妊娠呕吐怎么治疗？

妊娠呕吐怎么治疗？

王琴芳

四川省甘孜州雅江县妇幼保健计划生育服务中心 四川 甘孜州 627450

通常孕妇在怀孕6周左右会出现胃口差、呕吐、嗜睡等症状，这些症状属于早孕反应，也称为妊娠呕吐，在中医上称之为“恶阻”。可能是孕妇身体中的绒毛膜促性腺激素水平增长的因素，同时也和孕妇的一些精神状态有一定的关系。通常状况下不需要进行治疗，反应会随着孕周的增长逐渐消失，但也有少数孕妇反应强烈，持续呕吐，导致浑身乏力，甚至脱水的现象，面对这种情况我们要采取一定的措施。

大部分孕妇在孕前期会出现轻微的恶心呕吐的现象，一般情况下不用采取特殊治疗方法，可以通过心理调节来缓解症状。有数据显示，精神紧张的孕妇，发生妊娠呕吐的几率较大，因此，对于孕早期的准妈妈来说，家人的鼓励和安慰可以使其保持愉悦的心情，身心放松，也可以避免情况恶化，发展成为妊娠剧吐。在临床实践中发现，良好的生活习惯和科学的饮食结构，可以很好地减少妊娠呕吐现象的出现，并会随着孕期的增长逐渐消失。

孕妇早晨起床通常会出现呕吐情况，主要是因为早晨胃酸较多，导致“晨吐”现象的出现。为了减少这种现象，可在起床之前，食用少量的干性饼干。另外，孕妇的饮食要保证清淡，多食用高蛋白、高能量、低脂肪易消化的食物，如牛奶、蜂蜜、水果、饼干等，禁止食用油炸的食物，并且要遵循少食多餐的方法，可间隔两小时进食一次，期间要进行适量的饮水，避免一次性大量进食。孕妇在此期间要进行适当的休息，注意不要绝对卧床，可以进行正常的活动，长期卧床不仅不会缓解孕吐，反而会加重，而且缺乏运动会使其产生恶心、倦怠的情况，长此以往会造成恶性循环，不利于对妊娠呕吐的症状进行控制。可以进行适当的活动，例如散步、预期保健操等，可以改善心情，提高身体素质，缓解妊娠呕吐。同时，对于不能忍受的食物、气味或添加剂要保持一定的距离，可以有效地减少恶心呕吐症状的出现。

缓解妊娠呕吐可以进行食用含有生姜的点心，或者直接喝姜汁。姜比较安全，不会影响胎儿的生长和发育。可以取适量的生姜切片，进行煮制，取其汁水直接进行饮用，也可以将其加入米汤中，或者冲制藕粉服用，可以放入少量的盐，增加味道。另外也可制作含有生姜的小点心，在加餐时进行食用。

要对孕妇进行心理干预，家属要对其进行细致的安慰和疏导，缓解心理压力，保证其情绪稳定，尽量满足孕妇的需求，使其精神愉悦，为其营造一个心情舒畅的环境，有利于缓解妊娠呕吐。同时也可以和孕周相同的准妈妈进行沟通，互相交流学习，舒缓心理压力，并加强对医生的沟通，真实的反馈自身的情况，询问是否需要接受孕吐治疗。

当孕妇的呕吐情况严重的情况下，可以进行针灸止吐。针灸孕妇的内关、足三里 、中脘等穴位，必要时也可进行耳针，能够改善其恶心和呕吐的状况，减少了服用止吐药物的剂量。有研究表明，在孕早期进行针灸止吐，相对比较安全，降低了早产和流产等情况的出现。

必要时可以进行适当的药物治疗，可以口服维生素B和维生素C，也可和多西拉敏复合制剂共同服用，可以达到止吐的目的。对于妊娠期剧吐的孕妇，该药比较安全，也有相关研究证明，药物的止吐有效率高达70%以上，并且不会对胎儿造成影响，安全性较高。药物的剂量需要在医生的指导下进行服用，过量或者少量的服用都会对胎儿造成不良的影响，切不可自行服用。

如果采取了以上措施后，妊娠呕吐的症状没有得到缓解，反而朝着恶化的趋势发展，对于这种情况要进行具体分析：第一，在医生的指导下服用强效的止吐药物；第二，孕妇长期剧吐导致其不能进食饮水，会出现脱水的症状，医生需要对其进行静脉输液，为孕妇补充多种维生素，缓解其脱水的现象；第三，症状持续严重，出现连续的呕吐，导致其出现脱水、酸中毒的现象，表示其属于妊娠剧吐，需要进行住院治疗，补充所需的维生素B1，避免出现韦尼克脑病；第四，采取常规的治疗方法，维持孕妇的体重，缓解其下降过快；第五，采取全肠外静脉营养方式进行治疗；第六，再多次积极治疗的前提下，症状仍然不缓解，并出现严重并发症的情况下，需要考虑终止妊娠。

在怀孕初期出现轻度或中度的恶心、呕吐是属于正常的生理反应，不需要过度担心，不会对胎儿造成严重的影响，即便是妊娠剧吐，也不要过于焦虑，大多数的剧吐过程都是良性的，进行及时的治疗，采取相应的方法，剧吐的情况是可以得到缓解，并且随着妊娠周期的增长，妊娠呕吐的现象会消失，不会对孕妇和胎儿造成不良的影响。

综上所述，妊娠呕吐是比较常见的，孕妇要保持积极乐观的心态，并调整其饮食习惯和生活方式，缓解孕吐情况的出现。通常情况下，会在妊娠12周左右自行消失。