分析泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的综合护理效果

分析泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的综合护理效果

王月 高阳

九二四九三部队医院神经泌尿外科 辽宁葫芦岛 125000

摘要：目的：分析泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的综合护理效果。方法：在本院泌尿外科中择取80例尿管留置患者采用摸球法分两组（对照组和观察组，各40例），基础护理实施于对照组，综合护理实施于观察组，分析心理情绪、护理满意度和感染发生情况。结果：护理前无差异护理后观察组焦虑和抑郁评分更低、护理满意度更高且感染发生率更低（P<0.05）。结论：综合护理可改善患者心理情绪并预防尿路感染，更受到患者的青睐和肯定，值得推广使用。

关键词：综合护理；泌尿外科；尿管留置患者；尿路感染；护理效果

泌尿系统疾病是一类临床常见疾病，发病率较高，严重影响患者的生活质量，更影响患者的自信心，手术治疗为临床主要治疗方案之一，但术后患者需在一段时间内携带尿管进行排尿，从而预防尿路感染，但现实情况中很多患者仍出现严重的尿路感染情况，深入分析可知，自我护理不当为主要原因，故针对泌尿外科留置尿管患者，临床中需给予其综合护理干预，这样才能有效预防尿路感染，提高治疗效果和安全性^[1-2]。

1资料和方法

1.1基本资料

所有患者的挑选方式如下：均在2018-2019年期间进行挑选，筛选满足如下条件的患者：首先必须是经过科学诊断，符合泌尿系统疾病诊断标准的患者，可有利于回顾分析其病情资料，其次必须在清楚本次试验的方法、目的的基础上自愿签署知情同意书，患者家属也同意患者参加。然后经医院医疗团队分析，将病史不清、患有其他恶性疾病、存在精神障碍的患者剔除。经过筛选留下的80例患者通过摸球分组，奇数号划分到对照组，共40例，平均（42.56±4.29）岁。偶数号划分到观察组，共40例，男女比例近似1：1，平均（42.81±4.27）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

两组患者均接受手术治疗，并于术后置管，在此基础上联合不同的临床护理方案。

对对照组实施基础护理，主要针对外置尿管进行护理，观察尿管形态和液体颜色、量，告知患者注意保护尿管，防止脱落和污染。

由护士长牵头成立专业护理小组，择取经验丰富、技能过硬的护理人员5名，通过日常查房促进护患交流，听取患者意见，了解患者需求，结合观察组患者术后实际情况实施综合护理：（1）心理疏导：护理人员需通过微笑服务和专业指导体现对患者的尊重和关心，同时耐心讲解成功案例，帮助患者建立治疗信心。（2）知识宣教：首先向患者分发治疗手册， 根据患者的知识水平耐心讲解重点，若患者有不懂之处立即停止讲解并耐心解答，尤其注重外置尿管管护知识。（3）护理演示：护理人员应考虑到患者进行护理的局限性，稍有不慎就容易造成尿管污染，对此护理人员应当根据患者的知识水平演示尿管管护过程以及其他注意事项，尤其在上厕所、行走、休息时如何正确摆放尿管。（4）亲属协同：在指导患者的同时也应指导患者家属，同时与其深入交流，讲解护理配合要点，发挥其监督作用。（5）环境优化：保持病房卫生，定期开窗通风并采光消毒，保证病房内干净整洁。

1.3观察指标

以焦虑抑郁评分量表、满意度调查统计表和感染发生情况统计表具体展示心理情绪、护理满意度和感染发生率，有关心理情绪评价使用SAS和SDS表，分值与焦虑抑郁程度正相关；有关护理满意度评价使用医院自制表，评分为100分的患者即对护理工作非常满意，评分为60分-99分的患者即对护理工作一般满意，评分为0分-59分的患者即对护理工作不满意，筛除不满意患者外其余患者均计入满意度计算；有关感染发生率可按照公式：感染率=感人呐例数/总例数x100%计算得出。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数和计量，分别χ²和t检验，差异显著（P<0.05），其余判定为数据无差异。

2结果分析

2.1心理情绪

表1数据表明：护理前无差异护理后观察组焦虑和抑郁评分更低（P<0.05）。

表1焦虑抑郁评分量表 [X±S]（分）

2.2护理满意度

表2数据表明：观察组护理满意度更高（P<0.05）。

表2满意度调查统计表[n(%)]

2.3感染发生情况

表3数据表明：观察组感染发生率更低（P<0.05）。

表3感染发生情况统计表[n(%)]

3讨论

在以人为本思想指导下，我国医疗卫生事业不断推陈出新，在此大背景下，综合护理已在临床中广泛使用，该护理模式立足护患交流、家属协同等多种科学方法指导患者自我护理，从而有效预防尿路感染。具体来说：心理疏导和知识宣教均能够有效提高患者的护理依从性，积极配合护理人员从而提高护理成效，护理演示和亲属协同可为患者进行自我护理提供良好保障，保证护理安全，环境优化可为患者营造安全无菌环境，也有利于预防尿路感染^[3-4]。

表1和表2数据表明，观察组在心理情绪、护理满意度和感染发生情况方面均优于对照组，由此可说明综合护理可在很大程度上优化临床护理方法和内容，与常规护理模式相比较，服务标准更高，服务质量更高，患者对护理工作反馈情况亦更好^[5-6]。综上所述，综合护理始终以人本思想贯彻落实“高标准、高服务”护理工作，始终站在患者角度考虑问题，以患者舒适、健康、满意为最终目标，通过多种科学护理措施体现对患者的关怀和照顾，值得推广使用。

参考文献：

[1] 许丽美, 张新颖, 张琳,等. 泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理方法及效果研究[J]. 健康必读, 2019, 000(034):238.

[2] [1]张艳斌. 综合护理在预防泌尿外科患者尿路感染的应用体会[J]. 人人健康, 2020, No.519(10):207-207.

[3]马迎春. 综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果探究[J]. 幸福生活指南, 2018, 000(039):1-1.

[4] 徐亚男, 苏冬英. 综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者尿路感染的效果论述[J]. 健康周刊, 2018, 000(019):72.

[5] 刘楠. 泌尿外科留置尿管患者尿路感染的预防性护理措施及效果[J]. 健康之友, 2020, 000(001):201-202.

[6]邓春花, 唐洪勇. 研究综合护理干预预防或降低泌尿外科留置导尿管患者尿路感染的干预效果[J]. 吉林医学, 2018, 039(004):783-784.