上海市第八人民医院 上海 200235
【摘要】目的:通过数据对比分析找出优质护理相对于一般护理而言在治疗膝骨关节炎的优势。方法:将患者随机分配分为对照组和干预组,采用一般护理方式治疗对照组患者,采用优质护理干预治疗干预组患者。结果:使用优质护理干预后各项评分有显著改善(p<0.05),具有统计学意义。结论:采用优质护理方式治疗膝骨关节炎疗效明显提高,更有助于降低患者负性情绪。
【关键词】膝骨关节炎;优质护理;疼痛控制;负性情绪
中老年多发的骨科疾病就是膝骨关节炎,此类疾病一旦发作就会使得患者的日常生活受到极大地影响。目前,医院大多只重视用药物进行治疗,忽视了优质护理的重要作用[1]。据现有研究可以得出以下结论,即采用临床康复治疗和护理干预相结合的方式可以极大地提高疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的实验对象是于2019年9月-2020年9月在我院确诊的膝骨关节炎患者123例。采用随机分配方式将患者分为两组对照组62例和干预组61 例。其中,对照组男30例,女32例;年龄44-73岁,平均(60.2±4.9)岁;病程3-9年,平均(7.52±1.85)年。干预组61例,男30例,女31例;年龄43-78岁,平均(56.4±5.0)岁;病程3-7年,平均(6.67±2.34)年。两组一般资料经过分析P > 0.05,无统计学意义。
1.2护理方法
对照组患者一般性护理干预。
干预组在此基础上采用优质护理干预:具体包括针对性健康教育;及时进行心理疏导,安抚负面情绪;帮助患者养成良好的饮食习惯;采取针对性护理措施,进行疼痛护理干预减轻患者痛感;依据患者的病情量身定制锻炼方案。
1.3评价指标
疼痛程度评价:以视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行衡量,疼痛程度用0-10分表示,痛感随着评分的增加而增加。以上数据的收集分别于刚入院、护理干预后(2、4、6周)和出院时进行。
负性情绪评价:以 Zung 氏焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评估。总分为20-100分,临界值T为50分,总分越高表明患者的负面情绪越大。以上数据的收集分别于刚入院和出院时进行[3]。
生活质量评价:采用世界卫生组织生活质量量表中文版(WHOQOL-BREF)进行评估 ,满分为 100 分。得分越高表明患者的生活质量越高。以上数据的收集分别于刚入院和出院时进行。
1.4统计学方法
将收集到的123例患者的数据录入SPSS18.0 软件分析处理,计量资料以( x±s )表示,采用 t 检验,P < 0.05 表示有统计意义。
2 结果
2.1 两组膝骨关节炎患者的疼痛程度评价情况比较
刚入院时两组患者的疼痛评分P > 0.05无统计学意义。采用护理干预后疼痛评分明显低于刚入院和出院时的评分,P < 0.05,存在显著性差异,有统计学意义。
表1 两组膝骨关节炎患者的疼痛评分比较情况(x ± s,分)
组别 | n | 刚入院 | 后2周 | 后4周 | 后6周 | 出院 |
对照组 | 62 | 8.21±1.25 | 6.83±0.72 | 5.73±0.47 | 4.31±0.39 | 2.62±0.43 |
干预组 | 61 | 8.49±1.46 | 6.47±0.58 | 5.12±0.34 | 3.67±0.31 | 1.15±0.27 |
t | | 1.12 | 3.14 | 8.95 | 10.14 | 23.01 |
p | | >0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组膝骨关节炎患者的负性情绪评价情况比较
刚入院时两组患者的SAS 和 SDS 的评分无统计学意义(P > 0.05)。出院时干预组的数据明显低于对照组的数据(P < 0.05),具有统计学意义。
表2 两组膝骨关节炎患者SAS和SDS评分比较(x ± s,分)
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | |||
刚入院 | 出院 | 刚入院 | 出院 | |||
对照组 | 62 | 63.84±7.05 | 47.96±5.83 | 59.04±9.31 | 42.63±4.47 | |
干预组 | 61 | 64.13±7.36 | 35.47±3.86 | 58.72±9.58 | 30.16±3.91 | |
t | | 0.23 | 14.61 | 0.21 | 17.047 | |
p | | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 两组膝骨关节炎患者的生活质量评价情况比较
出院时两组患者的生活质量评分显著高于刚入院时的评分,且对照组的数据显著低于干预组的数据(P < 0.05),有统计学意义。
表3 两组膝骨关节炎患者的生活质量评分比较(x ± s,分)
组别 | n | 生理健康 | 心理健康 | 社会关系 | 周围环境 | 综合均分 |
对照组 | 62 | 58.63±5.39 | 60.17±4.03 | 52.43±4.47 | 51.66±4.47 | 54.42±4.11 |
干预组 | 61 | 66.02±5.82 | 68.02±4.56 | 61.98±5.43 | 58.67±3.86 | 62.43±4.87 |
t | | 7.56 | 10.53 | 10.19 | 9.63 | 10.26 |
p | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
研究表明,出院时干预组在疼痛程度和负性情绪方面的 VAS 评分、SAS评分以及SDS 评分显著低于观察组;而生活质量方面的评分显著高于观察组。由此可以得出结论,即优质护理干预可以极大地提高疗效。由此建议,在一般护理的基础上需要加强优质护理,进行干预,消除患者的负性情绪。
参考文献
许家丽, 尹东, 刘显珠,等. 优质护理对膝骨关节炎病人疼痛及恢复期神经康复效果的影响[J]. 全科护理, 2018, 16(005):555-556.
章琳慧. 优质护理服务在类风湿性关节炎患者中的应用[J]. 健康养生, 2019, 000(007):75.
梁群飞, 钟联凤. 优质护理干预对膝骨关节炎患者疼痛控制及负性情绪的影响[J]. 中国医药科学, 2019, 009(002):123-126.