临床护理路径在帕金森患者护理中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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临床护理路径在帕金森患者护理中的应用效果观察

李杰

成都市双流区中医院,四川成都 610200



摘要 目的 分析临床护理路径在帕金森患者护理中的应用效果。方法 以我院2019年1月至12月间收治的帕金森患者60例作为此次的观察对象,并根据入院的先后时间分成两组,其中一组为对照组,一组为观察组,分别接受常规护理以及临床护理路径,并对不同护理所产生的不同效果进行对比。结果 观察护理前两组的日常生活能力评分以及健康行为评分,结果均为(p>0.05),差异无统计学意义,观察护理后两组的日常生活能力评分以及健康行为评分,结果均为(p<0.05),观察组评分均较高,对比具有统计学差异性。结论 对帕金森患者实施临床护理路径的效果显著,值得推广。

关键词 临床护理路径;帕金森;护理价值


帕金森是临床上多见的神经系统疾病,多以中老年群体多见,致病因素多与多巴胺能系统受损有关,因此导致运动功能失调、随意运动紊乱以及肌肉紧张等,目前临床上没有有效的治疗方式,因此,该疾病仍然是无法逆转的病理性疾病,使得帕金森患者需要长期服用药物来控制病情的发展,但是由于大多数患者对于该疾病的认知不足,导致治疗期间易出现药物不合理使用、治疗不配合等情况,从而影响治疗的效果[1],加重病情,基于此,本文以临床护理路径为主,探究其对帕金森患者的护理干预效果,具体内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计60例,均为我院2019年1月至12月间收治的帕金森患者,并将其按照入院的先后顺序分成各有30例的对照组与观察组。

对照组:本组30例中男女患者分别有16名以及14名,平均年龄为(64.27±1.23)岁。

观察组:本组30例中男女患者分别有17名以及13名,平均年龄为(64.35±1.44)岁。

以上患者的一般资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。

1.2方法

对照组:常规护理:对患者实施常规的口头宣教,使患者明确帕金森的致病因素、临床表现、危害性以及治疗的必要性,同时指导患者健康科学的饮食和生活、康复方案等。

观察组:在常规护理基础上,实施临床护理路径:(1)制定临床护理路径小组:由科室主任、医师以及责任护士组组成,定期参加关于帕金森知识的培训,参照国内疾病护理的标准,制定患者的护理计划(2)护理执行:严格按照临床护理路径的流程开展护理,加强患者的生命体征监测,及时针对异常情况,做好护理计划的整改和完善工作,同时标注护理执行时间以及执行情况,如果出现护理操作改变的情况,需要备注原因[2](3)入院当天:向患者及家属介绍主治医生以及护理人员,介绍住院的规章制度以及相关的检查项目,提升患者的依从性,同时做好患者的入院心理疏导以及健康教育工作,为其合理的安排病房,使其尽快熟悉住院的环境(4)入院2d:根据患者的治疗方案,做好患者的解释工作,详细介绍住院的注意事项以及合理用药的必要性,同时还要叮嘱患者药物可能发生的不良反应以及服药的时间、剂量等[3],必要时可以设立电子药盒,提醒患者定时用药;根据患者的饮食喜好和饮食习惯,为其制定饮食计划,保证营养的补充,促进肠道的消化,避免便秘,此外,叮嘱患者养成良好的排便习惯,多饮水,适当运动,夜间睡前可以泡脚或者饮用牛奶,保证睡眠质量(3)入院3-7d:根据患者的病情控制情况以及营养水平,为患者制定康复计划,其中多以行走锻炼、散步的方式为主,刺激中枢神经,改善肢体功能,预防并发症,必要时可以配合中医的针灸、推拿方式辅助干预,以提升预后,在此期间,如果患者出现依从性不高或者是负性情绪时,及时做好心理疏导工作[4](4)入院7d-出院:在此期间,除了要合理用药外,要坚持运动康复训练,并且强调运动康复的重要性,必要时以成功的案例来鼓励患者,提升患者的信心。

1.3观察指标

对比两组的日常生活能力评分以及健康行为评分。

日常生活能力评分:采取Barthel量表进行评估,分值越高越好。

健康行为评分:采取HPLP-Ⅱ量表进行评估,得分越高越好。

2结果

如下表一,观察护理前两组的日常生活能力评分以及健康行为评分,结果均为(p>0.05),差异无统计学意义,观察护理后两组的日常生活能力评分以及健康行为评分,结果均为(p<0.05),观察组评分均较高,对比具有统计学差异性。

表一 日常生活能力评分以及健康行为评分 (x±s)

组别

n

日常生活能力评分

护理前


护理后

健康行为评分

护理前


护理后

观察组

30

55.37±4.52

76.92±10.41

60.62±7.44

108.75±15.99

对照组

30

55.48±4.66

64.56±10.32

60.17±7.31

83.26±15.21

t


0.093

4.618

0.236

6.326

P


0.926

0.000

0.814

0.000

3讨论

帕金森在临床上较为常见,多数患者伴有肢体不协调、行动能力障碍等情况,而具体的发病机制临床尚未明确,较多的研究学者提出可能与社会因素、患者自身因素以及药物因素等有关。该疾病不仅具有较高的发病率和致残率,还会反复发作,加上病程时间长,会使患者长期受到病情的折磨,降低生活质量,影响身心的舒适性。目前药物是治疗帕金森的主要方式,而有效的护理干预则是辅助干预的主要途径,其可以帮助患者建立治疗的信心,纠正不良的生活和饮食习惯,提升自我护理能力以及生活质量[5]

临床护理路径是临床路径发展的一组成员,其可以根据患者不同时期的临床需求来制定临床护理路径表,并根据表内的护理计划来完成护理流程,整个流程包含从入院至出院,可以保证患者获取全程有效、科学化的护理服务,以控制病情的发展,提升预后。

综上所述,帕金森患者实施临床护理路径可以提升护理质量,稳定患者的病情,改善患者的日常生活能力,值得推广。

参考文献

[1]吴昊. 帕金森病患者护理工作中临床护理路径的作用分析[J]. 家庭生活指南, 2019(07):195+209.

[2]李晓静. 临床护理路径在帕金森患者护理中的应用效果观察[J]. 医学理论与实践 2021年34卷1期, 137-139页, 2021.

[3]穆丽. 浅析帕金森病患者护理工作中临床护理路径的作用[J]. 中国现代药物应用, 2019, 013(008):215-216.

[4]张委. 探讨临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用[J]. 健康养生, 2019, 000(019):279.

[5]汤文娇. 临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用探析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(029):381.