腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理干预对出血量的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理干预对出血量的影响

张宏杰  陈鑫

山东省荣成市人民医院 山东 荣成 264300

【摘要】目的 本文旨在对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理干预,并研究对出血量的影响。 方法 在本院2019年1月-2020年12月期间选取160例子宫肌瘤患者,作为本次研究的对象,把160位患者按病房的房间单双号码平均分为两组(试验组和参照组),试验组运用手术室护理干预;参照组运用常规护理,观察并记录两组患者在护理前后的不同。结果 每组各80人进行比对,试验组患者的术后康复情况好于参照组患者;试验组患者的总并发症9例占比11.25%,低于参照组患者31例占比38.75%。两组之间的结果对比在临床统计学上存在科学意义P<0.05。结论 把手术室护理干预运用到腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,试验组患者术后的康复在尿管拔出时间、排气时间、下床活动时间等情况上都有明显改变,时间短于参照组患者;在术后并发症情况上,试验组的总比例低于参照组。临床应用显佳,可以广泛采纳运用。

【关键词】手术室;腹腔镜;子宫肌瘤;剔除术;出血量;护理干预。

子宫肌瘤是妇科患者中常见的疾病,部分患者会出现下腹坠胀、疼痛、腹部包块、白带增多、月经异常、阴道不规则出血等情况,影响妊娠的情况,是很多育龄妇女不能接受的。在医疗技术快速发展的今天,通过腹腔镜对子宫肌瘤进行剔除已经是非常成熟的方法了,具有创伤小、出血量少、住院时间短等优点。技术虽已成熟,但部分患者仍对手术过程和效果存在担心,本文把手术室护理干预运用到腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,探究其具体表现,现做以下详细论述。

1资料与方法

1.1基本资料

在本院2019年1月-2020年12月期间选取160例子宫肌瘤患者,作为本次研究的课题,把160位患者按病房的房间单双号码平均分为两组(试验组和参照组),试验组运用手术室护理干预;参照组运用常规护理,认真观察并详细记录两组患者在护理前后的不同数据指标。患者年龄在28岁-52岁,参与研究的患者均在知情并同意此次研究,且可以有效沟通,意识清晰,语言表达清楚。两组患者之间一般资料经检验无异(P>0.05),可以对比。

1.2方法

参照组运用常规护理:护理人员对患者进行常规检查,术前准备等,密切关注患者情况[1]

试验组运用常规护理和手术室护理:①术前护理:护理人员应明确告知患者手术室情况。手术过程和麻醉情况等,给与患者心理上的安慰和鼓励,消除患者的焦虑、不安与恐惧等情况。②术中护理:护理人员准备好手术用器械和设备,急救包等,配合手术医生,在术中注意给患者保温,观察患者的生命体征指标。③术中配合:护理人员帮助患者做好静脉滴注的准备,告知患者正确的体位,对器械作台进行清理消毒,正确安装好腹腔镜器械,术中需集中精神,高度重视,及时准确传送器械。④术后护理:术后应关注导尿管、排气时间、防止深静脉血栓等情况进行护理[3]。⑤术后心理护理:护理人员应引导患者保持良好心态,适当陪患者聊天或放舒缓的音乐,好的情绪会有助于患者恢复。

1.3观察指标

观察两组患者在治疗期间对术后康复情况和术后并发症情况分别进行数据分析比对,并且对其做详细检查记录。

1.4统计学分析

两组不同护理方法的数据运用统计学分析,主要检测研究的数据是采用了SPSS 20.0软件检测分析,若P<0.05代表检验结果有意义。

2结果

每组各80人完成比对,试验组患者的术后康复情况好于参照组患者;试验组患者的总并发症9例占比11.25%,低于参照组患者31例占比38.75%。两组之间的结果对比在临床统计学上存在科学意义P<0.05详细对比数据见图1、图2。

图1 两组患者术后康复情况 (`x±s

组别

例数n

尿管拔出时间 h

排气时间 h

下床活动时间 h

试验组

80

13.26±1.25

18.32±2.69

12.06±2.46

参照组

80

24.68±2.64

32.39±3.52

24.16±4.73

T


23.56

21.05

22.48

P


P<0.05

P<0.05

P<0.05

图2 两组患者术后并发症对比情况 [例(%)]

组别

例数n

无症状

切口感染

腹胀

泌尿系感染

出血

总并发症

试验组

80

71

2

4

3

0

9(11.25%)

参照组

80

49

5

12

8

6

31(38.75%)

P


P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

3讨论

综上所述:腹腔镜子宫肌瘤剔除术是安全性较高的一项手术,效果甚为理想。通过手术室护理干预,可以有效缓解患者紧张、焦虑和恐惧,提升了患者的配合度。规范的操作可以降低术后并发症的发生,对患者的预后起到了积极的作用[2]。本文把手术室护理干预运用到腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,试验组患者术后的康复在尿管拔出时间、排气时间、下床活动时间等情况都有明显的改变,时间短于参照组患者;在术后并发症情况上,试验组的总比例低于参照组。临床应用显佳,可以广泛采纳运用[4]

参考文献

  1. 金燕,汪锋,殷明顺.腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效探讨[J].当代医学. 2020,26(25):154-155.

  2. 薛肃.腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理配合效果[J].中国医药指南. 2021,19(01):203-204.

  3. 肖婷婷,叶晶晶.实施手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].中华肿瘤防治杂志. 2018,25(S2):225+227.

[4] 李小芳,刘露.手术室护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].继续医学教育. 2020,34(06):102-103.