疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响

疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响

杨继芬

云南省肿瘤医院 泌尿外科一病区 云南昆明 650118

【摘要】目的：探讨疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响。方法：研究对象为60例泌尿外科患者，收治时间均在2019年3月至2020年3月之间，按照随机数字表法分为两组各30例，对照组实行常规围术期护理管理，观察组在常规方法基础上加入疼痛教育，对比两组术后疼痛情况与护理满意度。结果：两组疼痛评分比较，观察组术后24h、48h、72h疼痛评分均低于对照组，差异明显，P<0.05；两组护理满意度比较，观察组明显高于对照组，差异明显，P<0.05。结论：对泌尿外科患者实施常规护理管理的同时加强疼痛护理，可显著降低其疼痛程度，同时有利于提升其对护理服务的满意度，建议在临床护理工作中推广应用。

【关键词】疼痛教育；泌尿外科；术后疼痛护理

外科手术完成后，麻药效果褪去患者会感受到疼痛感，这种疼痛感一旦产生，势必会降低其生活质量，甚至对疾病发展、转归造成不利影响，造成多种并发症^[1]。所以，术后疼痛护理开始引起人们的关注与重视。为了减轻泌尿外科患者术后疼痛，此次研究选取我院泌尿外科患者为研究对象，在其常规护理管理的过程中加强疼痛护理，获得了令人满意的临床疗效。现在对其资料进行回顾性分析。

1资料与方法

1.1基础资料

60例泌尿外科患者均为2019年3月至2020年3月之间收治，采用随机数字表法分为两组各30例，其中对照组中男女比例为17:13，其年龄最小20岁，最大62岁，平均年龄（43.25±12.56）岁，病程最短15d，最长1年，平均（0.8±0.3）年；观察组中男女比例为19:11，其年龄最小18岁，最大60岁，平均年龄（42.38±12.42）岁，病程最短14d，最长1年，平均（0.8±0.2）年。两组患者基础资料对比无明显差异P>0.05，可将其用于组间对比。

1.2方法

对照组30例患者入院后给予常规围术期护理管理，从饮食、环境等方面进行干预，进行心理疏导以提升其治疗依从性。观察组30例患者在常规护理管理基础上给予疼痛健康教育与心理减痛护理。了解疼痛产生的原因、程度与镇痛方式，加强其对疼痛的认知，帮助其了解、接受疼痛。帮助患者分析疼痛利弊，了解止痛药常识，明确药物副作用。术后麻醉清醒后，对疼痛的感受越来越强烈，此时焦躁、不安、紧张等不良情绪也随之产生，此时护理人员应加强对患者的情绪管理，告知其多坚持、忍耐，积极面对疼痛。如疼痛严重应酌情给予人文关怀，告知其淡化、摆脱疼痛的方法，可运用分散注意力、调节呼吸等方式帮助其减轻对疼痛的感受。换药时应及时了解患者的疼痛感受，保持动作轻柔，用生理盐水浸透敷料后轻轻揭下，切记不能牵拉切口。

1.3观察指标

采用视觉模拟评分（VAS）评估两组患者疼痛情况，包含24h、48h与72h三个时间节点，分数越高疼痛程度越严重^[2]。出院前为两组患者发放自制满意度调查表，内容包含护理过程与效果、服务态度等方面，共分为三个等级，非常满意、满意与不满意。

1.4统计学分析

相关数据均用软件SPSS21.0行统计学分析，疼痛评分等资料采用t检验，用（x̅±s）描述，护理满意度等资料采用卡方检验，用百分数描述。以P<0.05为具有统计学差异。

2结果

2.1两组疼痛评分比较

观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组，组间数据存在显著差异，P<0.05（见表1）。

表1 观察组、对照组患者VAS评分对比[分]

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度低于对照组，组间数据存在显著差异，P<0.05（见表2）。

表2 观察组、对照组患者护理满意度对比[n（%）]

3讨论

手术为泌尿外科患者的常用治疗方法，疼痛是患者手术后最为常见的症状之一，多数都难以控制。随着近年来医疗模式的巨大转变，疼痛护理成为人们关注的重点^[2-3]。随着对疼痛管理有关内容的研究越来越深入，疼痛护理工作开始走入人们的视线，并受到越来越多人的关注和认可^[4]。有研究显示^[5]，加强对泌尿外科患者的术后疼痛控制，可以帮助其改善术后器官功能，提升生活质量，调整整体功能状态。因此可以看出，对泌尿外科手术患者实施疼痛教育很有必要。

此次研究中我院针对观察组30例患者展开疼痛及那康教育以及心理减痛护理，同时加强换药护理，对照组仅给予常规护理管理，研究结果显示，观察组疼痛评分相比对照组明显更低，组间差异显著，P<0.05，同时观察组护理满意度相比对照组明显更高，组间差异显著，P<0.05。提示对外科手术患者实施疼痛教育具有其必要性与可行性。

经上述篇幅的论述可知，对泌尿外科手术患者实施疼痛教育，可帮助其减轻疼痛程度，同时可拉进患者与医护人员的距离，提升对护理工作的满意度，因此建议在临床护理中推广应用。

【参考文献】

[1]李影.心理认知行为护理模式对泌尿外科手术后患者心理和生活质量的影响[J].安徽医药,2018,22(5):995-998.

[2]石庆敏.基于循证理论的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛及康复的影响[J].中国医刊,2017,52(11):72-75.

[3]王莉.健康教育在泌尿外科术后疼痛患者护理中的应用价值分析[J].当代医药论丛,2017,15(16):225-226.

[4]潘永馨.疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响[J].医学信息,2016,29(8):305-306.

[5]王懿.疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响研究[J].大家健康（下旬版）,2016,10(11):276-277.