1空军 93886部队卫生处 新疆乌鲁木齐市 830000 2新疆军区总医院保健科 新疆乌鲁木齐市 830000 3空军 93975部队卫生队 新疆 乌鲁木齐市 830000 4陆军第 949医院中医康复皮肤肿瘤科 新疆阿勒泰市 836500 5新疆军区总医院幸福路医疗区医学心理科 新疆乌鲁木齐市 830002
【摘要】1、目的 对驻疆某部新训731名新兵进行心理干预,并对比干预前后症状自评量表(简称SCL—90)评分变化情况并与中国新兵常模进行比较,以此来了解驻疆部队新训新兵的心理健康水平的变化。2、方法 对驻乌鲁木齐市空军某部731名新兵在新训动员开始前10d进行测试,新训结束10d后再进行测试,并进行相关性比较分析。3、结果 新兵在干预后与干预前比较因子分中的敌对、强迫症状、躯体化、焦虑、偏执、精神病性和人际关系因子分有明显下降(P<0.05)。4、结论 心理干预对改善在应激情况下的新训新兵的情绪有很大帮助,值得在边防部队推广。
关键词: 新训 心理干预 SCL—90
心理健康是指个体精神上完好状态及对环境和社会的良好适应。驻疆部队大都驻扎在交通不便且信息相对闭塞的县城,并且环境气候较为恶劣。新入伍的新兵训练强度大、要求高和时间长,这就对他们的心理压力大和精神高度紧张容易引起心理问题,而心理问题又会影响正常军事训练的进行。为了解驻疆部队新兵在新训前后心理健康水平的变化情况,分别于2019年10月和2020年1月我们对驻疆空军某部731名新兵,分别在新兵在新训动员开始10d后及新训结束10d后进行症状自评量表(SCL—90)测试,,了解心理变化以此制定科学的和有针对性的心理卫生干预,保证新兵新训期间的任务完成,为他们以后的军旅生活的心理健康提供依据。现分析报告如下。
1、对象和方法
1.1 对象 驻乌鲁木齐市空军某部731名新训新兵,均为汉族男性,年龄19—23岁,平均20.6岁。其中,农村籍战士425名,城镇籍战士306名;文化程度:初中56名,高中385名,大学专科文化程度167名,大学本科文化程度123人。排除躯体和心理疾病以及药物和酒精依赖者。
1.2调查方法 采用SCL—90【1】进行测试,症状严重程度采用5级评分:1分,无;2分,轻度;3分,中度;4分,偏重;5分,严重。分值越高表明症状越重,心理健康水平越低。在每次进行测试前由接受专业培训的医护人员对受试新兵进行详细讲解和说明,在统一指导语下进行测试,独立完成。于2019年10月新训动员开始前(简称新训前)进行测试,对结果进行分析后,并对新兵进行心理卫生基础知识和心理健康教育讲座,并有针对性地对因子分高的新兵进行心理干预;2020年1月对新训结束后(简称新训后)再次进行心理健康测试。
1.3 统计学处理测试结果经计算机数据采集系统采集后,用SPSS 12. 0 软件包进行统计分析,采用t 检验,计量资料均以x ±s表示。
2、结果:对SCL-90各因子分进行分析,新训开始前轻度以上(≥2分)的人数有104名(占14.2%),中度以上(≥3分)的人数有78名(占10.7%),重度以上(≥4分)的人数有47名(占6.4%);新训结束后轻度以上(≥2分)的人数有57名(占7.8%),中度以上(≥3分)的人数有23名(占3.2%),重度以上(≥4分)的人数有9名(占1.2%);阳性症状评分较高的强迫症状、人际关系、敌对、焦虑、偏执、精神病性、躯体化(P<0.05)。新训前后各因子分均高于中国新兵常模【2】(P<0.01)(见附表1)。
表1 新兵SCL-90因子分新训前、新训后与中国新兵常模比较( ±S)
因 子 新训前 新训后 中国新兵常模 P
(n=7311) (n=7315) (n=6375)
躯体化 1.72±0.53 1.61±0.52 1.51±0.55 <0.05
强迫症状 2.35±0.57 1.86±0.61 1.73±0.53 <0.01
人际关系 2.45±0.56 1.89±0.62 1.72±0.57 <0.05
抑 郁 1.73±0.53 1.63±0.54 1.58±0.55 <0.05
焦 虑 1.86±0.57 1.72±0.52 1.53±0.50 <0.01
敌 对 1.67±0.62 1.53±0.53 1.48±0.55 <0.05
恐 怖 1.53±0.46 1.46±0.43 1.38±0.47 <0.05
偏 执 1.92±0.57 1.76±0.61 1.57±0.57 <0.01
精神病性 1.85±0.54 1.67±0.53 1.50±0.47 <0.01
其 它 1.64±0.61 1.53±0.54 <0.05
3、讨论:心理干预是一种适应现代医学发展的一种新的治疗手段,支持性心理治疗可以帮助人认识问题、消除疑虑,增强信心【3】。军人的职业特点意味着军人要经常面对艰险的军事任务而产生心理应激反应,目前对军事应激条件下的军人心理研究已经开始重视。驻新疆部队的驻地环境相对艰苦恶劣,新兵大都来自内地,刚到新疆对恶劣环境自然环境会出现恐惧心理。心理健康水平受社会、生活和工作环境等多种因素影响,与职业环境关系密切【4】。新兵入伍后社会角色发生了很大变化,要面对全新的部队环境,严明的纪律和严格的组织管理,高强度的军事训练等容易让新兵始终处于心理应激状态。部分新兵由于短期内未适应严格的军事训练,对各项动作要领掌握不够容易受伤【5】,由于老兵的言行等负性情绪可以导致新兵在新训开始前后的各因子均高于中国新兵常模。本次调查结果显示通过心理干预,新兵新训前的人际关系、强迫症状、敌对、焦虑、偏执、精神病性、躯体化等因子分均在新训后明显降低,且有显著差异性(P<0.05)。针对驻疆部队新训新兵容易出现心理健康问题的实际情况,定期让部队心理工作人员对新兵进行心理健康教育和心理干预,增强他们对在不同环境、不同条及挫折的心理承受能力和适应能力,引导他们采用成熟的应付方式(如求助和倾诉),避免或较少采用不成熟的应付方式(如自责、回避或幻想),有助于缓解紧张而单调的新训生活,起到保护心理健康的作用。对心理问题严重的新兵采用一对一的心理咨询,有针对性的应用同期、体贴、帮助、安慰和提供出来问题的方法,帮助其应对处境【6】。
本次心理测试的新兵都是经过严格筛选即将开始军旅生涯的新兵,正处在由地方青年向军人转变的初始阶段,生存环境的巨大改变,对每一个人都是非常严峻的考验,他们正处于心理上的适应期。如果能结合新兵心理状况及个性特征,有针对性的开展健康教育,对新兵能否在较短时间内完成角色转变,适应军队的生活、工作环境,保持身心健康对于加强部队战斗力具有重要意义。
【参考文献】
【1】汪向东,王希林,马弘主编. 心理卫生评定量表手册(增定版)〔M〕. 北京:中国心理卫生杂志出版社出版,1999. 31~35.
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【3】赖文琴,张程赪。健康教育对恢复期精神分裂症患者预后的影响。临床心身疾病杂志[J]。2006:12(3):173.
【4】沈澄,杜筱丽.潜艇潜员心理健康状况调查[J] .人民军医,2005,48(10):565。
【5】李权超,何英强,蓝新友,等. 新兵心理适应不良及心理健康水平研究〔J〕.国际中华神经精神医学杂志,2003 ,4 (1) :5.
【6】郭念峰主编. 心理咨询师(基础知识)〔M〕.民族出版社,2005年8月第一版。.