安溪县医院 福建 泉州 362400
摘要:目的:实验将针对肿瘤化疗置管患者应用PICC专科护理,进一步防控并发症,提升患者治疗期间的满意度和安全性。方法:实验选取2019年6月~2020年5月收治的80例肿瘤化疗置管患者作为研究对象,通过随机抽签分为2组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为PICC专科护理,对比护理效果。结果:从护理质量上看,观察组患者的留置时间为(29.1±3.2)d,对照组为(22.4±4.1)d,对比具有统计学意义。与此同时,观察组并发症发生率为20.0%,低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义。最后,观察组给予护理人员的满意度评分为(90.6±3.4)分,对照组则为(8.5±2.7)分,以观察组患者的评价更高。结论:采用PICC专科护理模式有助于肿瘤化疗置管患者的治疗,有效地降低了并发症发生率,提升了治疗安全性和舒适性,患者对此表示满意,可总结经验推广应用。
关键词:PICC专科护理小组;肿瘤化疗置管;并发症;患者满意度
PICC导管治疗可用于静脉输液,具有穿刺创伤小,留置时间长的优势,能够对血管进行保护,降低对患者的创伤。但是在操作过程中,人为操作失误等各个环节都会引起置管效果不理想,引发并发症,如感染、机械性静脉炎等。故而,我们必须加强对肿瘤化疗患者的PICC置管护理管理,提升护理服务质量。本实验选取2019年6月~2020年5月收治的80例肿瘤化疗置管患者作为研究对象,通过随机抽签分为2组。现对护理结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取2019年6月~2020年5月收治的80例肿瘤化疗置管患者作为研究对象,通过随机抽签分为2组。此外,在回顾患者基线资料中,从性别分类上看,观察组有男性26人,女性14人。可得患者的年龄介于50-80岁之间,平均年龄(66.7±5.8)岁,对照组中,则有男性患者17例,女性患者23例,患者的年龄介于50-79岁,平均年龄(65.4±6.3)岁。两组患者的基线资料对比尚未见统计学意义(P>0.05),具备可比性。实验须得到伦理委员会的批准。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式,针对患者进行PICC置管操作以及护理要点的讲解,分析血管状况,加强预防并发症。观察组则为PICC专科护理,首先护理小组成员均具有较多的穿刺经验,良好地沟通能力,并通过资深护理人员的培训,强化操作技能。在理论培训中也针对操作流程、置管维护进行强调。在质量把控上要严格按照制度实施,加强对患者的一对一健康宣讲,以通俗易懂的语言讲解PICC置管患者自我防护要点。注意导管脱落的处理,并针对掌握能力较差的患者进行示范性操作,及时处理相关问题。
1.3 评价标准
本次实验需要针对置管情况(置管时间、置管留置时间)及其并发症发生率进行统计学分析。最后,分析患者对护理人员工作的满意度,可包括多个方面的问卷调研,如护理态度、操作技能、健康知识普及、置管维护。
1.4统计方法
对肿瘤化疗置管患者的治疗进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。针对置管留置时间采用计量统计,在并发症上则为计数统计,计量材料都要采用±标准差( )表示, 差异性具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
从护理质量上看,观察组患者的置管留置时间为(29.1±3.2)d,对照组为(22.4±4.1)d,对比具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的置管时间为(18.36±2.52)min,对照组则为(21.66±2.87)min,以观察组更短。
与此同时,在并发症上,观察组发生率为20.0%,低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义。如表1所示。
表1 两组患者置管并发症发生率对比(例,%)
组别 | 机械性静脉炎 | 导管堵塞 | 感染 | 发生率 |
对照组(n=40) | 5 | 5 | 8 | 45.0% |
观察组(n=40) | 2 | 3 | 3 | 20.0% |
X2 | | | | 5.989 |
p | | | | <0.05 |
最后,在患者满意度情况评价中,观察组给予护理人员的评分为(90.6±3.4)分,对照组则为(8.5±2.7)分,以观察组患者的评价更高,更为满意。
3 讨论
PICC是一种新型导管技术,操作简单,得到了广泛地应用。在应用中,对患者的日常活动影响无限制,也可以降低化疗药物对血管造成的损伤,相对安全。但是,在PICC置管护理的操作规范上仍需进一步加强,由此防控不良事件。
针对患者应用PICC专科护理模式,有助于提升置管护理整体水平,能够对护理人员进行专业知识培训,提升操作技能,在穿刺部位的选择上也更为准确,提升了一次性置管成功率。
综上所述,采用PICC专科护理模式有助于肿瘤化疗置管患者的治疗,有效地降低了并发症发生率,提升了治疗安全性和舒适性,患者对此表示满意。
参考文献
[1]杨章蓉,宋丹,钟丽等.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及预防对策[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):168-169,196.DOI:10.7619/jcmp.201606059.
[2]赵君妍.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策[J].中国农村卫生,2017,(13):72,71.
[3]阚积香.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策分析[J].中国继续医学教育,2018,10(9):153-155.DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2018.09.081.