风险管理用于血液透析护理管理中效果评价

风险管理用于血液透析护理管理中效果评价

高维佳

上海市宝山区吴淞中心医院 血透室 上海  200940

摘要：目的：探究在血液透析护理管理中风险管理的应用效果。方法：从2019年7月-2020年7月抽取本院收治的72例行血液透析治疗的患者进行研究，分析临床资料，随机将其分为对照组、实验组，各36例。前者用常规护理，后者增加风险管理，对比风险事件发生率、护理满意度。结果：风险事件发生率相比，实验组少于对照组，而护理满意度相比实验组高于对照组（P＜0.05）。结论：在血液透析护理管理中，风险管理的应用，既能减少风险事件发生率，又能提升护理满意度，值得推荐。

关键词：血液透析；护理管理；风险管理；应用效果

血液透析是目前临床最常用的一种治疗方案，其主在用于中毒、肾衰竭等疾病的治疗中，可以快速纠正不良的临床症状，减轻对患者生命的威胁^[1]。但是血液透析操作较为复杂，专业性较高，需要在护理中，实施针对性及科学性较强的护理方案，以此来提升护理效果^[2]。风险管理是一项科学、针对性较高的管理措施，将其用于血液透析患者中，可以实现操作目的，帮助患者减少不安全事件的发生几率^[3]。本文探究了在血液透析护理管理中风险管理的应用效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年7月-2020年7月抽取本院收治的72例行血液透析治疗的患者进行研究，分析临床资料，随机将其分为对照组、实验组，各36例。对照组男女分别20例、16例，年龄30-74岁，平均（52.25±10.57）岁，高血压肾病、糖尿病肾脏、慢性肾衰竭分别10例、10例、16例。实验组男女分别19例、17例，年龄31-75岁，平均（53.05±10.67）岁，高血压肾病、糖尿病肾脏、慢性肾衰竭分别12例、10例、14例，组间对比P>0.05。本次研究，符合医院伦理委员会要求。参与者均符合血液透析治疗标准。

1.2 方法

常规护理用于对照组中，即在透析治疗中，监测患者生命体征，了解体重变化情况，以其作为重要指标，来实施针对性护理。基于此，实验组增加风险管理，如下：

1）根据患者的实际情况，开展头脑风暴法，分析与讨论可以出现的风险问题，并对其原因进行分析。如患者在血透治疗时，导管存在一定的侵入性的行为，故而会增加感染风险。在明确风险后，需要分析原因，对其进行针对性地探讨。2）针对风险，制定风险预防护理措施，对患者可能出现的风险问题、原因，制定相应的护理预防策略。如血液透析的感染、原因，需要在护理中，采取无菌处理的原则，对环境卫生做好改善管理，强化日常护理监测，做好针对性的感染预防措施。此外，定时做好基础知识健康指导，提升患者的自我护理能力与护理配合度。安排专业的护理人员，通过宣传材料、视频、面对面宣教等形式，向患者与家属讲解疾病的相关知识与血透治疗的知识，让其对自身病情与治疗方案有一定的了解。3）向患者、家属普及相应的自我护理划施与计划、方法等，提升其对风险事件的预防能力，进一步减少风险事件发生率。4）组建风险预防管理小组，在风险管理中，因风险事件无法被完全地避免，故为了减少风险事件的发生率，改善护患关系，需要建立风险预防处理小组，提升风险事件处理能力。

1.3 评价指标

对比风险事件发生率、护理满意度。

风险事件：不遵医嘱处理、护理不当、操作问题等。

用本院自制的问卷，对护理满意度进行评估，即对护理技能、预防能力、健康教育、护理操作、护理态度等做评价，100分，分数越高，越好。

1.4 统计学处理

本文所收集的护理满意度（计量资料），应用（ ）表示，组间对比行t检验；本文所收集的风险事件发生率（计数资料），应用[n/（%）]表示，组间对比行 检验，所有数据处理应用SPSS23.0软件，统计学意义指标：P＜0.05。

2. 结果

风险事件发生率相比，实验组少于对照组，而护理满意度相比实验组高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1风险事件发生率、护理满意度

2. 讨论

血液透析临床常用于治疗肾衰竭、急性中毒等疾病，其可以帮助患者改善肾功能，减轻生命威胁程度。但血液透析治疗风险度较高，而近年来临床开展血液透析治疗的患者越来越多，临床中会因多种因素的共同作用引起风险事件，影响治疗效果，增加医疗纠纷^[4]。因此，在血液透析护理管理中，风险管理的应用非常有必要。

常规护理因护理针对性有限，在血液透析护理中，风险管理也一定的限度。临床为了提升血液透析护理质量，补救风险护理，配合了风险管理措施，取得的一定的效果。风险管理针对性较强，其以风险原因为基础，寻找相应的解决方法，实施相应的护理管理措施，取得患者认可与配合的同时提高护理管理能力，从而有效减少风险事件，提升护理效果与患者护理满意度^[5]。

综上所述，在血液透析护理管理中，风险管理的应用效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]周敏.护理风险安全管理运用于血液透析室临床效果评价[J].医学理论与实践,2020,33(21):3654-3656.

[2]关红英,朱小兵,黄勇翔,等.风险管理在血液透析护理管理中的应用[J].透析与人工器官,2020,31(03):76-78.

[3]李燕飞.风险管理在血液透析护理管理中的应用价值分析[J].智慧健康,2020,6(25):122-124.

[4]张娟.探讨血液透析护理管理中风险管理的应用效果[J].首都食品与医药,2020,27(12):148-149.

[5]杨媛媛.血液透析护理管理中风险管理的临床分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):176.