分，其差异同样具有统计学意义（p＜0.05）。因此，围术期护理措施比较常规护理措施，其效果更加显著，更加具有优越性。

参考文献：

1. 刘原.预见性护理在颅内动脉瘤夹闭术围术期中应用评价[J].中国现代医生,2020,58(22):182-185.

2. 何燕,秦志英.MIA开颅夹闭术围术期护理研究[J].川北医学院学报,2020,35(1):166-169. 

3. 杨丽,张庭保,李正伟, 等.ERAS在颅内动脉瘤显微夹闭术中的应用[J].中国临床神经外科杂志,2020,25(7):474-476. 

4. 郭承志,陈小云.人性化护理在颅内动脉瘤血管夹闭术围手术期的应用[J].心血管病防治知识,2019,9(32):94-96.

5. 朱建芳.开颅动脉瘤夹闭术术前、术后中西医结合护理体会[J].当代护士（中旬刊）,2019,26(1):99-100.