护理干预对阿尔茨海默病患者的应用效果观察

护理干预对阿尔茨海默病患者的应用效果观察

刘金秋

哈尔滨市普宁医院 黑龙江哈尔滨 150027

【摘 要】目的：观察分析护理干预对阿尔茨海默病患者应用效果及影响。方法：选取收治的阿尔茨海默病患者68例，随机分成常规组34例采取临床常规护理。干预组34例采取临床护理干预。对两组护理效果中认知功能和护理满意度情况进行对比。结果：护理干预后，干预组 MMSE 评分、ADL 评分均明显高于常规组（P<0.05）。干预组总护理满意度为97.06%，常规组为79.41%，干预组更优（P<0.05）。结论：对阿尔茨海默病患者采取有效的护理干预，可有效改善患者的认知能力和生活能力，值得推广应用。

【关键词】阿尔茨海默病；护理干预；改善效果

阿尔茨海默病(AD)的治疗目前没有特效方法逆转和阻止病情进展。但早期进行对症治疗[1]，良好的护理干预，对延缓患者生活质量减退十分重要。现以AD患者给予有效的护理干预效果明显，现分析如下。

1临床资料

1.1一般资料 选取2019年5月至2020年6月期间收治的阿尔茨海默病患者68例，随机分成,常规组34例,男13例，女21例。年龄52~76岁，平均年龄(62.5±2.5)岁，病程5个月至9.5年，平均病程(4.5±2.5)年。干预组34例，男12例，女22例，年龄54~78岁，平均年龄(63.5±3.5)岁。病程6个月至9年,平均病程(4.2±2.8)年。2组患者基本资料差异不明显，有可比性。

1．2护理措施

常规组给予日常基础常规护理工作即生活、营养、排泄及睡眠护理。干预组给予患者护理干预，具体方法如下。

1.2.1心理护理 为患者营造舒适祥和的康复环境，尊重患者，态度要宽容，有爱心，了解患者的精神症状和个性变化，以真诚的态度对待。多与进行言语交流，引导患者能够表达思想，使不良情绪得到疏导[2]。当患者发生焦虑是，尝试使用语言进行安慰和开导，帮助他们消除孤独和失落感。尽量满足病人的合理要求。如果有些要求不能满足，请耐心解释。避免使用伤害感情或自尊的言语和行为，导致情绪不稳定，抑郁，甚至有攻击性行为出现，容易伤害自身或他人，或是破坏物品。

1.2.2认知功能康复干预 患者因发病智力下降，记忆力明显减退，反应变得越来越迟钝，经常做了一些错误的事情。鼓励老年人患者多动脑，多思考，多看书、看报，多听新闻，多做一些手指运动，可以多写记录，从而逐步提高老年痴呆患者的记忆能力，保持或恢复其智力水平[3]。

1.2.3运动疗法干预 AD患者学习新知识困难，同时伴随着使用和认知的丧失，无法进行复杂的运动。因此，他们应该循序渐进地反复进行简单的日常习惯或过去的活动，并给予适当的引导和帮助，从而增强运动感，改善大脑功能。

1.2.4安全护理

为了患者安全，应远离电源、化学品和燃气等。外出时要有陪护，防止跌倒、摔伤和骨折。洗澡时注意不要烫伤。另外，患者反应迟钝，不能感受身体不适，因此应密切观察患者，最好随时有人陪伴[4]。Ad常伴有椎外系统疾病，如扭转痉挛、震颤麻痹和各种运动障碍。站立和行走都很困难，所以常常容易摔倒。因此，病房、浴室、卫生间的地板要干燥，不能让老人去做做不到的事情。上下床、变换姿势时应缓慢移动，床边应设护栏。上下楼梯，出门散步，一定要有人陪伴和支持。为了不增加家庭成员的负担，AD患者容易发生自伤和自杀情况，也有患者则会以抑郁、幻觉或妄想为主，下意识地自伤和自杀。护士及其家属应注意看护，密切观察，随时发现可疑动向，及时排除，并对利器和药品进行保管。

1.3观察评价标准 对2组患者认知能力应用简易智能状态检查量表（MMSE）评估，分数低则认知能力差。日常生活能力应用日常生活能力量表（ADL）评估，分数高生活能力好。对2组患者护理满意度进行对比。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS 22.0进行统计分析, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对2组患者治疗前后MMSE 评分和ADL评分对比

表1 治疗前后MMSE 评分和ADL评分对情况

干预前MMSE 评分、ADL 评分无差异性(P>0.05)； 护理干预后，干预组 MMSE 评分、ADL 评分均明显高于常规组，两组对比有明显差异（P<0.05）。

2.2 对2组患者护理满意度进行对比

表2 护理满意度情况

干预组总护理满意度为97.06%，常规组为79.41%，两组差异明显，干预组更优，组间差异明显（P<0.05）。

3 讨论

阿尔茨海默患者是进行性中枢系统变性疾病，护理工作中注意安全，密切观察患者情绪，专人护理，进行一些强化反复训练，维持大脑活力。关心患者加强症状护理，帮助患者维持和恢复身体和认知逐渐减退的功能，提高生活质量。

本研究中，护理干预后，干预组MMSE 评分、ADL评分均明显高于常规组，干预组总护理满意度为97.06%，常规组为79.41%，两组差异明显，干预组更优。

总之，对阿尔茨海默病患者采取有效的护理干预，可有效改善患者的认知能力和生活能力，值得推广应用。

参考文献

[1]石海琴.综合护理干预在阿尔茨海默病患者中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2018,012(012):203-205.

[2]罗小玲.护理干预对阿尔茨海默病患者生活能力和认知能力的改善效果[J].健康必读2020，（20）,126.

[3]胡慧英,吴绍长.社区综合护理干预在阿尔茨海默病中轻度患者中的应用效果[J].中国医药导报2016，13（28）,163-167.

[4]黄小伟.护理干预对轻中度老年阿尔茨海默病患者临床效果的影响[J].中外医疗,2016,35(21):160-162.