四川大学华西口腔医院儿童口腔科 四川 成都 610041
摘要:目的探究非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理配合效果。方法本次研究对象从近年来我院诊治的儿童乳牙龋齿患者中选取80例,按照随机数表法,将这些患者分成观察组和对照组。对照组40例患者非创伤性修复治疗,观察组的40例患者在此基础上进行护理干预,探究两组患者的治疗效果和护理配合度。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理配合度明显优于对照组(P<0.05)。结论采用非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿有利于提高治疗效果,减少患者的疼痛,从而提高治疗有效率,值得临床推广使用。
关键词:非创伤性修复;儿童乳牙龋齿;护理配合;治疗效果
近年来,乳牙龋齿的发生率逐年增加,发生率高达72%。由于牙钻的声音影响和治疗引起的疼痛等不良作用,使患者对治疗产生恐惧,配合度不高[1]。非创伤性修复术是指使用手工器械来去除乳牙龋齿的损伤组织,并有效减轻ART技术的恐惧症[2]。并选择具有优良耐磨性、耐压性和良好粘合性的玻瑞离子材料进行填充和修复。同时,加强护理合作是治疗的重要部分[3]。本文为探究非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理配合效果,从近年来我院诊治的儿童乳牙龋齿患者中选取80例。对照组40例患者非创伤性修复治疗,观察组的40例患者在此基础上进行护理干预,探究两组患者的治疗效果和护理配合度。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象从近年来我院诊治的儿童乳牙龋齿患者中选取80例,按照随机数表法,将这些患者分成观察组和对照组。在对照组中,男患者22例,女18例,年龄在1岁到7岁之间,平均年龄(5.13±0.49)岁;观察组中,男患者20例,女20例,年龄在1岁到7岁之间,平均年龄(5.81±0.66)岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料(P>0.05),具有可比性。所有患者家属均对该实验知情,并签署同意书。纳入标准:所有患者的龋齿开口容许最小挖器进入。排除标准:所有患者不存在精神方面的疾病,没有其他严重的脏器疾病。
1.2方法
所有患者均进行非创伤修复术治疗:首先完全切除龋齿周围的软化组织,然后进行龋洞填充,最后封闭容易患龋齿的点隙窝沟。手术全程中配合以科学、系统的护理措施。
观察组在此基础上进行相应的护理干预:①准备好术中需要的工具和填充材料并进行消毒处理。保证患者在术中的安全和手术的顺利。②多和患者沟通交流,了解患者的心理动态,提供针对性的心理辅导,缓解患者的焦虑情绪。通过图片、宣传册等宣传方法,向患者及其家属介绍有关龋齿的知识和注意事项,加深对非创伤修复术的理解。③在手术中,护理人员为医生传递器械,使用唾液吸引装置从患者的口中吸唾液。为了防止患者长时间张嘴或手术时间较长,手术中必须迅速。为了保持牙齿干燥的状态,需要准备干的棉球。备洞结束,使用75%乙醇棉球对空洞进行消毒,准备混合填充材料。填充完成后,将凡士林涂在牙齿填充物的表面。告知患者一天内不要用牙齿咀嚼食物,要定期复查。
1.3观察指标
分析比较两组患者的治疗效果和护理配合度。护理配合率是非常配合率和一般配合率之和。
1.4 统计学处理
本文对观察组和对照组患者的治疗效果和护理配合度进行统计分析,研究结束后,在统计处理中使用SPSS17.0软件,以95%作为信赖区域,表示利用率(%)计数数据。比较和分析使用卡方检验。以P<0.05为前提,数据在统计上是有意义的。
2.结果
2.1治疗效果比较
经分析示,经对观察组的治疗有效率为95.00%,与对照组的77.50%进行比较,差异显著(P<0.05)。具体数据详见表1。
表1两组患者的治疗效果情况比较[例数(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
对照组(n=40) | 28(70.00) | 3(7.50) | 9(22.50) | 31(77.50) |
观察组(n=40) | 32(80.00) | 6(15.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
卡方 | 1.0667 | 1.1268 | 5.1647 | 5.1647 |
P | 0.3017 | 0.2885 | 0.0231 | 0.0231 |
2.2护理配合度对比
观察组患者护理配合度优于对照组(p<0.05)。具体数据详见表2。
表2两组患者的护理配合度情况比较[例数(%)]
组别 | 非常配合 | 一般配合 | 不配合 | 配合率 |
对照组(n=40) | 28(70.00) | 3(7.50) | 9(22.50) | 31(77.50) |
观察组(n=40) | 32(80.00) | 6(15.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
卡方 | 1.0667 | 1.1268 | 5.1647 | 5.1647 |
P | 0.3017 | 0.2885 | 0.0231 | 0.0231 |
3.讨论
虫牙有可能是在乳牙或恒牙上发生的,病变的进展一般都很慢。首先,牙釉质发生龋蚀,牙冠被侵蚀部分的颜色变灰变暗,牙齿表面变得不光滑,牙垢容易堆积。在龋齿的初期阶段,患者不会感到疼痛。龋洞发展牙本质,遇到冷、热、酸、咸、甜的食物会产生疼痛[4]。在目前的临床治疗中,与传统技术相比,非创伤性修复技术的最大优点是非侵入性,因此治疗此类患者的成功率较高,患者的配合度也较高。非创伤性修复技术不需要电器设备,可以降低高速牙钻的噪音,仅用手动器具就可以完全去除龋齿组织,且可以选择性地去除,减少龋齿组织对牙周组织的损伤和对健康牙体的损伤[5]。同时,所使用的填充物具有很高的化学黏结性能,是一种可防止牙齿组织被过度取出的玻璃离子材料,其释放的氟离子可以促进牙质硬化,从而有效减少和避免继发性龋齿。另外,该材料还有抑制蛀牙复发的效果,比起常规的治疗方法,治疗效果和预防效果都更好[6]。对非创伤性修复术的患者进行有针对性的护理介入,大大改善了患者的治疗配合度,以便能一次完成修复工作,从而可以改善龋齿填充的成功率。
综上所述,采用非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿有利于提高治疗效果,减少患者的疼痛,从而提高治疗有效率,值得临床推广使用。
参考文献:
陈风云, 邱美宁. 非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理要点分析[J]. 中国医学创新, 2018, v.15;No.439(13):97-100.
[2]秦跃. 非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理要点分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 006(031):97,114.
[3]李惠. 非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的临床应用效果分析[J]. 系统医学, 2019, v.4;No.66(06):155-157.
[4]丁淑宏. 非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿患儿中的治疗价值观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(79):21.
[5]武巧仙. 儿童乳牙龋齿的非创伤性修复治疗及预后分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6(02):57+60.
[6]谢峰. 非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋齿的疗效[J]. 中国医药科学, 2019, 009(016):238-239,254.
作者简介:张云娇(1990-),女,籍贯:重庆省长寿市,工作单位:四川大学华西口腔医院儿童口腔科,学历:本科,职称:护师,研究方向:儿童口腔护理