PICC专科护理小组对预防肿瘤化疗置管患者并发症及提高患者满意度的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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PICC专科护理小组对预防肿瘤化疗置管患者并发症及提高患者满意度的影响

林明霞

安溪县医院 福建 泉州 362400

摘要:目的:实验将针对肿瘤化疗置管患者应用PICC专科护理,进一步防控并发症,提升患者治疗期间的满意度和安全性。方法:实验选取2019年6月~2020年5月收治的80例肿瘤化疗置管患者作为研究对象,通过随机抽签分为2组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为PICC专科护理,对比护理效果。结果:从护理质量上看,观察组患者的留置时间为(29.1±3.2)d,对照组为(22.4±4.1)d,对比具有统计学意义。与此同时,观察组并发症发生率为20.0%,低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义。最后,观察组给予护理人员的满意度评分为(90.6±3.4)分,对照组则为(8.5±2.7)分,以观察组患者的评价更高。结论:采用PICC专科护理模式有助于肿瘤化疗置管患者的治疗,有效地降低了并发症发生率,提升了治疗安全性和舒适性,患者对此表示满意,可总结经验推广应用。

关键词:PICC专科护理小组;肿瘤化疗置管;并发症;患者满意度


PICC导管治疗可用于静脉输液,具有穿刺创伤小,留置时间长的优势,能够对血管进行保护,降低对患者的创伤。但是在操作过程中,人为操作失误等各个环节都会引起置管效果不理想,引发并发症,如感染、机械性静脉炎等。故而,我们必须加强对肿瘤化疗患者的PICC置管护理管理,提升护理服务质量。本实验选取2019年6月~2020年5月收治的80例肿瘤化疗置管患者作为研究对象,通过随机抽签分为2组。现对护理结果汇报如下。

1.料与方法

1.1 一般资料

实验选取2019年6月~2020年5月收治的80例肿瘤化疗置管患者作为研究对象,通过随机抽签分为2组。此外,在回顾患者基线资料中,从性别分类上看,观察组有男性26人,女性14人。可得患者的年龄介于50-80岁之间,平均年龄(66.7±5.8)岁,对照组中,则有男性患者17例,女性患者23例,患者的年龄介于50-79岁,平均年龄(65.4±6.3)岁。两组患者的基线资料对比尚未见统计学意义(P>0.05),具备可比性。实验须得到伦理委员会的批准。

1.2 实验方法

对照组采用常规护理模式,针对患者进行PICC置管操作以及护理要点的讲解,分析血管状况,加强预防并发症。观察组则为PICC专科护理,首先护理小组成员均具有较多的穿刺经验,良好地沟通能力,并通过资深护理人员的培训,强化操作技能。在理论培训中也针对操作流程、置管维护进行强调。在质量把控上要严格按照制度实施,加强对患者的一对一健康宣讲,以通俗易懂的语言讲解PICC置管患者自我防护要点。注意导管脱落的处理,并针对掌握能力较差的患者进行示范性操作,及时处理相关问题。

1.3 评价标准

本次实验需要针对置管情况(置管时间、置管留置时间)及其并发症发生率进行统计学分析。最后,分析患者对护理人员工作的满意度,可包括多个方面的问卷调研,如护理态度、操作技能、健康知识普及、置管维护。

1.4统计方法

对肿瘤化疗置管患者的治疗进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。针对置管留置时间采用计量统计,在并发症上则为计数统计,计量材料都要采用±标准差(60963f6f69fbf_html_74d4424db8199145.gif )表示, 差异性具有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

从护理质量上看,观察组患者的置管留置时间为(29.1±3.2)d,对照组为(22.4±4.1)d,对比具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的置管时间为(18.36±2.52)min,对照组则为(21.66±2.87)min,以观察组更短。

与此同时,在并发症上,观察组发生率为20.0%,低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义。如表1所示。

1 两组患者置管并发症发生率对比(例,%

组别

机械性静脉炎

导管堵塞

感染

发生率

对照组(n=40)

5

5

8

45.0%

观察组(n=40)

2

3

3

20.0%

X2




5.989

p




<0.05

最后,在患者满意度情况评价中,观察组给予护理人员的评分为(90.6±3.4)分,对照组则为(8.5±2.7)分,以观察组患者的评价更高,更为满意。

3 讨论

PICC是一种新型导管技术,操作简单,得到了广泛地应用。在应用中,对患者的日常活动影响无限制,也可以降低化疗药物对血管造成的损伤,相对安全。但是,在PICC置管护理的操作规范上仍需进一步加强,由此防控不良事件。

针对患者应用PICC专科护理模式,有助于提升置管护理整体水平,能够对护理人员进行专业知识培训,提升操作技能,在穿刺部位的选择上也更为准确,提升了一次性置管成功率。

综上所述,采用PICC专科护理模式有助于肿瘤化疗置管患者的治疗,有效地降低了并发症发生率,提升了治疗安全性和舒适性,患者对此表示满意。


参考文献

[1]杨章蓉,宋丹,钟丽等.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及预防对策[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):168-169,196.DOI:10.7619/jcmp.201606059.

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[3]阚积香.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策分析[J].中国继续医学教育,2018,10(9):153-155.DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2018.09.081.