贵州省 威宁县妇幼保健院, 贵州威宁 553100
【摘要】目的:探究分析酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的效果和对肺功能的影响。方法:选取我院于2019年6月至2020年6月收治的60例肺炎患儿,通过随机数字表的方式将其划分为两组:观察组以及对照组,每组患儿人数各30例。其中,给予对照组患儿常规的临床治疗手段进行治疗干预,而观察组患儿则基于对照组患儿的治疗基础上加用酚妥拉明联合多巴胺的治疗。对比分析两组患儿的总治疗有效率、不良反应发生率以及生活质量的改善情况。结果:采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的总治疗有效率显著高于单纯应用常规治疗手段进行干预的对照组肺炎患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05);采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05);且采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的生活质量的改善情况更优于单纯应用常规治疗手段进行干预的对照组肺炎患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05)。结论:酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的效果卓越,可以明显提升患儿的总治疗有效率,降低患儿的不良反应发生率,改善了患儿的预后生活质量,明显地改善了患儿的肺部功能,有着优秀的临床推广应用价值。
【关键词】酚妥拉明;多巴胺;小儿肺炎
由于近年来雾霾以及环境污染情况的加剧出现,致使了小儿重症肺炎患者的数量的上升趋势逐年增高。而小儿的重症肺炎常发生于半岁至一岁左右的儿童群体,由于小儿的免疫系统较差,其抵抗力较弱因此感染疾病的感染率也较高[1]。临床的表现通常分为呼吸系统的症状以及其他系统的症状还有一般症状。患儿的一般症状常有发热、咳嗽以及呼吸急促等等;而呼吸系统的症状则包含咳嗽及咽喉部有痰鸣音等;其他系统的症状则包含尿少、四肢水肿、腹胀腹泻、便血及嗜睡等等。而针对小儿肺炎的治疗常是采用药物治疗。本文通过选取我院收治的60例肺炎患儿,将其分组并给予不同的治疗方式以判明酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的效果和对肺功能的影响,现作出报告如下:
1资料与方法
一般资料
选取我院于2018年4月至2019年4月收治的60例肺炎患儿,通过随机数字表的方式将其划分为两组:观察组以及对照组,每组患儿人数各30例。观察组男性患儿15例,女性患儿15例,年龄在6个月至1岁;到对照组男性患儿18例,女性患儿12例,年龄在5个月至1岁。纳入标准:本次研究经过本院伦理委员会批准;患儿家属配合本院研究工作并签署知情同意书。排除标准:过敏体质患儿;畸形患儿。两组患儿的年龄、性别等基线资料对比结果差异不明显(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
给予对照组患儿常规的临床治疗手段进行治疗干预:协助患儿进行抗感染的治疗,帮助患儿进行吸氧,轻轻拍打患儿的背部并指导患儿以正确的方式咳嗽并对患儿口腔内的痰物进行及时的清理以避免患儿有呼吸道的感染。
而观察组患儿则基于对照组患儿的治疗基础上加用酚妥拉明联合多巴胺的治疗,在上述基础之上首先使用酚妥拉明。酚妥拉明按0.15mg/kg·min使用然后在100ml-150ml的5%葡萄糖液中加入多巴胺注射液,剂量为03mg/kg·min,对患儿进行静脉滴注。
1.3 观察指标
对比分析两组患儿的总治疗有效率、不良反应发生率以及生活质量的改善情况。治疗后患儿的呼吸情况恢复正常,咳嗽的情况消失则为治疗显效;如治疗后患儿的呼吸情况稍有改善,咳嗽的症状减轻或是病灶缩小则为治疗有效;如患者接受治疗后各项症状没有任何改善甚至恶化则为治疗无效。治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数x100%。开展生活质量评分,从患儿的心理、生理、社会功能等方面开展问卷调查[2],问卷的满分为100分,最低分零分,生活质量跟分数呈正比。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理,计数资料以百分比表示,采用卡方检验;符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候,差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的总治疗有效率对比
由表1可见,采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的总治疗有效率显著高于单纯应用常规治疗手段进行干预的对照组肺炎患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05)。
表1两组患儿的总治疗有效率对比 [n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
对照组 | 30 | 7(23.3) | 15(50.0) | 8(26.67) | 22(73.33) |
观察组 | 30 | 18(60.0) | 10(33.3) | 2(6.67) | 28(93.33) |
X2 | - | - | - | - | 4.320 |
P | - | - | - | - | 0.038 |
2.2两组患儿的不良反应发生率对比
由表2可知,采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05)。
表2两组患儿的不良反应发生率对比 [n(%)]
组别 | 例数 | 腹痛腹胀 | 呼吸道感染 | 不良反应率 |
对照组 | 30 | 4(13.33) | 2(6.67) | 6(20.00) |
观察组 | 30 | 1(3.33) | 0(0.00) | 1(3.33) |
X2 | - | - | - | 4.043 |
P | - | - | - | 0.044 |
2.3两组患儿的生活质量改善情况对比
由表3可见,除物质生活外,采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的生活质量的改善情况更优于单纯应用常规治疗手段进行干预的对照组肺炎患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05)。
表3两组患儿的生活质量改善情况对比[( ±s)分]
组别 | 例数 | 物质生活 | 生理功能 | 心理功能 | 社会功能 | 总分 |
对照组 | 30 | 48.23±8.77 | 50.33±8.56 | 62.54±11.74 | 60.48±9.10 | 56.23±6.74 |
观察组 | 30 | 50.22±8.54 | 61.44±7.99 | 76.38±10.11 | 76.23±9.82 | 67.84±8.15 |
T | - | 0.8904 | 5.1678 | 4.8928 | 6.4435 | 6.0128 |
P | - | 0.3769 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.4两组患儿肺部情况对比
由表4可知,观察组的各项指标相较于对照组更低,两组数据的对比差异是存在统计学意义的(P<0.05)。
表2两组患儿临床症状消失时间对比 [( ±s)d]
组别 | 例数 | 肺部啰音 | 咳嗽 | 哮鸣音 |
观察组 | 30 | 4.2±1.1 | 4.1±1.3 | 3.2±1.3 |
对照组 | 30 | 5.9±1.9 | 6.3±1.5 | 5.0±1.2 |
t | - | 4.241 | 6.071 | 5.573 |
P | - | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
3讨论
儿童于年龄过小时导致死亡的原因有许多,如患儿呼吸道被病原体入侵后引起的肺部水肿等等,通常会对患儿的消化系统以及神经系统造成障碍,一定程度上给患儿的生命健康安全造成了危害[3]。因此有效、优秀的药物针对性治疗必不可少。经过本次的探究报告分析可知,采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的总治疗有效率显著高于单纯应用常规治疗手段进行干预的对照组肺炎患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05);采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05);且采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的观察组患儿的生活质量的改善情况更优于单纯应用常规治疗手段进行干预的对照组肺炎患儿,组间对比的差异具备统计学上的意义(P<0.05)。
综上所述,酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的效果卓越,可以明显提升患儿的总治疗有效率,降低患儿的不良反应发生率,改善了患儿的预后生活质量,明显地改善了患儿的肺部功能,有着优秀的临床推广应用价值。有着优秀的临床推广应用价值。
参考文献
[1]林鹤龄,王剑平,王群.多巴胺联合酚妥拉明辅助治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(25):31-34.
[2]董艳芬.多巴胺联合酚妥拉明辅助治疗小儿重症肺炎疗效临床研究[J].中国社区医师,2020,36(08):25-26.
[3]田辉莲,布西尔瓦尼木·麦麦提.酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的临床疗效[J].中国社区医师,2018,34(20):35-36.
作者简介:韦红梅(1985.09-),女,布依族,贵州独山人,本科学历,主治医师,研究方向:临床医疗。