高血压病患者脉压与心电图异常关系的探讨

(整期优先)网络出版时间:2021-04-24
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高血压病患者脉压与心电图异常关系的探讨

陈昱彤

巴州妇幼保健院 四川巴中 841000

摘要:高血压是我国目前老年群体当中相对来说较为多发的一种病症,其后期的治疗过程当中所需要注意的事项相对来说也是比较繁琐。而对于高血压患者来说在进行治疗分析的过程当中尤为需要注意的一点就是患者的脉压与其心电图。本文就高血压病患者脉压与心电图异常关系展开详细的探索。

关键字 高血压 脉压 心电图

一、我国目前现阶段高血压病症的现状

在我国早些年间其实就有相关的医疗人员对该方面进行了详细的研究与调查。在进行调查的过程当中对于其相对应的研究患者进行了长达二十四小时的脉压以及心电图的观察。因其进行实验的过程当中是将八十八位患者分成了两组对照组进行的,从而我们可以看到一个较为有借鉴意义的数据以及结论。

在不断的进行研究与治疗的过程当中,较多的医学发现指出对于目前存在心脏功能异常的病患而言,着重需要注意的就是脉压。患者的脉压直接关系到其死亡率的高低,也正是因为脉压增加导致了较多的不确定性的因素将其列入了心血管疾病当中的独立预测因素。例如,在临床当中较为常见的一种现象就是压缩压、舒张压的影响因素相对来说是比较高的。并且在现阶段的老年患病者当中,出现了较多其原发性的高血压出现增加现象的表现方式为心电图的异常增加,并且对其患者的心脏是有一定程度的伤害的。但是在进行不断的研究发现的过程当中,以及现阶段的一些研究成果表明。曾明确的评估到当高血压在发生病变的过程当中是可以将其心电图的指标已12d导联为准的。

二、对于高血压患者而言脉压的重要性

在日常治疗的过程当中,不难发现较多患有心血管疾病的患者,在进行测血压的过程当中其相关的注意事项以及手法是存在较多的误差的。在常规的测血压过程当中通常是需要讲究一定的诀窍的,只关注两头主要是进行对于收缩压以及舒张压的测量,不注意中间主要是对于其脉压的测量。

在常规的病理当中对其血压两头的测量是能够较为准确的测量出其高血压的病情,但是由于目前在较多的临床案例当中对于脉压的关注也成为了不可或缺的重要观测对象。病人脉压是否稳定已经成为心血管严重程度以及病人死亡风险高低的重要因素之一。脉压对于一般人来说是一个较为生疏的医学用于,但是对于高血压病人尤其是对于老年患病者来说确实一个重要的检测值。而脉压是否稳定主要是将其收缩压减去舒张压之后的数据,通俗一点来说就是将患者的高压减去低压最后的数值就是所要观察的脉压。

对于正常的成年人而言,如果是出于休息的一个状态之下的话,其脉压正常是应该介于30~40mmHg之间的,一旦发现其数值小于30mmHg或大于40mmHg均属不正常。尤其是在家中进行自测的过程当中一旦发现其脉压超过50mmHg就要密切关注或者进行住院治疗。而对于脉压增大的现象在临床当中主要是将≥60mmHg作为确定增大的指标。  

对于高血压患者而言需要提高对于脉压增大所导致危险的重视程度,由于现在的生活条件的改善,以及生活方式的不同每个患者的自身条件是不同的,而一旦患者出现脉压增大的现象就可以直接得出该患者的动脉弹性相对来说是比较差的。而导致动脉弹性差的发生主要是由于该患者的动脉壁结构以及其功能上受到了一定的损伤,从而间接导致了其管壁变硬,弹性变差。伴随着患者弹性减弱的过程当中,常见的一种并发症就是其动脉发生扩张,从而使得其脉压增大。

就目前的的医疗现状而言,现阶段较为常见的心脑血管的病症较多情况之下是由于脉压过大而导致的,也正是因为如此,对于脉压过大的问题已经成为了关系心脑血管病严重与否的独立危险性因素。因此,对于病人而言,在进行治疗的过程当中不仅需要进行适当的干预治疗,更多的是需要引起病人以及病人家属的重视程度。在较为传统的医学观点当中认为,老年人到了一定年龄之后在伴随着年龄增长的情况下发生收缩压增高的现象是一种较为普遍的胜利现象。并且在传统的治疗过程当中,先入为主的认为只要舒张压不高便认为并无大碍。但恰恰相反,这种做法只是一种侥幸心理,为以后的病症埋下祸端。但是其实只要收缩压或者是舒张压有一方面的数据显示较高,其危险性就在不断的提高当中。尤其是当收缩压一旦超过了130mmHg之后,病人将会感觉到明显的不适感。并且其舒张压一旦出现越来越低的现象,则表示其危险性在逐渐的增加当中。

三、脉压与心电图的关系

在临床当中较为常见的一种治疗手段就是通过收缩压以及加速的血液循环压力从而预测相关的数据以及与心脏有关的相关病情复发的概率。在实际的治疗过程当中可以将高血压大概分为两个部分。一种是能够较大程度保持稳定,也就是可以保持在一个平均水平压力之下。另外的一部分也就是在文章上述当中所提到的脉压。在医学理论当中,脉冲的压力大小以及其形状主要的决定性因素是来源于传导容器的状态,通俗一点来说就是病人大血管壁的粘度是否具有一定的弹性以及表面反射波所涉及到的时间心室收缩率。

在较多的临床实验以及不断的对比当中,可以清晰的了解到病人脉动压力在不断的增加过程当中将会直接导致病人血管壁发生硬化现象以及导致其照射所需要的时间进行了延长。这种现象不但导致了其收缩压的间接升高,同时病人的血压并不会因此出现降低的现象。在临床治疗的过程当中,病人的脉压在进行增加的过程当中是一个逐渐递增的过程,且需要较长的时间才会发生血液事件。

在这个缓慢递增的过程当中,会间接影响到病人发生心脏病的几率提高,而在进行治疗的过程当中在脉压不断降低的过程当中病人的异常心电图也在不断的减少当中。左心室发生肥大的现象也正是因为病人身体发生超负荷现象所导致的。在左右心室肥大以及心电图降低的过程当中,代表的是其脉压的增加。较多的证据可以证明,人类在发生心脏事件的过程当中往往伴随着脉搏压力的升高,也正是因为如此,将脉搏压力的升高列入了独立且较为危险的因素当中。虽然在现有的医疗水平直线其舒张压以及血流的压力可以间接的用来预测病人的身体状况以及病发的原因。但是需要注意的是现阶段脉压要比收缩压更为重要,而血流压与心电图是密不可分的。
参考文献

  1. 罗才福, 何显荣, 沈春莲, et al. 老年高血压病患者动态脉压指数与胱抑素C左室质量指数相关性研究[J]. 山西医药杂志, 2019(14).

  2. 陈玉菲, 杨萍, 赵飞. 90岁及以上老年高血压患者脉压特点及相关因素研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2019(8).

  3. 李素梅, 王彦辉, 叶建峰, et al. 腰椎手术围手术期心电图异常及转归的研究[J]. 中华骨与关节外科杂志, 2019(6):424-427.

  4. 祁军辉. 心脏彩色多普勒超声与心电图检查在高血压性心脏病诊断中的应用[J]. 实用医学影像杂志, 2019(1).