成都市公共卫生临床医疗中心重症医学科 四川成都 610061
【摘要】目的:探究抗炎保肝药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:本次研究将以2018年6月至2020年12月期间入院接受治疗的80例慢性乙型肝炎患者作为观察对象,以随机抽取的方式将其分为两组,即对照组和实验组,两组均为40例。对照组给予患者常规治疗,实验组给予患者抗炎保肝药物进行治疗,对两组患者治疗前后肝功能指标以及临床疗效进行比较分析。结果:实验组患者接受治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均低于对照组,且治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在慢性乙型肝炎治疗过程中应用抗炎保肝药物能够有效改善患者肝功能指标,并且有助于提高治疗有效率,值得大力推广。
【关键词】慢性乙型肝炎;抗炎保肝药物;临床疗效
慢性乙型肝炎是临床常见的疾病,该病主要是由于乙型肝炎病毒引起的,具有较强的传染性。在患者发病过程中普遍存在乏力、畏食、恶心、腹胀以及肝区疼痛等症状,随着病毒的不断蔓延,将对其肝细胞造成极大破坏,不仅严重影响患者正常生活以及生活质量,而且在一定程度上威胁其生命安全[1]。目前,临床上针对慢性乙型肝炎主要结合患者病因对其实施抗病毒治疗,相关研究报告显示,在免疫清除期间可以选用核苷类药物抑制病毒,有效改善患者炎症表现,同时配合抗炎保肝药物能够提升治疗效果,对抑制病毒发展、提升患者生活质量具有重要作用。本次研究将以探究慢性乙型肝炎应用抗炎保肝药物治疗的效果为目的对80例患者进行观察分析,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为80例慢性乙型肝炎患者,入院时间在2018年6月至2020年12月期间,结合随机抽取的方式将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组:女性21例,男性19例;年龄范围在25-64岁之间,平均年龄为(44.23±2.48)岁;病程在1-7年之间,平均病程为(3.29±1.24)年。实验组:女性20例,男性20例;年龄范围在27-62岁之间,平均年龄为(44.41±2.39)岁;病程在1-6年之间,平均病程为(3.21±1.19)年,当P>0.05时提示两组患者基本信息不具备比较分析意义。
1.2方法
对照组选用常规治疗方式,在治疗期间引导患者使用澳泰乐冲剂,药量为15g,时间为每日3次。实验组选用抗炎保肝药物对患者进行治疗,具体措施:首先医护人员需要引导患者使用水飞蓟素,药量在70-140mg之间,时间为每日3次,待患者临床症状逐渐改善后将药量调整为35-70mg,治疗总时长为3个月。同时,也可以使用还原型谷胱甘肽对患者进行治疗,将250ml葡萄糖注射液(5%)中加入600mg还原型谷胱甘肽对患者进行静脉滴注,结合患者疾病情况合理调整滴注速度和时间。
1.3观察指标
①由医护人员将两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)指标进行记录总结,通过具体数据予以分析比较。②临床疗效分为显效、有效以及无效,显效表示患者经治疗后临床症状完全消失,且肝功能恢复正常;有效表示患者经治疗后临床症状明显改善,且肝功能得到显著恢复;无效表示患者临床症状以及肝功能无任何变化,计算公式:总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学分析
选用SPSS21.0统计学软件进行数据处理分析,肝功能指标以及临床疗效分别选用t、x2检验,并表示为(x±s)、(%),当P<0.05时表示数据结果存在对比分析意义。
2结果
2.1对照组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)明显高于实验组(P<0.05),见表1。
表1治疗前后肝功能指标对比(x±s)
组别 | 例数 | ALT(U/L) | AST(U/L) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
实验组 | 40 | 352.14±98.45 | 78.69±22.31 | 209.47±121.42 | 61.57±14.21 |
对照组 | 40 | 349.68±97.32 | 109.47±23.12 | 213.64±118.47 | 79.63±12.49 |
t值 | | 0.1123 | 6.0590 | 0.1554 | 6.0374 |
p值 | | 0.9108 | 0.0000 | 0.8769 | 0.0000 |
2.2对照组治疗有效率显著低于实验组(P<0.05),见表2。
表2临床疗效对比(n%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 40 | 26 | 12 | 2 | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 23 | 8 | 9 | 31(77.50) |
x2值 | | - | - | - | 5.1647 |
p值 | | - | - | - | 0.0230 |
3讨论
慢性乙型肝炎是以乙肝病毒阳性为特征的传染性疾病,该病具有病程较长、传染性极强等特点,集中表现为恶心、腹胀、乏力以及肝部疼痛等,随着疾病的不断发展患者极容易产生慢性肝病面容、肝功能异常等情况,严重威胁患者身体健康以及生命安全,因此探究科学、有效的治疗方式已经成为临床实践中重点内容。
经过一系列研究实验相关医学专家发现针对慢性乙型肝炎选用抗炎保肝药物治疗具有良好的临床效果,并且在改善患者临床症状方面发挥重要作用。抗炎保肝药物在应用过程中能够有效抑制肝脏炎症病变进展,充分发挥抗病毒作用,不仅可以彻底清除病毒,而且有助于提升临床治疗效果。同时,抗炎保肝药物对肝细胞具有较好的保护作用,在应用过程中可以缓解免疫系统清除病毒对肝细胞损伤,从而降低肝功能损害现象发生风险[2]。抗炎保肝药物主要包括免疫调节药物、保肝降酶药物以及保肝退黄药物等,其中免疫调节药物能够有效调节人体免疫力,并且有助于破坏乙型肝炎感染细胞,在一定程度上降低乙型肝炎反复发作风险。保肝降酶药物包括山磷酸腺苷、甘草酸制剂以及水飞蓟等,这些药物具有降酶、保护肝细胞、减少肝细胞受损等作用。保肝退黄药物能够促进胆红素运输,有助于改善黄疸症状[3]。本次研究数据显示,实验组患者经治疗后肝功能指标以及临床疗效均优于对照组(P<0.05)。
综上所述,慢性乙型肝炎应用抗炎保肝药物治疗能够使患者肝功能指标得到明显改善,且临床疗效显著,应用价值及可行性较高。
【参考文献】
[1]谢思, 李明慧, 张璐,等. 保肝药物对APRI诊断慢性乙型肝炎肝纤维化能力的影响[J]. 中华实验和临床病毒学杂志, 2019, 33(2):193-197.
[2]张雪珍, 谢能文, 邹波,等. 抗炎保肝药物在慢性乙型肝炎治疗中的应用[J]. 实用医技杂志, 2020, v.27(02):64-65.
[3]杨振辉. 抗病毒治疗与抗炎保肝药在乙型肝炎中的应用效果研究[J]. 中国实用医药, 2020, v.15(14):124-126.