麻醉护理在临床麻醉中的管理

麻醉护理在临床麻醉中的管理

覃艳红

渠县人民医院 四川 达州 635200

随着我国经济技术的快速发展，使得医疗技术水平得到了稳步的提升，同时在麻醉学科方面取得了良好的进展，改变了传统麻醉护理管理的模式，提高了临床麻醉的品质和安全性。如今在临床治疗和护理过程中，麻醉科护理工作效果和质量高低对医院整体水平提高有着至关重要的作用，且麻醉护理能够缓解麻醉师工作压力，保障患者生命安全，进而提升手术的成功率。所以，医院应提高临床麻醉护理工作管理的质量，增强临床治疗效果。

目前，麻醉学在发展的过程中，已经成为了一个具有专业性和独立性的学科，其中包含了麻醉复苏、急救复苏、疼痛治疗等部分，临床麻醉护理管理是一项系统性的工作，具有复杂性和覆盖范围广等特点，在一定程度上增加了管理的难度。如今随着人们生活水平的提升，对就医有了较高的需求，这就对麻醉医护人员有了更高的要求，在麻醉护理过程中要做到严谨仔细，促使麻醉管理更加规范和高效，有效降低麻醉风险，提高护理质量和治疗效果，为患者提供更优质的护理服务，树立医院良好的形象。下面就麻醉护理在临床麻醉中的管理进行讲解。

1.麻醉护士的作用

麻醉护士是近年来为适应麻醉学科发展设立的工作岗位，建立完整临床科室体系。麻醉护士在麻醉科的职责主要负责麻醉药品的管理、麻醉物品和耗材的管理、麻醉器械的保管消毒、麻醉恢复室管理以及参与临床麻醉护理等，保障了麻醉科工作的有序开展。主要作用有：（1）由于社会科学的进步，国家对传染病的防范更加重视，一次性物品已经被广泛应用于临床中，如果不进行有效的管理会增加材料的耗费，经过麻醉护士的管理，能够保障临床麻醉工作的供应，防治一次性物品的流失，降低医院经济损失。（2）目前，随着临床急救患者的增加，导致用药紧张和频繁，若缺少专业管理人员会使抢救工作更加混乱，不利于患者及时救治。另外，麻醉药品越来越复杂，药品更新也比较快，不及时更新会降低治疗效果，由专人管理可以保证麻醉用药的规范性、合理性和安全性。（4）麻醉科室有较多大型设备，如麻醉机、呼吸机、检测仪等是手术必不可少的设备，确保这些器械功能的完好才能随时提供手术使用，促使手术成功，让麻醉护士做好器械管理的工作，能减少麻醉师的工作量，为麻醉科治疗工作提供更便利的条件。（5）麻醉科账目管理和统计也是非常重要的一项工作，由麻醉护士管理账目，可以定期统计上报，责任更加明确，使账目更清晰、统一和标准化，同时避免了人力资源的浪费。（6）麻醉感染管理是护理中重要的内容，呼吸机管道处理、麻醉机监护等都需要有专门的人员管理，做好各器械使用和消毒的记录，避免感染的发生。

2.麻醉护理在临床麻醉中的管理应用

（1）人员的配置和管理

麻醉科人员配置应按照医师、夜班、白班、门诊、手术室等数量进行配置，加强人员的管理，提高资源的合理配置，保障麻醉科工作的顺利开展。定期对麻醉医师和护理人员进行培训，根据岗位的职责和工作内容进行相关专业知识、操作技术、法律知识的培训，如掌握各种临床麻醉配合流程，麻醉药品使用方法、作用和不良反应、常用仪器原理和使用方法，学习简单器械故障排除的方法，熟悉麻醉恢复室工作流程，学会观察患者病情的变化以及抢救药品的应用方法，知道麻醉相关法律知识等。通过培训明确各岗位的职责，提高所有人员责任意识，增强综合素质和专业性。

2. 麻醉前准备

麻醉前的准备工作十分重要，护理人员需要先对病人进行麻醉，要严格按照相关要求和通知单进行所有物品的准备。根据不同年龄段的病人，所选择的麻醉方式会不同，同时所需要准备的一些医疗物品，如呼吸囊、面罩、吸痰管等也是不同的，因此，需要针对实际情况按需准备。当麻醉前的工作都准备妥当，病人的生命安全才能得到应有的保障。

（3）麻醉药品的管理

根据卫生部颁布的管理规定制定符合本院麻醉科的管理制度，其麻醉所需要的药品是需应专门保管，通过对药品进行高效的管理和存储，确保再急需的时候能够快速、有效分配给各个手术间。以各个手术室的麻醉桌为基本单位，根据医院手术室的具体情况，对麻醉物品进行全面检查，并对每个麻醉桌构建详细的药物清单，手术结束后，立刻对药品进行清点检查和补充记录，确保药品的完整性。对于精神类药物和毒麻药品，应进行系统管理，保障数量、种类不会出错，并及时进行补充，以便于以后使用。

（4）麻醉物品及一次性耗材管理

在手术前应先准备好体外循环的麻醉药品，比如在进行心脏手术前应提前考虑病人的各项身体指标，包括年龄、体重、性别等相关资料，并且在手术前一天就应该准备二腔中心静脉穿刺包以及三腔中心静脉穿刺包等物品，同时提前准备好氧合器、体外过滤器、肛温所需的泡式或膜式灌注管道、鼻温、漂浮管道、动脉穿刺包、体外转机等。在临床麻醉过程中，麻醉医师和护理人员则需要熟练掌握操作流程，提升麻醉效果，防止出现因麻醉效果弱导致病人恐慌现象；其次准备好特殊麻醉物品，在整形手术、胸外科手术、脊柱手术以及神经外科手术等进行麻醉时，要准备好加强型钢丝气管插管、支纤镜以及喉罩等相关物品。

（5）麻醉设备的管理和维修

根据医院护理的需要，麻醉科室可以购买必要的先进麻醉设施，并且对科室全部麻醉设施构建详细档案，主要内容有记录各种设施的使用方式、品牌、价格、入科时间、维修记录等，做到对科室的所有设施相关数据进行详细记录，并且归档统一管理。麻醉人员也应努力学习、深入研究，熟练掌握相关设备的特殊性能与使用方法以及各种维护方法。当设备出现重大故障无法正常使用时，护理人员应该第一时间联系厂家技术人员，方便及时解除故障，保障产品使用寿命。此外，麻醉科室中所有设施都应该贴上相对应的标签，标签标注各个设施的名称、型号、分类号、生产日期、身产厂家、手术间号等相关具体信息，方便设备的管理。

麻醉护理管理是一项复杂和繁琐的工作，具有系统性和规范性，需要麻醉护理人员积极配合，所以除了对麻醉治疗工作进行有效的管理，还要加强对人员的管理，合理分配人力资源，定期对所有人员进行培训，提高各人员综合素质，熟练掌握麻醉科护理的流程，确保各项工作顺利开展。加强对麻醉药品、麻醉物品、一次性耗材、麻醉设备的管理，以便麻醉和手术的快速开展，提高治疗的效果，确保患者生命的安全性。