重症急性胰腺炎术后观察护理的重要性及具体策略

重症急性胰腺炎术后观察护理的重要性及具体策略

李鸿艳

云南新新华医院，云南昆明 650051

【摘 要】目的：讨论重症急性胰腺炎术后观察护理的重要性及具体策略。方法：选择80例重症急性胰腺炎的患者，分为两组，使用观察护理的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的并发症发生率，护理满意率，住院时间，死亡率以及生活质量评分相比，差异较大（P<0.05）。结论：在重症急性胰腺炎的患者中使用观察护理，有利于改善患者的生活质量，提高护理满意率，减少并发症发生率，缩短住院时间，减少死亡率。

【关键词】重症急性胰腺炎；观察护理；具体策略

重症急性胰腺炎是一种由于多种因素诱发导致的激活消化酶从而出现胰腺自身消化的疾病^[1]。在发病后不会对出现胰腺的炎症反应，还会涉及多个器官。在治疗中一般使用手术治疗，在手术后会发生并发症，不利于患者的身体恢复^[2]。使用观察护理，可以减少并发症发生率，促进患者身体恢复，缩短住院时间，改善生活质量^[3]。本文中选择80例重症急性胰腺炎的患者，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择80例重症急性胰腺炎的患者，其中实验组：男，女分别为20例，20例，年龄/年龄均值为：31岁到72岁、（55.32±1.72）岁。对照组：男，女分别为21例，19例，年龄/年龄均值为：32岁到73岁、（56.38±1.61）岁。

1.2方法

在对照组中使用常规护理，主要观察患者的病情变化，用药指导等。在实验组中使用观察护理。（1）护理人员对患者使用舒适的体位，如果患者手术后没有清醒，对患者使用平卧的体位，将患者的头部向一侧偏，避免有呕吐物进入气道，导致窒息。护理人员注意保证患者的呼吸通畅，对于患者呼吸道中分泌物需要及时清理，防止对支气管造成堵塞，造成发生肺炎以及肺不张。（2）护理人员需要加强引流管的护理，建立引流管的标识系统，在小标签上写上引流管的置入部位，名称，置入深度等。定期对引流管进行冲洗，保证引流管的通畅。在引流过程中使用负压吸引，避免发生胰液外漏的情况，观察引流液的性状，颜色以及量的情况。（3）护理人员加强对患者营养支持，在手术后需要在早期对患者进行全肠外的营养支持，保证患者身体的营养需要，提高患者的抗病能力，促进肠道功能的恢复。在全肠外营养支持的过程中需要注意导管的感染性，代谢性并发症，并严格按照无菌技术进行操作。在肠功能的恢复过程中，需要实行肠内营养联合肠外营养，在肠内营养中需要注意脂肪，血糖以及蛋白质的比例，使用容易消化的食物。对于营养液的输入速度以及浓度进行控制，并及时调整配方。（4）护理人员指导患者进行合适的饮食护理，在手术后需要对患者饮食进行严格控制，避免由于进食导致胰腺胰液分泌较多，加重病情。在有效控制住病情后，患者的胃肠功能逐渐恢复，身体体温，血常规恢复正常，腹部的临床症状消失，经过B超检测发现胰腺转归。在进食时，需要先使用流质食物，并逐渐使用半流质的食物，再食用正常的食物。可以使用高热量，低糖，低脂，高蛋白的食物。

1.3统计学方法

使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1两组的并发症发生率的情况

对照组中出现胰性脑病的患者占2.50%，发生呼吸困难的患者占5.00%，发生感染的患者占7.50%；实验组中发生感染的患者占2.50%；差异较大（P<0.05）。

表1两组的并发症发生率的情况

2.2两组的住院时间，死亡率以及生活质量评分的情况

两组的住院时间，死亡率以及生活质量评分相比，差异较大（P<0.05）。

表2两组的住院时间，死亡率以及生活质量评分的情况

2.3两组的护理满意率的情况

两组的护理满意率相比，差异较大（P<0.05）。

表3两组的护理满意率的情况

3 讨论

重症急性胰腺炎是一种严重的疾病，具有较高的死亡率，在治疗后并发症较多^[4]。在手术后使用观察护理，可以减少并发症发生率，提高患者的生存率，缩短住院时间^[5]。护理人员密切观察患者的生命体征，病情变化，并及时进行护理处理，加强引流管护理，及时通过引流管的变化，发现疾病，并进行对症治疗。

本文中选择80例重症急性胰腺炎的患者，使用观察护理的患者的住院时间明显小于使用常规护理的患者，并且患者的并发症发生率较低，护理满意率较高，并发症发生率较少，死亡率较低。

综上，在重症急性胰腺炎的患者中使用观察护理，有利于改善患者的生活质量，提高护理满意率，减少并发症发生率，缩短住院时间，减少死亡率。

参考文献：

[1]张弘,戴晓萍,罗楚,张友惠,张兰,林映欣.重症急性胰腺炎病人联合侧腹壁切开术后综合护理效果观察[J].全科护理,2020,18(20):2511-2513.

[2]张伟.重症急性胰腺炎术后观察护理的重要性分析[J].中国医药指南,2019,17(02):290-291.

[3]王莹.优质护理在重症急性胰腺炎患者术后并发症治疗中的应用观察[J].中国医药指南,2018,16(32):210.

[4]高荣.重症急性胰腺炎腹腔镜术后的观察及护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(58):244.

[5]菅东霞,赵建红.老年重症急性胰腺炎的临床特点及观察护理[J].中国伤残医学,2014,22(07):269-270.