分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用单极电凝止血影响卵巢功能具体情况

分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用单极电凝止血影响卵巢功能具体情况

唐燕

双流区中医医院 四川成都 610200

【摘要】目的 本文研究腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用单极电凝止血影响卵巢功能具体情况。方法 本次研究时间为2019年3月到2020年12月，研究对象为我院收取的78例卵巢囊肿患者。随机进行分组，每组患者数量：39例。缝合组采用缝合止血。电凝组则采用单极电凝止血。最后收集两组患者的手术指标、卵巢功能等数据然后对比分析。结果 电凝组患者手术时间、术后引流量、手术出血量、皮质醇、去甲肾上腺素等指标均低于缝合组。电凝组患者雌二醇高于缝合组，卵泡刺激素、促黄体生成素低于缝合组。结论 在为腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者进行止血时，通过单极电凝止血效果更好，对患者卵巢功能造成的影响更小，应当在实际的手术操作中积极推广使用。

【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；单极电凝止血；卵巢功能

卵巢囊肿是一种较为常见的妇科疾病，患者发病后会出现不孕、早产、流产等病症，需要及时进行治疗^[1]。当前，在卵巢囊肿的治疗中主要是为患者使用手术进行干预，而在手术时需要为患者选择更为理想的止血方法^[2]。因此，本文将选择2019年3月到2020年12月期间我院收取的78例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象，针对应用单极电凝止血对卵巢功能的影响展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间为2019年3月到2020年12月，研究对象为我院收取的78例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者。随机进行分组，每组患者数量：39例。一般资料：电凝组患者：平均病程：（1.31±0.32）年，平均囊肿直径：（8.32±1.46）cm，平均年龄：（53.45±7.16）岁；缝合组患者：平均病程：（1.52±0.34）年，平均囊肿直径：（8.43±1.21）cm，平均年龄：（53.41±7.64）岁。采集两组卵巢囊肿患者的一般资料分析。发现卵巢囊肿患者的一般资料差异在统计学上无意义（P>0.05）。

1.2方法

为所有患者进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，在为患者进行麻醉后，为患者行创口，置入腹腔镜，并对病灶位置进行观察，在确定病灶位置、形态后，置入器材对病灶进行剔除^[3]。

缝合组采用缝合止血。在手术后为患者使用纱布进行止血，并对创口进行缝合。

电凝组则采用单极电凝止血。在手术结束后使用单极电凝针对创口进行缝合止血。

1.3观察指标

收集两组患者的手术指标、卵巢功能等数据。手术指标：手术时间、术后引流量、手术出血量、皮质醇、去甲肾上腺素。卵巢功能指标：雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析相关数据。通过±标准差表示手术指标、卵巢功能等计量数据，经t检验。数据判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1患者手术指标数据

电凝组患者手术时间、术后引流量、手术出血量、皮质醇、去甲肾上腺素等指标均低于缝合组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表1为患者手术指标数据。

表1 患者手术指标数据

2.2患者卵巢功能数据

电凝组患者雌二醇高于缝合组，卵泡刺激素、促黄体生成素低于缝合组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表2为患者卵巢功能数据。

表2 患者卵巢功能数据

3讨论

卵巢囊肿是一种十分普遍的妇科疾病，属于良性的肿瘤疾病，患者发病后会出现腹痛、月经紊乱等症状，通常需要为患者进行手术治疗^[4]。而在手术期间，需要对患者进行切口，必然造成患者出血，因此在手术结束后需要为患者进行止血干预。在传统的手术中，主要是为患者进行人工缝合进行止血，但是需要较长时间进行操作，需要对创口进行逐层的缝合，导致患者在缝合期间继续出血，很难对缝合点进行有效控制，同时会对患者的卵巢产生一定的损伤，降低术后卵巢功能。而为患者使用单极电凝止血时，能够通过设备直接在创口进行蛋白质的热凝固反应，进而达到止血的效果。在止血过程中会通过单极电凝设备产生高频电流，进而形成热量，对患者创口位置的细胞进行变性，从而进行止血，虽然会对患者的卵巢产生一定的损伤，但是在止血的过程中操作相对简单，止血速度更快，引导在术后对患者卵巢功能影响相对较低^[5]。根据本文数据显示：电凝组患者手术时间、术后引流量、手术出血量、皮质醇、去甲肾上腺素等指标均低于缝合组。电凝组患者雌二醇高于缝合组，卵泡刺激素、促黄体生成素低于缝合组。由此可见，为腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者使用单极电凝止血具有十分重要的作用。

综上所述，在为腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者进行止血时，通过单极电凝止血效果更好，对患者卵巢功能造成的影响更小，应当在实际的手术操作中积极推广使用。

【参考文献】

[1]张雪刚,刘琴,陆小娟,伍亚伟.缝合法单双电凝与超声刀止血对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者卵巢功能及预后的影响[J].河北医学,2020,26(10):1673-1677.

[2]徐莹莹,陈雁南.腹腔镜剥除术中缝合止血与单极电凝止血对卵巢囊肿患者术中应激与卵巢功能影响[J].包头医学,2020,44(02):17-19.

[3]李红梅,孙晓华.不同止血方式对育龄期卵巢良性囊肿患者腹腔镜剥除术后卵巢功能及妊娠结局的影响[J].川北医学院学报,2020,35(02):267-270.

[4]刘蓉婧.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后是否缝合对卵巢功能的影响研究[J].中外女性健康研究,2020(07):91+93.

[5]王韦娟,闫密.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对术后卵巢功能的影响[J].中外医学研究,2020,18(08):140-142.