肝炎肝硬化患者的肝功能检验的临床意义分析

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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肝炎肝硬化患者的肝功能检验的临床意义分析

祝锋立 谌勇

巫溪县人民医院 重庆 405800

摘要】目的:研究对肝炎肝硬化患者进行肝功能检验的临床价值。方法:选取2019年12月至2021年2月期间于我院接受治疗的32例肝炎肝硬化患者为观察组,并选取同时期于我院体检的25例健康体检者为对照组,比较两组患者血清胆碱酯酶、清蛋白、血清胆固醇和总胆汁酸水平。结果:对照组血清胆碱酯酶、清蛋白、血清胆固醇和总胆汁酸水平分别为(8424.21±47.49)U/L、(49.05±3.64)g/L、(4.72±1.32)m mol/L、(5.90±1.24)μ mol/L,观察组上述指标分别为(2342.75±69.64)U/L、(34.52±2.78)g/L、(2.53±0.31)m mol/L、(48.45±6.62)μ mol/L,组间对比P<0.05,存在统计学意义;A、B、C级肝功能指标相比差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论:可根据患者肝功能检查结果了解患者肝组织损伤情况,为肝炎肝硬化提供良好的诊断依据,具有较高的应用价值。

【关键词】肝炎肝硬化;肝功能检;临床意义

肝炎肝硬化是临床上比较常见的一种慢性肝脏疾病,严重时可导致肝细胞变性、肝脏细胞坏死、前卫组织增生等,严重影响患者分解功能、肝脏合成等,临床上主要表现为肝区疼痛、乏力、黄疸等,病情干重时全身都可能出现相关症状,因此很有必要早期诊断并采取相关的治疗[1-2]。肝功能检测具有诸多优势,如检验操作简单、检验结果准确,为了探讨对肝炎肝硬化患者进行肝功能检验的价值,本次研究回顾性分析了32例健康体检患者和32例肝炎肝硬化患者患者的临床资料,具体结果作如下分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年12月至2021年2月期间于我院体检的32例健康体检患者为对照组,选取同时期我院收治的32例肝炎肝硬化患者为观察组。其中,对照组患者男性19例,女性13例;年龄最小患者26岁,年龄最大患者66岁,平均年龄(42.51±3.67)岁;病程1~5年,平均(3.42±0.58)年。观察组患者男性21例,女性11例;年龄最小患者25岁,年龄最大患者68岁,平均年龄(44.65±3.45)岁;病程1~6年,平均(4.24±0.85)年。比较两组患者基本资料,结果为P>0.05,具有较高比较意义。

1.2方法

两组患者均于清晨采集3 ml静脉血,应用全自动生化分析仪将静脉血分离,得出血清后应用速率法测量两组患者血清碱酯酶水平,之后应用溴甲酚绿法测定血清清蛋白。

1.3统计学方法

应用统计学软件统计分析本文相关资料,其中定量资料和定数资料分别用(6095e0716b339_html_461cf99a982052b0.gif ±s)和n(%)表达,前者予以t检验,后者予以c2检验。以P<0.05表达结果存在统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者肝功能检验结果

对照组血清胆碱酯酶、清蛋白、血清胆固醇和总胆汁酸水平与观察组相比前者显著优于后者,组间比较P<0.05,存在统计学意义。

1 比较两组患者肝功能检验结果(6095e0716b339_html_6c4206fb5ef5b188.gif±s

组别

例数

血清胆碱酯酶

(U/L)

清蛋白

(g/L)

血清胆固醇

(m mol/L)

总胆汁酸水平

(μ mol/L)

对照组

32

8424.21±47.49

49.05±3.64

4.72±1.32

5.90±1.24

观察组

32

2342.75±69.64

34.52±2.78

2.53±0.31

48.45±6.62

t值

-

205.06

6.70

2.83

34.80

P值

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2观察组不同分级肝功能指标检测比较

32例观察组患者 A、B、C级别血清中胆汁酸明显提高,其他指标活性显著降低,各级别对比差异较大,P<0.05,具有统计学意义,见表2。

2 观察组不同分级肝功能指标检测比较(6095e0716b339_html_6c4206fb5ef5b188.gif±s

组别

例数

血清胆碱酯酶

(U/L)

清蛋白

(g/L)

血清胆固醇

(m mol/L)

总胆汁酸水平

(μ mol/L)

A级

11

3205.06±21.86

43.72±1.63

3.95±2.41

22.72±5.58

B级

13

1963.53±20.641)

36.85±1.581)

3.52±1.191)

43.92±3.531)

C级

8

1304.48±19.891)2)

20.84±2.041)2)

2.35±0.711)2)

79.08±4.601)2)

注:1)表示与A级相比差异显著;2)表示与B级相比差异显著。

3 讨论

从病理学组织上分析,肝炎肝硬化患者容易存在残存细胞结节性再生、肝细胞坏死和结缔组织增生等问题,破坏肝小叶并形成假小叶,而后肝脏逐步变形甚至变硬,最后出现肝硬化症状[3-4]。由于患者肝脏具有很强代偿功能,早期并无明显症状,后期主要表现为门脉高压、肝功能损害等,晚期还可能存在各类严重并发症,如感染、上消化道出血、癌变、肝性脑病等。

肝功能检验属于临床上比较常规的一类检查,可通过该检查了解患者肝组织功能情况。可通过血清胆碱酯酶、清蛋白、血清胆固醇和总胆汁酸水平了解患者肝脏受损程度,若肝组织严重受损,则患者胆碱酯酶、清蛋白、合成受损,血清含量表现出降低的状态,由此判断患者肝硬化受损程度。根据本次研究结果可知,肝硬化患者与健康体检患者相比血清胆碱酯酶、清蛋白、血清胆固醇更低,但总胆汁酸水平较高,之后对肝硬化患者肝功能资料进行进一步分析可知,随着分级增加患者胆碱酯酶、清蛋白、胆固醇水平显著降低,但总胆汁酸水平呈显著升高趋势[5]。由此可知肝硬化患者相关指标与正常人指标差异显著,且随着病情进展波动幅度更大。

综上,临床上可通过肝功能检验诊断肝炎肝硬化疾病,为临床治疗提供依据,具有较高的推广价值。

【参考文献】

[1]杜振元. 肝炎肝硬化患者的肝功能检验的临床意义分析[J]. 航空航天医学杂志, 2017,28(11):1357-1358.

[2]张翠. 对肝炎肝硬化患者肝功能检验结果的临床意义[J]. 中国保健营养, 2018, 28(31):68.

[3]郑光禄. 肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果临床分析[J]. 医药前沿, 2017, 7(31):175.

[4]熊丽琴, 黄炼. 肝功能检验对肝炎肝硬化患者的临床意义[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(34):4973-4974.

[5]星相华. 肝硬化患者肝功能检验的临床意义与价值分析[J]. 大家健康(中旬版), 2017, 11(4):62-63.