针刺结合红藤败酱汤加减治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效观察

针刺结合红藤败酱汤加减治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效观察

许楠楠，田丽颖（通讯作者），王芬，成自霞

安徽中医药大学第二附属医院 安徽 230061

摘要：目的：探究分析针刺结合红藤败酱汤加减治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效。方法：研究期2017年3月到2020年3月，共60名观察对象参与，均为我院接收的气滞血瘀型慢性盆腔炎患者，借助计算机随机数字模型将患者分为两组，每组30名患者，其中一组予以常规西药治疗（对照组），另一组在西药基础上加针刺和红藤败酱汤加减治疗（观察组），对不同治疗方式的临床应用效果进行比较。结果：临床总有效率比较，观察组（96.67%）高于对照组（80.00%），（X²=4.0431，p=0.0443）。结论：针刺结合红藤败酱汤加减治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效优势明显，方案值得借鉴。

关键词：针刺；红藤败酱汤；加减治疗；气滞血瘀型慢性盆腔炎；临床疗效

女性生殖器官及局部结缔组织出现的慢性炎症被称为慢性盆腔炎。主要由于急性盆腔炎未彻底根除，并受到患者体质差异的影响，病程反复作用所致，但一般情况下，慢性盆腔炎无急性盆腔炎病史过程^[1]。慢性盆腔炎的病理特点为较顽固，发病后可造成患者月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛甚至是不孕等症状。有研究指出，中西医结合治疗对于慢性盆腔炎患者来说效果更为彻底。本次研究就此展开探讨，将60名气滞血瘀型慢性盆腔炎患者作为观察对象，围绕针刺结合红藤败酱汤加减治疗的临床效果进行分析，研究过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2017年3月到2020年3月间我院接收的气滞血瘀型慢性盆腔炎患者60例为观察对象，观察对象筛取完毕后，利用计算机随机数字模型将患者分为两组，一组接受常规西药治疗（对照组，n=30），一组在西药基础上加针刺和红藤败酱汤加减治疗（观察组，n=30），研究经医院伦理委员会批准备案，取得患者知情同意书，患者全程参与研究无中途退出患者，两组观察对象的年龄、性别等基础性临床数据能够比较，无统计学差异性（p＞0.05），患者的基本资料如下。

年龄：观察组年龄区间30-58岁，平均（45.65±8.94）岁，对照组年龄区间31-59岁，平均（45.59±9.01）岁；

1.2方法

对照组：取头孢硫脒（规格：0.5g/支，厂家：广州白云山制药有限公司）2.0g：100ml生理盐水配比静滴，每日2次。及乳酸左氧氟沙星注射液（规格：100ml：0.2g/袋，厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂）静滴，每日1次。

观察组：在西药基础上加针刺和红藤败酱汤加减治疗，针刺取穴：血海（双），气海，关元，子宫（双），足三里（双），三阴交（双），归来（双），中极，太冲（双）。红藤败酱汤主方：红藤15克，败酱草15克，金银花15克，连翘15克，炒山栀15克，乌药10克，蒲黄10克，五灵脂10克，炒白芍10克，醋元胡10克，以水煎服，每日2次。

两组患者均连续治疗14d。

1.3观察指标

临床疗效参考《实用妇科学》中关于慢性盆腔炎的疗效判定标准以显效、有效、无效作为参考^[2]，患者周身不适、腰骶疼痛、下腹坠痛、月经紊乱等临床症状完全消失，疗程结束后6个月内未出现复发状况，以上为显效，患者周身不适、腰骶疼痛、下腹坠痛、月经紊乱等临床症状明显改善，疗程结束后3个月内未出现复发状况，以上为有效，其余情况为无效，临床总有效率=（显效+有效）/总患者×100.00%

1.4统计学分析

统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x²检验；计量资料、采用t检验，P＜0.05，表明统计学有意义。

2结果

2.1临床疗效差异

临床总有效率比较，观察组（96.67%）高于对照组（80.00%），（X²=4.0431，p=0.0443）。见下表1：

表1临床疗效差异比较

3讨论

在我国中医研究领域中，尚未对盆腔炎这一疾病有具体的定义，但根据盆腔炎的临床症状表现可将其具体分为“带下病”、“热入血室”以及不孕病症类型中^[3]。如患者在产后有不良性生活、宫腔类手术或流产手术等，则会对患者的胞门完全关闭程度造成影响，进而使躯体受到邪毒侵袭并滞留于患者的胞宫网络内，最终影响患者胞内血气的正常运行，并有长期淤滞成疾的可能，因此在临床中对这类患者进行常规治疗效果难以达到预期^[4]。本次研究对观察组慢性盆腔炎患者实施针刺结合红藤败酱汤加减治疗，采用红藤败酱汤包含红藤，败酱草，金银花，连翘，炒山栀，乌药，蒲黄，五灵脂，炒白芍，醋元胡，其中红藤具有补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血的功效，金银花具有活血祛瘀，通经止痛，凉血消痈的功效，败酱草具有清热解毒，祛痰排脓的功效，连翘具有疏肝解郁，理气宽中，调经止痛的功效，炒山栀具有抗炎解热的功效，乌药具有补肝肾，续筋骨，调血脉的功效，诸药合用，能够直接作用于盆腔及附件，帮助改善患者盆腔血运，加快炎症消失，祛寒止痛，活血逐瘀；加之针刺的清热利湿、理气活血功效，能够明显改善患者的临床症状，促进患者康复^[5]。

综上，针刺结合红藤败酱汤加减治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效显著，安全性优势佳，可行性价值高。

参考文献

[1]成自霞,聂婷,程晓嫚.针刺联合艾灸对慢性盆腔炎患者炎性反应指标及中医症候积分的影响[J].世界中医药,2020,15(9):1351-1354.

[2]田璐,王昕.针刺治疗慢性盆腔炎所致盆腔痛的临床疗效及对免疫细胞、血清炎性因子的影响[J].世界中西医结合杂志,2020,15(5):785-789.

[3]傅筱燕.针刺法治疗慢性盆腔炎对患者临床疗效及不良反应的影响[J].当代医药论丛,2020,18(20):144-145.

[4]谢小男,倪光夏.通调三焦针刺法治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中华中医药杂志,2020,35(1):473-476.

[5]刘海燕.远近配穴法针刺配合局部艾灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效分析[J].母婴世界,2020,(24):87.

基金项目：安徽省重点专科 卫办秘[2016]680号