新疆维吾尔自治区人民医院 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐 830001
【摘要】目的:探讨细节管理在麻醉恢复室护理中的应用效果。方法:纳入对象为本院收治的62例手术麻醉患者,时间为2019年6月~2020年5月。采用数字随机法,将全部患者分为两组,一组为对照组(31例),在麻醉恢复室采取常规管理;另一组为实验组(31例),则采取细节管理。对比两组疗效情况。结果:实验组并发症率比对照组低,数据差异比较,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在麻醉恢复室护理中采取细节管理,可有效减少并发症,促进疾病预后。
【关键词】细节管理;麻醉恢复室;并发症
麻醉恢复室对于麻醉患者预后具有重要作用,因手术结束至病患复苏过程中风险性较高、生命体征不稳定,若不采取有效的护理敢于措施,受多种因素影响,易引起严重并发症,不利于疾病康复[1]。以往,临床上针对患者麻醉恢复室中采取常规管理,疗效较差,易导致低血压、心律失常等症状,影响疾病疗效。所以,本次研究将对麻醉恢复室护理中采取细节管理,并对其疗效予以分析,情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
纳入对象为本院收治的62例手术麻醉患者,时间为2019年6月~2020年5月。采用数字随机法,将全部患者分为两组,一组为对照组(31例),患者中男女之比为16:15,年龄范围在20~68岁,中位年龄为(38.54±2.16)岁;另一组为实验组(31例),患者男女之比为17:14,年龄范围在20~67岁,中位年龄为(38.61±2.09)岁。对比两组基线资料,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规管理,提前备好各项检查物品,观察生命体征和病情变化情况。实验组则采取细节管理模式:(1)组建麻醉护理细节小组,由3~5名医务人员组成,各司其职,分配职责,定期对患者麻醉情况进行评估,以患者情况为依据,制定护理计划。(2)物品准备、管理,对麻醉恢复室中心除颤仪、血气分析仪以及微量泵等进行检查,保证仪器处于完好备用状态,若发现异常问题,及时安排专业人员维修。使用过程中,注意消毒,备好急救药品,并要求护理人员定期检查、补充和更换所需药品。(3)病情监测,密切观察患者麻醉复苏过程中各项生命体征情况,若出现异常情况,随即告知医生,遵医嘱处理。合理控制室内温度、湿度,为患者提供良好的救治环境。此外,要加强床边看护工作,若伴有躁动情况,应固定四肢,监测引流和导管情况,防止管道受压、扭曲以及脱落。(4)麻醉恢复后护理,观察意识恢复情况,若情绪波动较大,要及时安抚,主动与之交流,舒缓情绪,减轻心理负担,使患者保持心情愉悦。并做好转运工作,转运过程中确保动作轻柔,加强导管和呼吸机保护工作,防止设备障碍。
1.3观察指标
对两组并发症率(低血压、异常心率和舌后坠)进行比较。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。
2结果
2.1两组并发症率对比
对照组31例患者,2例(6.45%)低血压、2例(6.45%)异常心率、2例(6.45%)舌后坠,并发症率为19.35%(6例);实验组31例患者,1例(3.23%)舌后坠、1例(3.23%)异常心率,并发症率为6.45%(2例)。两组比较结果为(x2=7.405,p=0.007),p<0.05,具有统计学意义。
3讨论
麻醉恢复室在麻醉科室中尤其重要,主要作用是用于观察、监测患者术后麻醉恢复以及各项生命体征,待患者生命体征稳定后方可转入病房[2]。但由于大多数患者受麻醉影响,该阶段生命体征波动较大,若采取有效的护理干预措施,既影响麻醉恢复情况,严重时还会危及患者生命安全。因此,在麻醉恢复室中采取有效的干预措施显得尤其重要。
细节管理属于新型护理管理措施,具有全面性、针对性特点,坚持以患者为中心,满足患者需求,为患者提供优质护理管理[3]。加强医护人员医疗防范意识,建立护理小组,提前做好防范细节措施,要求医务人员严格执行,以确保细节管理实施可行性。并且,全程密切观察患者情况,做好急救准备和躁动预防工作,对于伴有躁动症状者,固定四肢,防止躁动导致不良影响[4]。待患者麻醉恢复后,针对情绪波动者,采取心理疏导,舒缓情绪,减轻心理压力,且转运过程中,动作轻柔,做好导管和呼吸机保护工作,保证设备正常运转。本次研究显示,实验组并发症率比对照组低,数据比较差异较大(p<0.05)。
综上所述,对麻醉恢复室护理中采取细节管理,可有效减少并发症,改善疾病预后,具有较高的应用价值。
参考文献
[1]黄枣云. 细节护理在麻醉恢复室护理管理中的应用价值[J]. 心理医生, 2019, 025(004):298-299.
[2]马静. 细节管理对重度颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅减压术后的护理效果[J]. 河南医学高等专科学校学报, 2019, 031(002):239-242.
[3]彭慧军, 管淑芳. 细节护理在麻醉恢复室护理管理中的作用分析[J]. 健康前沿, 2018, 027(008):124-125.
[4]徐晓燕. 麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室(PACU)中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(67):110-111.