四川绵阳四 O四医院 四川绵阳 621000
【摘要】目的:观察乙型肝炎患者应用延续性护理干预的临床有效性。方法:本文病例筛选在我院接受治疗的80例乙型肝炎患者,将所纳入的患者以分组方式进行护理研究,分组方法为随机数字表法,共分成观察组和对照组各40例,给予对照组临床常规护理,给予观察组延续性护理干预,详细对比最终两组护理效果。结果:护理后同对照组对比发现,观察组获得的护理效果较为理想,患者焦虑情绪得到及时改善,认知度和用药依从性均显著提升,患者最终对护理满意度评分也较高,两组指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过延续性护理干预能够有效改善乙型肝炎患者不良心理状态,增强患者的认知度和依从性,从而能够提高临床疾病控制效果。
【关键词】乙型肝炎;延续性护理;效果观察
乙型肝炎是由于感染了乙型肝炎病毒(HBV)所致的严重危害人类健康的一种传染性疾病,该病病程长,治疗难度大,若病情控制不佳,会严重损害患者的肝脏功能,甚至危及患者的生命安全[1],为了更好的提升该病的控制效果,提高患者的生活质量,我科对乙型肝炎患者实施延续性护理措施,取得了较好的效果,现报告如下。
1临床资料和方法
1.1临床资料
此次分析对象为我院收治的乙型肝炎患者80例,病例纳入时间为2019年10月到2020年12月,将所纳入的患者分成观察组与对照组各40例,对照组中的男女患者比例为22例/18例,年龄的平均值为(58.0±2.3)岁;观察组患者男性23例、女性17例,年龄平均值为(58.5±2.4)岁,两组的临床资料对比后显示差异性(P>0.05)无统计学意义。
1.2方法
给予对照组常规护理;观察组则给予延续性护理,(1)建立个人档案:详细记录患者病情、年龄、生活方式、饮食习惯、认知程度以及自我管理能力等,根据评估结果以及临床经验制定管理计划。(2)认知教育:出院前,对患者详细讲解疾病的诱发因素、遵医用药的重要性及必要性,日常相关注意事项、日常护理方法;并建立健全健康宣教网络体系,通过互联网、微信平台以及在社区组织健康教育讲堂等多种方式,最大限度提升患者的认知度和重视度。(3)情绪引导:每次上门或通过电话随访时,要及时掌握患者的心理状态,给予患者更多的鼓励安慰,并解答患者提出的各种疑问,告知家属做好鼓励及安抚工作,帮助患者建立对抗疾病信心。(4)跟踪指导:定期随访,及时掌握患者的病情变化,嘱咐患者要做好合理饮食以及合理生活习惯。根据患者的病情和身体营养需求,制定出合理的饮食计划;同时告知患者遵医用药的重要性,嘱咐患者坚持按时服药;并采取适量运动,增强机体抗病能力。同时嘱咐患者定期进行复查。
1.3观察指标
运用汉密顿量表将两组患者干预前后的焦虑症状进行评分,评分项目有24项,总分值为100分,分值越高表明焦虑症状越严重。用调查问卷的方式评分两组患者对疾病的认知度、用药依从性以及对护理满意度,各项指标满分为10分,分数越高指标改善越好。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,( ±s)和t为本次计量资料描述检验方法,两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05。
2结果
2.1两组护理各项指标对比详情
护理前观察组和对照组患者的焦虑症状和认知度评分结果对比差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者的以上症状得到显著改善,指标差异性达到统计学意义(P<0.05),见下表1。
表1对比两组指标评分情况(n=40,±s)
焦虑评分 | 疾病认知度评分 | |||
组别 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 64.5±2.6 | 38.3±1.2 | 6.2±0.3 | 9.5±0.5 |
对照组 | 64.8±2.8 | 47.5±1.6 | 6.3±0.4 | 8.6±0.2 |
T | 0.4965 | 29.0929 | 1.2649 | 10.5699 |
P | 0.6209 | 0.0000 | 0.2097 | 0.0000 |
2.2两组间患者各指标对比情况
两组患者干预前的各项指标评分结果对比存在的差异性显示(P>0.05);通过采取护理干预后,观察组患者的用药依从性得到显著提升,最终对护理满意度评分较高,各指标结果同对照组比较已占据显著优势(P<0.05),见下表2。
表2比较组间干预前后依从性和护理满意度(n=40, ±s、分)
用药依从性 | 护理满意度 | ||
组别 | 干预前 | 干预后 | 干预后 |
观察组 | 5.6±0.5 | 9.2±0.8 | 9.3±0.7 |
对照组 | 5.5±0.3 | 8.3±0.5 | 8.4±0.5 |
T | 1.0846 | 6.0336 | 6.6169 |
P | 0.2814 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
在临床上乙型肝炎的发病率较高,当病毒复制,肝功能受损后,患者会出现不同程度的,乏力,纳差,厌油,恶心,呕吐,腹胀,腹痛,腹泻,皮肤.巩膜黄染以及肝掌,蜘蛛痣等症状。若病情控制不佳, 会导致肝细胞受损加剧,后期会逐步演变为肝硬化或肝癌,危及患者生命安全。在相关调查中发现,由于大多数患者缺乏对疾病的正确认识和重视,致使在日常生活中缺乏良好的自我护理管理意识,因此会降低患者疾病控制效果[2,从而影响疗效,甚至加重病情发展,为此,此文对其患者进行了延续性护理干预,并取得了较为理想的干预效果。该护理措施,是将医院的护理服务延伸到患者家庭中,解决患者出院后各种健康问题。主要是通过为患者建立个人档案以及风险评估,能够充分掌握患者存在的各类风险因素,进而对患者实施针对性的护理干预措施,确保了临床护理的有效性。并通过开展多方面的健康教育,能够最大限度提升患者对疾病相关知识的认知度和重视度,并且会增强患者的用药依从性和日常自我管理能力;在随访期间对患者开展针对性的心理疏导,及时改善患者的不良情绪,提高患者的自护能力。并加强对患者用药指导以及生活指导,确保患者的用药安全性及有效性,提升患者的机体抗病能力,最终能够使患者的疾病得到良好控制[3]。
综上所述,通过开展延续性护理干预,能够进一步提升乙型肝炎患者的认知度和用药依从性,使患者能够拥有良好心态积极配合疾病治疗。减少了并发症的发生,促进了疾病的康复,从而提高了患者生活质量,节约了医疗资源。
参考文献
杨超凤.延续性护理用于乙型肝炎患者护理中的临床价值体会[J].饮食保健,2019,6(019):187.
胡燕玲.延续性护理在乙型肝炎护理中的临床效果[J].家庭医药,2019,000(012):178.
[3]罗林云.延续性护理在乙型肝炎护理中的临床效果[J].基层医学论坛,2019,23(06):135-136.