新疆和田地区人民医院医院区 新疆 和田 848000
【摘要】:目的:研究分析助产师对分娩疼痛认知和护理对策。方法:研究抽取2020年1月-2020年12月我院110例产妇作为观察对象,依据护理方式,就对照组纳入的55例采取常规护理与观察组纳入的55例采取助产师进行下的优质化护理所取得效果展开对比。结果:观察组的疼痛消失时间、分娩时间和住院时间均短于对照组,P<0.05。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:助产师在产妇分娩中开展优质化护理效果明显,有效缓和分娩疼痛,提高护理满意度。
【关键词】:助产师;分娩疼痛认知;优质护理
前言
疼痛作为产妇分娩的一种常见症状,主要受心理和其他因素制约,如何有效解除或控制分娩中不必要的疼痛感,是影响产妇顺利生产、产妇转归的一个关键。助产师对影响分娩疼痛的因素要有充分认知,由此才能开展相信护理,提高产妇的分娩率[1]。基于此,本文重点探讨在助产师指导下开展优质化护理的临床效果及分娩疼痛情况,叙述如下:
1 研究材料及应用方法
1.1临床资料
时间:2020年1月-2020年12月,研究对象:我院110例产妇,对其分组。对照组年龄范围在22~37岁,平均(28.5±0.86)岁;类型:初产妇30例,经产妇25例。观察组年龄范围在22~38岁,平均(29.5±0.89)岁;类型:初产妇32例,经产妇23例。纳入指标:合并严重肝肾功能不全、恶性肿瘤疾病、凝血功能异常者;精神障碍或意识不清者;依从性差。组间观测信息经检验均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组予以常规护理干预,包括心理干预,健康宣教,饮食指导和运动指导等。
观察组予以助产师指导下的优质化护理干预,措施如下:
产前指导:因产妇入院后对周围环境陌生、生产知识了解认知少、流程不清、对分娩疼痛恐惧等因素,极易出现各种恐慌、不安、焦虑抑郁等负面情绪,从而影响母婴健康。助产师则应提前开展健康宣教,规范进行产前知识宣教,实行产前指导,期间向其介绍医院周围环境,消除其陌生感;指导产妇进行深呼吸,放松其情绪;对生产中的问题耐心回答,明确可能会出现的状况,让其提前做好心理准备,从而提高生产的依从性。另外,营造良好关系,获得其信任度,并告知产妇疼痛属于一种自然现象,无需过度害怕。
产中护理:做产前准备工作,对产房的温度、湿度进行及时调整,营造良好生产环境;助产师教导产妇正确用力和呼吸,严格依照步骤操作,及时了解并观察产妇面部、心理状况,出现异常及时采取措施,让产妇状况维持在稳定状态。针对疼痛耐受力差想放弃自然分娩的产妇,需适时鼓励,告知自然分娩的好处,鼓励其完成。
产后护理:在产妇完成生产后对产妇状况进行护理,包括为产妇制定饮食计划,补充生产消耗能量,食物保证营养均衡增加蛋白质含量,同时及时调整产妇心理状态,避免产妇发生产后抑郁状况,鼓励产妇用母乳喂养婴儿,促进婴儿健康成长。
1.3观察指标
(1)对产妇护理后的疼痛消失时间、分娩时间和住院时间进行分析;(2)就产妇护理后的满意度结果展开对比,判定:选用本院自制的满意度问卷调查表,满分100分,≥90分表满意,60~89分表一般,<60分表不满意。
1.4统计学分析
实验结果以SPSS22.0录入评测。计量以(x±s)的形式表述,经t值对结果检验;计数用(%)形式,经卡方值对结果检验,检验值为P<0.05提示统计学差异显著。
2 结果
2.1 两组产妇临床指标比较
观察组的疼痛消失时间、分娩时间和住院时间均短于对照组,P<0.05,见表1。
表1:两组产妇临床指标比较分析表( ±s)
分组 | 例数 | 疼痛消失时间(h) | 分娩时间(h) | 住院时间(d) |
观察组 | 55 | 1.05±0.64 | 9.07±2.54 | 5.32±2.11 |
对照组 | 55 | 4.27±1.13 | 15.62±4.56 | 9.21±3.74 |
T | - | 18.388 | 9.306 | 6.718 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2 两组产妇护理满意度
相比对照组,对观察组进行测评,其护理满意度结果呈更高显示(96.36%>80.00%),P<0.05,见表2。
表2:两组产妇护理满意度比较分析表 (n,%)
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 55 | 21 | 32 | 2 | 53(96.36) |
对照组 | 55 | 16 | 28 | 11 | 44(80.00) |
X2 | - | - | - | - | 7.066 |
P | - | - | - | - | 0.008 |
3 讨论
现阶段,临床针对产妇分娩护理的需求质量不断提升,传统的产前门诊护理已不能满足产妇分娩的需求,不利于产妇预后。且受心理活动、不良情绪等因素的影响,受到的疼痛刺激程度不一,疼痛程度因人而异,带来的效果也大不相同。一方面分娩疼痛有可能对母婴有利,这是因分娩过程中子宫会有节律收缩、挤压婴儿,相应对宝宝的胸廓压缩和扩张有一定影响,以此扩张产道,加速婴儿生产;另外,产道挤压宝宝头部时可利于微脑活素的释放,便于智力开发。另一方面,针对并有其他疾病产妇,过激的分娩疼痛也会产生不利因素,严重可危及母婴健康[2]。
优质护理模式作为新兴的护理方式,其坚持以产妇为中心原则,为其提供优质化的儿护理服务。而助产师在护理干预中帮助产妇顺利完成分娩,其中包括正确指导产妇分娩时进行呼吸调节、用力方法,待分娩完成后帮助产妇恢复。不仅能有效提高产妇的舒适度,缓解产妇紧张、恐慌等心理外,还能通过语言、动作等方面给予鼓励,提高产妇的分娩率。此外,产妇分娩全过程中,给予产前、产时和产后护理干预,缓解疼痛的同时助于生产顺利进行[3]。
实验结果指出,观察组的疼痛消失时间、分娩时间和住院时间均短于对照组,P<0.05。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。
总之,在助产师开展优质护理干预有效产妇产妇疼痛,提高产妇的护理满意度,临床价值高。
参考文献:
刘静,高娟. 连续性助产护理在初产妇中对阵痛分娩及自然分娩率的影响研究[J]. 贵州医药, 2020, 44(09):137-138.
明振叶, 李红丽. 助产士主导伙伴式导乐陪伴在初产妇分娩护理中的应用价值[J]. 实用临床医药杂志, 2019,23(09):118-120+124.
李妙红. 助产护理干预高龄产妇的视觉疼痛模拟评分及血压心率波动分析[J]. 中国药物与临床, 2019,19(09):1557-1559.