探究腹腔镜手术护理工作中实施手术室护理路径的效果

探究腹腔镜手术护理工作中实施手术室护理路径的效果

尚颖

毕节市第一人民医院，贵州 毕节 551700

【摘要】目的：研究腹腔镜手术护理工作中实施手术室护理路径的效果。方法：随机选取我院2019年1月~2020年1月收治的腹腔镜手术患者90例，分配至观察组和对照组，各45例，对照组采用常规护理方式，观察组在对照组基础上采用手术室护理路径，分析其护理后的应激反应指标、焦虑、抑郁指标。结果：护理后，观察组的应激反应指标、焦虑、抑郁指标均低于对照组（P<0.05)。结论：采用手术室护理路径可以有效的帮助患者缓解患者的紧张、焦虑情绪。同时减少患者的应急反应，对患者的临床治疗有积极意义。

【关键词】腹腔镜手术护理；手术室护理路径；效果

腔镜手术时一门新发展的微创手术，是未来手术方式发展的一个必然趋势，随着工业制造技术的快速发展，相关学科融合其中，开展新技术新方法，使得过去很多的开放性手术现在已经被腔镜手术所取代。手术创伤小，病人术后恢复快、住院时间较短、疼痛较轻、同时切口小，美观，并且手术的治疗效果与开腹手术相同。手术室护理路径，不仅仅是简单的手术操作，更多的时在手术过程中对患者的生理和心理进行全面的护理，本文就90例腹腔镜手术患者分析其手术室护理路径的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月~2020年1月收治的腹腔镜手术患者90例，分配至观察组（45例）和对照组（45例），其中观察组男23例，女22例，年龄18~77岁，平均年龄（45.48±11.23）岁，对照组男22例，女23例，年龄18~76岁，平均年龄（46.22±11.14）岁，两组患者就一般资料而言，差异不明显（P>0.05),有可比性。所有患者及患者家属均知晓此次研究并签署知情书。

纳入标准：①符合《腹腔镜手术学》中关于采用腹腔镜手术的诊断标准。②患者年龄≥18岁。

排除标准：①认知障碍，无法与人正常交流者；②中途退出研究者。

1.2方法

对照组采用常规手术护理，观察组在对照组基础上采用手术室护理路径，其具体内容如下：

1. 建立护理路径小组，安排经验较为丰富的护理人员担任小组组长，整理以往手术室护理中存在的问题，组内进行讨论和分析，并制定其解决方案。加强护理人员的专业知识，提高护理人员的综合素质。

2. 巡回护理人员需在手术前了解患者的相关情况，按照制定的查对制度，协助患者进行术前准备等。对患者的心理状况进行评估，根据其评估实施有针对性的心理干预。

3. 在实施手术前，核对患者的基本信息，同时协助患者体位的合理摆放，一旦有异常情况的发生，及时告知医生。手术后做好与病房责任护理人员的交接工作，并将手术结果告知患者及患者家属，使其了解其相关情况。

1.3观察指标

分析其护理后的应激反应指标应急反应指标包含心率、平均动脉压、血氧饱和度；以及抑郁焦虑指标根据SAS、SDS评分进行评价，分数越高则焦虑程度越严重。

1.4统计学法

本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，应激反应指标、焦虑、抑郁指数计量资料采用（ ）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，两组间比较采用x²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.2对比两组患者护理后应激反应指标

观察组护理后就应激反应指标均低于对照组，且差异显著（P<0.05）具有统计学意义，具体见表2。

表2 对比两组患者的应激反应指标（ ）

2.3对比两组患者护理后焦虑、抑郁指标

护理后，观察组的焦虑指数以及抑郁指数，观察组显著优于对照组，且差异显著（P<0.05），具体见表3。

表3 对比两组患者护理后焦虑、抑郁指标(

±s)

3讨论

临床外科疾病一般会采用手术的方式进行治疗，但是随着社会的发展进步，医疗事业也在逐渐创新，目前大多数开放性传统手术方式被腹腔镜手术方式所代替，随着人们的健康意识不断的提升，在治疗时对护理的服务质量也越发看中，因此保证手术室护理的质量也逐渐受到关注，常规护理方式由于缺乏科学性、合理性导致其效果欠佳，无法达到人们对护理的需求，因此需寻求一种科学、合理且有效的方式，提高护理质量。

手术室护理路径则是这种方式。在手术室护理路径时，护理人员采用建立小组的模式进行，通过对以往的护理进行分析总结，找出存在的问题，并根据其具体情况加以调整，同时护理人员定期进行培训工作，加强了护理人员的综合素质，提高护理人员的工作责任意识和积极性；手术前，患者往往会造成紧张、焦虑、抑郁等情绪，护理人员根据其情况进行评估，有效缓解患者的紧张焦虑情绪，同时术前保证手术的设备及物资的完整性，确保手术正常进行。强调在护理中的细节化，对存在的风险进行总结分析，避免发生护理风险时间。肖婷婷,叶晶晶等学者认为，采用手术室护理路径，可有效提高患者的治疗效果，改善患者不良反应发生率，其结果与本研究一致。本研究结果显示：护理后，观察组的应激反应指标、焦虑、抑郁指标均低于对照组，差异明显（P<0.05)，具有统计学意义。

综上所述，在腹腔镜手术护理中采用手术护理路径，可以有效的改善患者的焦虑抑郁情绪，促进手术有效进行以及帮助患者更快恢复健康，值得广泛推广应用。

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作者简介：尚颖(1977-)，女，汉族，贵州毕节人，大专学历，护师，主要从事临床护理工作。