生大黄敷肚脐治疗便秘的疗效分析

生大黄敷肚脐治疗便秘的疗效分析

邓晓华

江苏省无锡市锡山区东北塘街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214191

摘要：目的：观察用生大黄敷肚脐治疗便秘的疗效分析。方法：选取2020年1—12月我社区卫生服务中心住院合并有便秘的老年患者42例，随机分为观察组和对照组各21例，对照组给予口服莫沙必利肠溶胶囊，观察组在对照组治疗的基础上，给予生大黄敷肚脐治疗。结果：比较两组患者通便的时间，观察组患者通便时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在便秘的老年患者中给予生大黄敷肚脐，能快速通便，疗效可靠，简单方便。

关键词：生大黄；敷肚脐；便秘

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1—12月我社区卫生服务中心住院合并有便秘的老年患者42例，年龄均大于65岁，其中糖尿病患者12例、高血压患者10例、慢性支气管炎患者12例，脑梗死患者8例，入院前3-7天未解大便，随机分为观察组和对照组，各21例。观察组患者和对照组患者在性别，年龄等一般资料无明显差异，经统计学计算P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法：对照组给予口服莫沙必利肠溶胶囊，每次5mg，每日三次，餐前半小时服用。观察组在对照组治疗的基础上，给予用75%酒精消毒清理肚脐皮肤，生大黄粉3-5g外敷肚脐，用纱布包扎，每24小时更换一次，患者出现排便后治疗结束。

1.2.2临床评价指标

本次研究中，观察比较两组患者出现第1次排便的治疗天数。

1.2.3统计学处理

应用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

比较两组患者通便的时间，观察组患者通便时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见下表。

两组通便时间比较(x±s)

3讨论

中医学认为便秘多因大肠积热，或气滞，或寒凝，或阴阳气血亏虚,导致大肠的传导功能失常所致。脐为任脉之神阙穴，任脉乃奇经八脉之一，贯穿于十二经脉之间，为经络之总枢，气通百脉，布五脏六腑。神阙穴为先天之结蒂，后天之气舍，介于中、下焦之间，又是肾间动气之处，故该穴与脾、胃、肾的关系最为密切，中药敷脐可以通过脐部的经络循行速达病所，起到疏通经络、调达脏腑、泻热通便的作用。脐在胚胎发育过程中，为腹壁的最晚闭合处，皮下无脂肪组织，脐内有丰富的血管及大量淋巴管与神经，故渗透性强，药物分子较易透过脐部皮肤的角质层进入细胞间质，迅速弥散入血到全身。之所以选择生大黄敷肚脐，《神农本草经》云：“大黄味苦寒，入脾、胃、大肠、肝、心包经，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷（道），调中化食。” ^[1]药理学研究表明：大黄所含结合性大黄酸类物质，能刺激大肠壁引起肠管收缩，分泌增加，使大肠内容物易于排出，从而达到泻下通便作用^[2]。生大黄粉敷脐具有穴位刺激、药物局部吸收双重作用，通过穴位贴敷直接刺激肠道，促进已混乱的肠道功能恢复，减少了药物对其他系统的刺激，有缓泻通便作用，且给药途径便捷，起效快，经济，无不良反应，同时也避免了口服导泻药物给药量和时间难以控制所致的不良作用。在使用过程中，大便通即撤药，也可连续使用。值得在临床中推广应用。 

参考文献:

[1]乔鸿儒,王海林,郭培鑫.临床方药精粹[M].济南:山东科学技术出版社,2000:5.

[2]梁颂石.中药方剂学[M].广州:广东科技出版社,1991:3.