血清PCNA、TIMP-1水平检测联合SPECT检查对肺癌骨转移的诊断价值

(整期优先)网络出版时间:2021-03-26
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摘要目的探讨血清中增殖细胞核抗原(PCNA)、组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平检测联合单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)检查对肺癌骨转移的诊断价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年8月喀什地区第二人民医院收治的原发性肺癌骨转移患者(观察组,82例)及原发性肺癌非骨转移患者(对照组,82例)的病例资料。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PCNA、TIMP-1水平;采用SPECT仪检查受试者全身骨转移情况;采用Pearson法分析血清PCNA、TIMP-1水平与SPECT骨显像分级的相关性。绘制受试者工作特征曲线,分析SPECT检查及血清PCNA、TIMP-1水平检测对肺癌骨转移的诊断价值;以MRI检查为金标准,采用四格表分析SPECT检查联合血清PCNA、TIMP-1水平检测对肺癌骨转移的诊断价值。结果与对照组比较,观察组血清PCNA、TIMP-1水平均明显更高(P<0.05),且随着疾病严重程度(EOD)等级增加血清PCNA、TIMP-1水平升高(P<0.05)。血清PCNA、TIMP-1检测诊断肺癌骨转移的AUC分别为0.835(95% CI:0.771~0.898)、0.814(95% CI:0.746~0.882),截断值分别为388.76 pg/ml、524.45 pg/ml,灵敏度分别为82.70%、79.00%,特异度分别为74.40%、76.80%。SPECT检出肺癌骨转移的灵敏度为82.93%,特异度为90.24%。血清PCNA、TIMP-1检测联合SPECT检查诊断肺癌骨转移的灵敏度为95.12%,特异度为91.46%,高于血清PCNA、TIMP-1检测及SPECT单独检测。结论血清PCNA、TIMP-1水平升高与肺癌骨转移及其严重程度有关,联合SPECT检查对肺癌骨转移的诊断价值较高。