慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果

慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果

陈玉芳

  古浪县疾病预防控制中心   甘肃古浪     733100

摘要：针对慢性盆腔炎这一妇科疾病的临床治疗效果进行分析。方法：通过对某医院妇产科的86例慢性盆腔炎病例的临床病例进行整理分析，对采用中医、西医以及中西医结合三种疗法的病例治疗有效率进行对比。结果：采用中西医结合疗法的治疗效果最为显著，占比为96.55%，中药疗法与西医疗法的治疗有效率差异不显著（P>0.05），分别为59.26与66.67%。结论：中西医结合治疗是妇产科慢性盆腔炎临床治疗的最佳方法，具有临床应用与推广价值。

关键词：慢性盆腔炎；妇产科；临床治疗效果

慢性盆腔炎是一种20至40岁女性易患的妇科疾病，不仅发病率高且治疗后易复发。大多是因急性炎症未彻底治愈而转化成的慢性盆腔炎，病患身体素质不佳是此类疾病诱发的直接原因。人工流产也会导致慢性盆腔炎疾病。近年来，人工流产率持续增加，因此慢性盆腔炎患者数量也大增。为此，文章通过分析慢性盆腔炎病例的治疗方法及成效而探究最佳的慢性盆腔炎治疗方式。

l.资料与方法

1.1一般资料

文章对某院妇产科于2019年12月至2020年12月期间诊治的86例慢性盆腔炎患者的治疗情况进行分析，患者平均年龄为(37．64±2．03）岁，均为已婚妇女。

1.2病例症状筛选标准

入选的病例至少有一种慢性盆腔炎症状表现，或是同时并发多种症状。筛选症状标准为：患者白带粘稠、色黄且量多，存在明显异味，下腹有明显坠痛感，存在月经不调、腰骶酸痛现象，神经衰弱显著，小便频率高且有尿急症状。通过妇科检查，可见患者阴道或宫颈处存在明显充血现象，宫颈痛感明显，按压宫体有痛感且可触膜到包块。经由B超辅助检查可见盆腔存在积液，有炎性包块。

1.3排除因素分析

若是患者存在盆腔结构或肿瘤等严重疾病，不可纳入分析范畴。病例除慢性盆腔炎外还患有血管类、肝肾类易复发性疾病，或因霉菌或病毒导致的宫颈炎病例不可列在研究范围当中。

1.4研究方法

根据病患治疗时所采用的西医治疗、中医治疗以及中西医结合治疗三种方法的不同将病例分成三个组别，各组病例数分别为27人、30人以及29人。对三组病例运用不同方法治疗所取得的治疗效果进行综合分析。

1.4.1西医治疗方法

采用西医治疗的病例，治疗时所应用的药物为青霉素，将之兑入到500ml以1：1比例配置的生理盐水与灭滴灵混合溶液中，持续静点给药5天即可。若患者对青霉毒药物过敏，则使用左氧氟沙量进行青霉素药物替代，将之与同为250ml的灭滴灵以1：1比例混合，采用静点注射方法治疗。

1.4.2中医治疗方法

采用中药治疗的患者使用药物为妇产科千金片，每日服药三次，每次6片，以温形水送服即可。

1.4.3中西药结合治疗方法

西药选用四环素、磺胺嘧啶。前者每次口服0.5g，每日服食四次；后者每日三次，每次口服1g。再同时口服妇女痛经丸以及桂枝茯苓丸两种中药，前者每日口服二次，每次30丸；后者每日三次，每次10丸。均于饭前服食，以温水送服即可。

上述三种治疗方法的疗程均为14d，治疗周期为两个疗程。于治疗前后进行了相关指标的检查。

1.5治疗效果判定标准

治疗效果可分为四个级别，即治愈、显效、有效、无效四种。且治愈、显效及有效三种病例之和占总病例数的比重即为总有效率。

1.5.1治愈

治愈指病例症状消失、子宫无压迫痛感，B超检查子宫附件正常未增粗增厚，妇科检查完全恢复正常。

1.5.2显效

对患者症状及体征检查发现其有明显好转，子宫压迫疼痛明显降低但仍存在，B超检查子宫附近无增粗增厚现象。妇科检查及临床表现均与治疗前有明显改善。

1.5.3有效

经治疗患者临床症状及体征有所改变，但变化不够明显。

1.5.4无效

病患症状无变化，治疗基本无效。

2.结果

通过分析采用三种不同治疗方法治疗的慢性盆腔炎患者发现，采用西医疗法治疗的27例患者中有效与无效患者分别为16人与11人，有效率为59.26%。中医治疗的30名患者当中，有效与无效治疗病患数量分别为20与10人，治疗有效率为66.67%。而采用中西医结合疗法的29名病患当中，有效与无效病患数量分别为28人与1人，总有效率为96.55%，远远高出单独采用西医及中医两种治疗方法的有效率。中医与西医两种治疗方法的有效率较为接近，因而统计学差异不显著（P>0.05）。详细治疗效果对比数据见表1所示。

表1 采用三种不同治疗方法的病患治疗效果分析

3.讨论

盆腔炎是指患者的盆腔内生殖器官及其附近结缔组织及腹膜出现了炎性改变的一种病症，是妇女易患的妇科类疾病，会出现结缔组织异常增生、组织粘连等症状，且盆腔内存有大量积液。引发此病症的直接原因是经期内卫生情况不佳、流产或产生出现感染等。通常患有慢性盆腔炎后病程持续较长，且病情完全治愈较为困难，并且复发率较高。发病时患者会出现低烧或疲劳感增强等症状，部分患者存在明显的神经衰弱现象，常会精神沉郁或感到身体不适。患者下腹处痛感明显，经期前后疲劳感及腰骶处痛感加剧。会因盆腔充血或出现慢性炎性反应而导致月经量增加或卵巢功能下降，从而引发月经不调等问题，甚至会导致输卵管出现粘连或堵塞，进而影响患者受孕。一旦患有慢性盆腔炎病症，患者的身心将会受到双重打击。临床治疗中常以单独的中医或西医疗法进行治疗，治疗效果不够显著，因而需要尝试中西医两种治疗方法相结合，以提升治疗成效。

通过本文的分析发现，单独应用中医或西医疗法所取得的治疗总有效率分别为66.67%与59.26%，而应用中西医结合疗法所取得的总有效率高达96.55%，治疗效果十分显著，因此可据此判定，中西医结合疗法是慢性盆腔炎治疗的最佳方法。中医理论认为，慢性盆腔炎患者通常体质不佳，或是会因生产或流产手术使盆腔受到损伤而引发此病。可利用妇产科千金片进行此病治疗，因其含有穿心莲、党参、当归等具备清热解毒、养血益气等多种功能的药物，可达到益气、除淤、清热祛湿的疗效，但见效慢是以中药治疗的弊端所在。因此可在服用妇女痛经丸进行除淤活血的同时辅以四环素或磺胺嘧啶等西医药物进行炎症去除，不仅可消除不良反应，也可使治疗效果更加显著。基于此，应用中西医结合的方法进行慢性盆腔炎治疗十分有利。

结语：慢性盆腔炎性属于一种难以治愈且极易复发的复杂性疾病，采用中医或西医药物单独治疗取得效果不够显著且见效相对较慢，因此可将两种治疗方法相结合，通过中药与西药的合理搭配与联合应用，实现中西医治疗方式的结合有助于取得更好的慢性盆腔炎临床治疗成效，并且治疗过程相对安全可靠，因而值得在妇产科临床治疗过程中大力度推广与应用。

参考文献：

[1]邢双玲.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果探析[J].中国继续医学教育,2015(17):203-205.

[2]李淑杰.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017(27):59.