如何预防脑出血复发？

如何预防脑出血复发？

张泉

四川省绵阳市人民医院 621000

脑血管破裂所引发的出血被称作“脑出血”，脑出血具有死亡率高、复发率高、致残率高的特点。当人体发生脑出血后，会出现脑出血后遗症。脑出血分为两种情况，一种是软脑膜出血，与动脉瘤破裂有关；另一种是脑实质出血，是由脑实质的血管破裂导致的出血。由此来看，脑出血疾病直接影响患者的日常生活，危害患者的生命安全，脑出血患者的及时治疗，能帮助患者控制病情，改善病症，降低致残率。但由于脑出血具有较高的复发率，脑出血的复发加重患者的病情，威胁患者生命。只有重视脑出血的复发预防，才能帮助患者提高生活质量。

一、脑出血复发的危害

脑出血疾病直接危害患者的生命安全，及时干预，才能帮助患者缓解病情的发展。患者在病情好转之后，也应重视脑出血复发的预防，以免给身体带来更严重的危害。脑出血复发与患者的身体情况相关，当患者本身患有高血压时，容易复发出血。在第一次发生脑出血疾病之后，若不注重自身情况的护理，在不良生活习惯、不良情绪、不良居住环境的影响下，会发生二次脑出血。一般情况下，脑出血疾病复发一次，患者病情愈加严重。因此重视脑出血的复发预防，从脑出血的影响因素入手，才能保证患者的生命安全，提高患者的生存质量。

二、脑出血复发的影响因素

1.脑出血的高发人群

大多数脑出血患者都患有高血压。当脑出血患者合并高血压时，预防脑出血再复发，需要注重血压的控制，遵医嘱服用药物，每日进行血压测量。脑血管疾病、糖尿病、冠心病患者也属于脑出血的高发人群，对于这类患者在发生脑出血治疗之后，患者应意识到脑出血的再复发的危害，纠正不良饮食习惯，规律作息，降低脑出血复发率。

2.酗酒

酒精是引发脑出血的一个危险因素，人体在酗酒之后会使血压升高，加快脑血流速度，诱发脑出血。

3.情绪激动

患者情绪激动是诱发二次脑出血的因素，一部分患者在情绪激动的影响下，会导致脑出血疾病复发，主要是由于情绪激动，会使人体心跳加快，从而导致血压突然升高。

4.吸烟

长时间吸烟是诱发二次脑出血的因素，吸烟能够使人体动脉硬化，从而使血管的脆性增加。长期吸烟也会导致心血管和神经系统的改变，从而诱发脑出血。脑出血的预防首先指导患者远离导致疾病发生的因素，养成良好的生活习惯，规律作息。患者如果感觉身体不适应，及时去正规医院检查，以免耽误最佳治疗时机而导致病情加重，为身体带来更大的伤害。

三、预防脑出血复发的方法

1.了解脑出血时的症状

脑出血实际上是颅内出血，因此会导致脑压增高，致使患者出现呕吐、恶心的症状。若患者病情严重，还会发生意识障碍，丧失意识。有些患者部分脑组织受损会发生左侧肢体无知觉或者偏瘫的情况。患者及家属应了解脑出血疾病复发时出现的症状，提高疾病防范意识，在发现征兆时及时就医。

2.坚持服药

预防脑出血复发的关键在于有效控制血压水平，尤其是高血压患者，在日常生活中，应坚持服药，使血压稳定在安全理想水平。在服药期间，不要凭借自身主观意识擅自停用或者增减药物，患者应具有较强的安全用药意识，能够对自身的生命负责。一般情况下，患者只要按时服用药物，能有效控制血压，因此不要过分担心，不良情况的出现也会增大脑出血的复发风险。当患者出现高血压性脑病或者出血倾向时，应及时接受治疗，预防脑出血再次复发。

3.保持好心态

情绪激动是导致脑出血患者二次复发的因素，为降低脑出血复发率，医护人员应与患者进行沟通，帮助患者意识到保持乐观积极态度的重要性。在日常生活中避免大喜大悲，保持情绪稳定。在治疗脑出血时，积极对患者的心理问题进行疏导，帮助患者树立正确的治病观念，增强患者的治病信心，才能有效对抗疾病，恢复健康。

4.注意饮食调整

脑出血患者在日常饮食上应特别注意，做到少油、少盐、低脂、低糖饮食，减少动物内脏的食用，注意补充蛋白质，比如豆制品、鱼、肉、蛋类等。同时，患者也应戒烟戒酒，吸烟饮酒会导致人体的血管收缩，加快动脉硬化，从而使血压升高。尤其是高血压、冠心病患者突发脑出血，在后期治疗的过程中，更应戒烟戒酒，才能保证自身的安全，以免脑出血二次复发。由此，患者规律生活，才能减少不良饮食、生活习惯带来的影响，降低脑出血复发率。

5.避免用力排便

排便问题通常会被大多数脑出血患者所忽略，但实际上排便问题也有可能会引发脑出血。患者因排便不畅需要自动用力，因此会导致腹部压力升高，血压以及颅内压也会随之提升，脆弱小血管可能会破裂，从而引发脑出血。因此，在预防脑出血复发时，也应重视便秘问题。通过预防便秘，能够降低脑出血的复发率。患者在日常生活中应注重高纤维饮食，能够促进排便。在清晨起床时候可以做伸展运动，有利于排便。多喝水是预防便秘的常用方法，多喝水能够使人体内的水分充足，稀释血液，有利于血容量的保持，在运动之后喝水更佳。

6.康复训练

脑出血患者在家中接受治疗时，应注意卧床休息，同时要避免情绪激动，给予患者吸氧治疗，能够预防感染。突发脑出血后，患者容易出现肢体障碍，指导患者进行康复训练，能够减轻患者脑出血的后遗症，同时也能降低脑出血复发风险。但大多数患者缺少对康复训练的了解，认为只需要日常锻炼即可，但实际上，日常康复训练需要在医生的指导下才能确保训练的有效性，若患者盲目训练，可能会出现肌肉拉伤情况。而不正确的训练方法，也会加重患者的病情。

患者在康复阶段，通过日常家庭护理的方式，帮助患者进行肢体训练，家属应帮助患者辅助练习，从而恢复患者的肌张力。患者在运动的过程中能增强患者的治病信心，但要注意患者在康复训练时也不应放弃药物服用，遵医嘱规律用药，才能避免脑出血复发。医生根据患者的身体状况指导患者选择正确的锻炼方法，才能帮助患者缓解肌肉萎缩，恢复肢体功能。比如右侧偏瘫患者由于惯用右手，在康复训练时，应指导患者多用左手训练。在训练之前，患者应进行血压测量，以免在训练过程中发生血压突然升高的情况。保证患者的训练安全。

综上，复发性脑出血的影响因素较多，高血压病程长、未重视疾病治疗会导致患者再次出血的概率提升。复发性出血也与高血糖、高血脂相关，重视复发性脑出血的预防工作，能够有效提高患者的生存质量。对于脑出血高发人群特别关注，指导患者坚持用药，保持情绪稳定，有效控制血糖、血脂水平，纠正患者的不良生活习惯，由此才能降低脑出血复发的风险。