恩他卡朋片联合左旋多巴片治疗帕金森病的不良反应观察及效果

恩他卡朋片联合左旋多巴片治疗帕金森病的不良反应观察及效果

李晓静

绥化市第一医院 152000

【摘要】目的 对恩他卡朋片联合左旋多巴片治疗帕金森病的治疗效果与不良反应进行研究。方法 选取我院2019年5月-2020年5月期间收治的88例帕金森患者为研究对象，并采取随机平均法分为两组，各44例。对照组患者用单一左旋多巴片进行单一治疗，而观察组则在此基础上采取恩他卡朋片联合左旋多巴片进行联合治疗，对治疗效果与不良反应进行对比分析。结果 无论是在不良反应发生率上，还是在治疗效果上，观察组均优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于帕金森患者来说，采用恩他卡朋片联合左旋多巴片的联合治疗方式进行治疗的不良反应发生率更低，治疗效果也更好。

【关键词】恩他卡朋片；左旋多巴片；联合治疗；不良反应；治疗效果；

[Abstract] Objective To study the therapeutic effect and adverse reactions of entacapone tablets combined with levodopa tablets in the treatment of Parkinson's disease. Methods 88 patients with Parkinson's disease in our hospital from May 2019 to may 2020 were selected as the research objects, and randomly pided into two groups, 44 cases in each group. Patients in the control group were treated with single levodopa tablets, while patients in the observation group were treated with entacapone tablets combined with levodopa tablets on the basis of single treatment. Results no matter in the incidence of adverse reactions, or in the treatment effect, the observation group was better than the control group, the comparison was statistically significant (P < 0.05). Conclusion for patients with Parkinson's disease, the combined treatment of entacapone tablets and levodopa tablets has lower incidence of adverse reactions and better therapeutic effect.

[Key words] entacapone tablets; levodopa tablets; combination therapy; adverse reactions; therapeutic effect;

帕金森属于一种神经系统疾病，患者中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，出现静止性震颤等症状，在帕金森早期的时候，会出现单侧上肢震颤，随着病情的加重，会出现双侧震颤，与此同时患者还会出现运动迟缓和肌肉强直等症状，忧郁、失眠和便秘也是帕金森的常见病症，对患者身心造成极大影响【1-2】。当前业界在对帕金森患者进行治疗的时候，多遵循综合性治疗原则，恩他卡朋片与是治疗帕金森的常见药，长期服用药效明显，但是容易出现并发症，并且还会有药效逐渐减退的风险，为了提高治疗效果，本院对帕金森在恩他卡朋片与左旋多巴片联合治疗方式下的不良反应与治疗效果进行研究，现将开展过程做如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2019年5月-2020年5月期间收治的88例帕金森患者为研究对象，并采取随机平均法分为两组，各44例。纳入标准：经体格检查确诊患者患有帕金森症，本研究经过本院伦理委员会批准且患者已签署知情同意书。排除标准：脑血管疾病者。对照组，男22例，女22例，年龄56-75岁，年龄均值（68.62±3.31）岁；观察组：男23例，女21例，年龄57-76岁，年龄均值（67.55±2.33）。统计表明两组患者的一般资料数据具有良好均衡性，不具备统计学意义（P＞0.05），有对比价值。

1.2方法

1.2.1对照组

采用单一左旋多巴片（北京斯利安药业有限公司，国家准字H11020244）进行治疗，给药方式为口服，每日三次，每次250mg，结合患者症状轻重对药量进行加减，保证最佳疗效，每日最多不超过6g。

1.2.2观察组

在用左旋多巴片治疗的基础上让患者服用恩他卡朋片（Novartis Europharm Limited，批号H20160682），每天服用两到四次，结合患者的病情对药量进行加减，每次用药控制在100-200mg之间，和左旋多巴片同时服用，一段时间后，对两组疗效进行对比。

1.3 指标观察

将恶心、头痛和皮疹这三种药物不良反应现象作为评价治疗不良反应发生率的指标；治疗有效率则用显效、有效与无效的例数来进行判断。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。n（%）为计数方式，以X²检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1两组治疗后不良反应发生率对比

通过对两组患者发现，观察组中患者不良反应发生率比较小，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1两组患者治疗后不连贯反应发生率对比（n,%）

分组	例数	恶心	头痛	皮疹	不良反映发生率
观察组	44	1	3	2	6（13.64）
对照组	44	4	5	4	13（29.55）
x2					5.491
P					0.019

2.2 两组临床疗效对比

对比发现观察组治疗效果明显优于对照组，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2：

表2两组临床疗效对比（n,%）

分组	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	44	14	28	2	42（95.45）
对照组	44	6	20	18	26（59.09）
x2					5.615
P					0.018

3 讨论

帕金森是一种常见的，多发于中老年群体的一种神经系统疾病，患病以后，患者会出现运动障碍，无法控制面部表情与上肢，出于生理原因与心理原因，患病者无法像常人一样进行社交与工作，从而导致产生一些非运动性的障碍，长此以往，对患者身心造成极大影响【3-4】。

当前对于帕金森的治疗以药物治疗为主，很难根治，只能是通过药物使症状减轻，而左旋多巴片与恩他卡朋片都是治疗帕金森的常用药，其作用原理为增加患者体内的多巴胺数量，对胆碱能神经细胞的亢进进行抑制，但是左旋多巴片无法完全控制患者的症状，只能让症状有所减轻，而恩他卡朋片长期服用的话可能导致药效减退，因此当前学界之分重视帕金森的联合用药治疗【5-6】。本研究表明恩他卡朋片联合左旋多巴片联合治疗帕金森，能够取得更好的疗效，患者服药后不良反应发生率有所降低，治疗有效率有所上升，可以推测采用恩他卡朋片与左旋多巴片联合治疗的方式能够更好的发挥左旋多巴片的药效，从而起到更好的治疗效果，提高治疗的安全性，患者的生活能力也因此增强，为患者恢复正常生活创造有利条件，因此在今后的治疗中建议以联合用药方式为优先治疗方式【7-8】。

综上所述，单一的左旋多巴片对帕金森症的治疗效果有限，而采用恩他卡朋片联合左旋多巴片的治疗方式可以更好的保证治疗效果，减轻症状，同时能够获得比较低的不良反应发生率，保证治疗的安全性。

参考文献：

[1]白霞.左旋多巴联合恩他卡朋在帕金森病患者中的临床效果观察[J].医学理论与实践,2019,(12).1843-1845.

[2]王源江,赵振强,许叶,等.恩他卡朋片联合左旋多巴片对帕金森病患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2019,(2).112-114.

[3]陈建明,鹿滨麒,陶录岭.左旋多巴结合恩他卡朋用于治疗帕金森病的疗效观察[J].北方药学,2018,(9).128-129.

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