压疮预警联合整体护理干预在风湿性心脏病手术中的应用效果

压疮预警联合整体护理干预在风湿性心脏病手术中的应用效果

李丹红

陆军军医大学第二附属医院新桥医 院重庆 400030

摘要：目的：为了深入研究对风湿性心脏病手术患者实施压疮预警联合整体护理干预后，患者满意度情况。方法：选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的风湿性心脏病患者共170例，将其随机分组，给予压疮预警联合整体护理干预措施组为观察组，给予常规护理干预措施组为对照组，观察组和对照组各85例患者。对比两组患者满意度情况。结果：干预期结束后，观察组满意度情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对风湿性心脏病手术患者实施压疮预警联合整体护理干预，可有效提高患者满意度，故方案值得推广。

关键词：压疮预警；整体护理干预；风湿性心脏病

心瓣膜置换术在临床常被用于治疗风湿性心脏病，但是患者手术时间较长，加上手术室环境相对潮湿封闭，患者术中容易并发压疮，研究数据表明，心瓣膜置换术患者的压疮发生率竟高达50%左右，需要接受有效的整体护理，防止压疮发生。我院选取2019年6月至2020年6月入院的170例风湿性心脏病手术患者作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的风湿性心脏病手术患者共170例，将其随机分组，给予压疮预警联合整体护理干预措施组为观察组，观察组85例患者中，患者平均年龄为（36.31±2.43）岁；给予常规护理干预措施组为对照组，对照组85例患者中，患者平均年龄为（37.75±1.96）岁；对比两组患者满意度情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组 接受常规护理干预。护理人员在患者术前将手术注意事项告知患者，为患者准备好手术器械，协助主治医生完成手术。

观察组 接受压疮预警联合整体护理干预。(1)压疮风险评估:护理人员在患者术前要通过患者检查资料及与患者沟通等方式了解患者病情、基本情况、既往病史、药物过敏史等，使用 Braden 压疮预警评分对患者的压疮风险进行评估，根据患者的评估情况确定患者手术中所需的麻醉方式、手术体位、手术温度等。(2)环境护理:护理人员在患者手术过程中要注意为患者保持适宜的手术湿度和温度，使用纯棉透气床单，避免患者手术过程中出汗而过于潮湿。(3)体位护理: 患者手术胡时间一般来说较长，因此患者的手术体位要满足患者的舒适度需求，同时注意避免损伤患者皮肤，降低术中压疮风险，患者平卧位接受手术治疗时，颈部、足部、臀部等承受较大压力，容易并发压疮，护理人员可以在患者承力较大的部分放置胶垫，缓解患者这些部位的承力情况。(4)皮肤观察:护理人员在患者手术过程中要注意观察患者皮肤情况，尤其是受压迫部位和受约束地位，及时为患者这些部位进行缓解。(5)心理护理:护理人员在手术前要将手术治疗技术的成熟性告知患者，叮嘱患者放松、积极配合治疗即可，术中多与患者沟通，及时发现患者不良情绪。

1.3观察指标

观察两组患者满意度情况。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X²检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1对比两组满意度情况

干预完成后，观察组满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1 两组满意度情况对比

3讨论

体外循环下心瓣膜置换术是治疗风湿性心脏病的首选治疗方式，但是体外循环建立后患者免疫力会显著下降，皮肤供氧也会显著下降，双重影响使得患者术后容易并发压疮，临床研究认为压疮与患者皮肤承受压力、摩擦力、湿度等都存在联系，且患者手术时间越长，压疮风险越大。因此，术中应实施有效护理，以减少压疮发生。本次研究中，对照组接受常规护理干预，观察组接受压疮预警联合整体护理干预，结果显示，对于护理后的满意度情况，观察组患者满意度情况显著较优，具有统计学意义，(P＜0．05) 。表明压疮预警联合整体护理干预效果显著，有学者^[5]选取风湿性心脏病手术患者进行研究，分别实施压疮预警联合整体护理干预和常规护理干预，结果可见，压疮预警联合整体护理干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对风湿性心脏病手术患者采取压疮预警联合整体护理干预，患者满意度得到显著提高，临床效果显著，适于推广与应用。

参考文献：

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[2]孙德礼. 压疮预警干预联合整体护理在风湿性心脏病患者行体外循环下心瓣膜置换术手术室护理中的应用观察[J]. 现代医用影像学, 2018, 027(006):2047-2048.

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[4]罗瑶, 肖莉根, 龚冬君. 对风湿性心脏病患者进行整体护理的效果分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(024):169.

[5]孙慧玲. 整体护理在风湿性心脏病护理中的效果观察[J]. 基层医学论坛, 2019, 023(012):1703-1705.