重症颅脑外伤患者的观察与护理

重症颅脑外伤患者的观察与护理

程文茜

成都医学院第一附属医院 四川 成都 610500

【摘要】目的：研究观察重症颅脑外伤患者的病情以及给予护理的效果。方法：研究选取2019年8月～2020年12月于我院接受诊疗并进行了护理的150例重症颅脑外伤患者作为研究对象。按照电脑随机生成的随机数表将患者随机分为观察组与对照组，每组各75例患者。给予对照组患者基础护理，观察组患者则既给予基础护理又给予手术护理。比较两组患者的护理满意度与临床的治疗效果。结果：观察组患者的护理满意度为94.67%，对照组患者的护理满意度为72.00%，观察组高于对照组22.67%；观察组患者的临床有效率为97.33%，对照组患者的临床有效率为84.00%，观察组高于对照组13.33%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：威胁患者生命安全的重症颅脑外伤主要有脑出血与脑水肿，需要及时进行手术治疗并给予护理，给予患者手术护理有助于提高将临床疗效显著提高，并有利于护理满意度的提升，值得在临床中进行推广。

【关键词】重症颅脑外伤；护理观察；临床疗效

重症颅脑外伤是指GCS 评分≤8分、昏迷＞6h的颅脑损伤患者，患者常伴随意识及呼吸障碍等，是常见的临床危重病症之一，病死率极高，致残率极大。其主要临床表现有意识障碍、失语、头晕恶心与瘫痪等。目前治疗重症颅脑外伤的主要方法是进行手术，颅脑外伤的病情易变、多变，且极易突变，患者易陷入危急情况。因此术后的护理就格外重要，可以有效预防患者的突发情况，及时与医生沟通交流，帮助患者康复。本次研究研究观察重症颅脑外伤患者的病情以及给予护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

研究选取2019年8月～2020年12月于我院接受诊疗并进行了护理的150例重症颅脑外伤患者作为研究对象。按照电脑随机生成的随机数表将患者随机分为观察组与对照组，每组各75例患者。观察组有男性患者45例，有女性患者30例，年龄15～76岁，平均年龄（38.57±4.38）岁；对照组有男性患者33例，有女性患者42例，年龄18～75岁，平均年龄（38.61±4.09）岁。两组患者在性别、病程与病史等方面的一般资料对比，差异不显著，具有可比性。

纳入标准：1）符合重症颅脑外伤的临床诊断标准；2）病情比较稳定；3）积极配合治疗，自愿参与本次研究。

排除标准：1）患有其他严重并发症的患者；2）患有严重器官衰竭与患有严重精神疾病的患者；3）不积极配合治疗者，非自愿参与本次研究者。

1. 2. 治疗方法

对照组患者给予基础护理，包括药物指导、健康宣教、心理护理与出院指导等。

观察组患者在给予基础护理的同时给予手术护理，具体方法如下：1）术前指导：讲解手术全程的注意事项，要向患者讲解清楚手术的重要性，强调其有效性，解答患者的疑问帮助患者消除担忧的情绪，提高患者积极性；2）健康宣教：依据患者的临床资料为患者制定个性化的术后预防工作，结合由医院分发的疾病教育手册与有关的视频资料等，扩展讲解疾病知识，帮助患者更深一步了解自身疾病，提高患者术后护理的警惕性与严谨性； 3）监测管理：监测患者的心率、血压等重要生命体征，加强巡视，随时观察患者的情况，是否有头晕、恶心、昏迷等现象的发生，如果发现了相关不良反应，需要及时向医生报告，及时进行抢救或更换使用药物或者护理措施； 4）饮食指导：根据患者的病情与病史，以及患者术后的恢复情况，为患者制定营养均衡、口味良好的食谱，多吃富含蛋白质、维生素等的营养食物，减少刺激性食物的摄入，坚持少食多餐的原则。

1. 3. 评定指标

1）护理满意度：非常满意、满意、不满意。

2）临床疗效：显效、有效、无效。

1.4统计学分析

本次研究数据利用SPSS 23.0 的统计工具进行分析处理，计数资料以率(%)表示,采用X²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为94.67%，对照组患者的护理满意度为72.00%，观察组高于对照组22.67%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n，%）

2.2 两组患者临床治疗效果比较

观察组患者的临床有效率为97.33%，对照组患者的临床有效率为84.00%，观察组高于对照组13.33%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者临床治疗效果对比（n，%）

3 讨论

重症颅脑外伤需要给予手术进行治疗，并且需要与手术相配合的护理措施并行，帮助患者预防突发情况与危急问题，提高临床疗效。

本次研究发现：观察组患者的护理满意度为94.67%，对照组患者的护理满意度为72.00%，观察组高于对照组22.67%；观察组患者的临床有效率为97.33%，对照组患者的临床有效率为84.00%，观察组高于对照组13.33%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，威胁患者生命安全的重症颅脑外伤主要有脑出血与脑水肿，需要及时进行手术治疗并给予护理，给予患者手术护理有助于提高将临床疗效显著提高，并有利于护理满意度的提升，值得在临床中进行推广。

参考文献：

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