肺康复护理在重症肺炎患者临床护理中的应用及对患者预后的影响

肺康复护理在重症肺炎患者临床护理中的应用及对患者预后的影响

杨欣

成都市龙泉驿区第一人民医院，四川省成都市 610100

摘要 目的 分析在重症肺炎患者临床护理中实施肺康复护理的效果。方法 抽取2019年3月至2020年3月间在我院接受治疗的重症肺炎患者74例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其分成两组，其中一组命名为对照组，接受常规护理，另一组命名为实验组，接受肺康复护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 从护理前的肺功能指标上对比，差异无统计学意义（p>0.05），从护理后的肺功能指标上对比，结果显示（p<0.05），实验组较优，对照组较差，差异具有统计学意义；从护理满意度上对比，结果显示（p<0.05），实验组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义。结论 对重症肺炎患者实施肺康复护理具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

关键词 肺康复护理；重症肺炎；护理效果

重症肺炎是临床上较为常见的疾病之一，而对于重症肺炎患者来讲，除了接受常规的治疗外，对于肺部的康复护理也是一样重要的。通过指导患者进行扩胸运动、呼吸训练等方式，来改善患者的肺部功能^[1]。据相关研究数据表示，对重症肺炎患者实施肺康复护理已取得了较为明显的疗效，为此，本文将以我院收治的重症肺炎患者作为观察对象，分析对其实施肺康复护理的效果，并将内容做如下报道。

1患者资料与方法

1. 1. 患者资料

此次研究所选对象共计74例，均为2019年3月至2020年3月间在我院接受治疗的重症肺炎患者，并将其按照抽签法平分成对照组与实验组。

对照组：本组37例患者将接受常规护理，其中20例为男性，17例为女性，平均年龄为（52.53±3.14）岁，最小年龄25岁，最大年龄68岁。

实验组：本组37例患者将接受肺康复护理，其中22例为男性，15例为女性，平均年龄为（52.65±3.02）岁，最小年龄24岁，最大年龄69岁。

以上患者的基本资料对比（p>0.05），无统计学意义。

1. 2. 方法

对照组：本组接受常规护理。

实验组：本组接受肺康复护理，具体内容如下：（1）扩胸运动：指导患者放松站立，双手垂直，吸气时将双臂向前抬起，掌心向下，同时将双臂向两侧张开，吐气时缓慢收回手臂，每天3次，每次5至10min（2）伸展运动：指导患者呼气时上举手臂，吐气时收回，每天3次，每次5至10min（3）心理疏导：由于病情原因，患者极易出现负性心理，因此，护理人员需要加强对患者的心理疏导，同时还需要对患者的自理能力加强指导、教育，使其负性情绪得以改善，以积极向上的心态面对自身疾病^[2]（4）呼吸训练：指导患者腹式呼吸，先为患者进行示范，在鼓励患者自行练习，需要注意的时，在患者进行腹式呼吸的过程中，护理人员需要全程陪同，并进行指导，每天3次，每次5至10min；指导患者进行缩唇呼吸法，保持胸部不动，告知患者用鼻子吸气，腹部隆起，闭嘴屏气，数秒后将嘴唇缩成吹口哨状，并缓慢的吐气，吐气的时间应比平时慢2倍或3倍，练习时坐着、站着都可以，可以增加吐气时气道的压力，以防小气道过早关闭，从而减少肺泡内残余过多气体；通过呼吸训练来增加潮气量，减少呼吸的频率，利于二氧化碳的排出，以及氧气的摄入；还有吹气球的方法，指导患者用鼻吸气，屏气一秒左右后，吹气球，直至吹不动为止，每天3次，每次5至10分钟即可。

1. 3. 观察指标

对比两组的肺功能指标以及护理满意度。

肺功能指标：对护理前、后两组患者的FEV1以及FEV1/FVC指标。

护理满意度：采取调查问卷对护理后的患者进行发放，问卷分值0-100分，由高至低分别通过十分满意、基本满意以及不满意进行表示。

2结果

2.1 肺功能指标

如下表一所示，从护理前的肺功能指标上对比，差异无统计学意义（p>0.05），从护理后的肺功能指标上对比，结果显示（p<0.05），实验组较优，对照组较差，差异具有统计学意义。

表一 肺功能指标 （x±s）

2.2 护理满意度

如下表二所示，从护理满意度上对比，结果显示（p<0.05），实验组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义。

表二 护理满意度 n（%）

3讨论

肺康复护理是指通过对患者实施呼吸锻炼、扩胸运动、伸展运动等等措施来改善患者的呼吸功能^[3-4]。通过本文研究结果可看出，在对患者实施护理前，两组患者的肺功能指标对比结果显示（p>0.05），无统计学意义，但是经过了不同护理的实施后，接受肺康复护理的实验组，其各项肺功能指标均较优，而接受常规护理的对照组，其肺功能指标则相对较差，对比（p<0.05），差异显著；这就说明，实验组患者的肺功能有所改善与实施的肺康复护理是密切相关的，通过肺康复护理建立有效的呼吸模式，并指导患者进行伸展运动、扩胸运动、呼吸性能力等，改善患者呼吸困难、气流受限的情况，进而改善其整个肺功能。

综述所述，对重症肺炎患者实施肺康复护理具有较高的应用价值，值得临床推广。

参考文献

[1]支岩.气道护理对重症肺炎患儿肺功能康复及并发症的影响[J].西藏医药,2019(4):95-97.

[2]吴志伟.集束化护理干预对ICU重症肺炎患儿康复及患儿家属护理工作满意度的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(02):208-209.

[3]孙淑贞.早期肺康复训练在有创机械通气重症肺炎患者中的应用效果[J].河南医学研究,2019,028(018):3454-3455.

[4]王晓华,何秋敏.针对性护理对老年重症肺炎并呼吸机相关性肺炎患者康复进程及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(2):238-242.