泸县人民医院,四川泸州 646100
在临床当中,胃溃疡是比较常见的疾病,也是比较多发的疾病,研究资料显示,在世界范围内,大概百分之五到百分之十的人一生当中会患上该病。胃溃疡有着反复发作的特点,一些患者还很容易发生溃疡恶变,将胃溃疡复发率降低,能够使胃癌的发病率得到有效的降低。可见,胃溃疡是不能轻视的“隐形杀手”,对患者的生活和工作产生严重的影响。
1.胃溃疡是什么
在消化性溃疡当中,胃溃疡是一种类型,胃溃疡是指在胃内壁发生的溃疡。在胃的内壁上有一层胃黏膜,起到保护胃的作用,当一些原因造成胃黏膜发生破损的时候,就容易形成胃溃疡。在消化疾病当中,胃溃疡比较的常见,最为常见的患病人群就是四十到六十岁的中老年人,并且男性患者要比女性患者多。对于胃溃疡,在医学领域有着多种分类方法,主要分类的依据是胃溃疡发生的部位和分泌的胃酸量。在胃的弯角附件是最为常见的一种胃溃疡类型,大概每两位患者就有一人是这一类型。
2.造成胃溃疡的原因
经过大量研究表明,大多数胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染造成的,这是胃溃疡最为主要的致病因素。幽门螺杆菌不但会对胃黏膜造成损伤,还会增加胃酸的分泌,使胃溃疡进一步的加重。一些药物也会损伤胃黏膜,长期服用各种阿司匹林制剂,可能造成胃部的不适以及胃痛,严重的情况会造成呕血等,通过胃镜检查,会发现胃黏膜炎症、形成溃疡。消炎痛这类激素替代药物,能够直接损害胃黏膜,容易引发急性胃溃疡。一些解热镇痛药物也容易引发胃溃疡,比如,扑热息痛、感冒通等。大环内酯类抗生素也容易引起胃部的不适。此外,长期的吸烟喝酒、饮用浓茶、吃辛辣的食物等也会诱发胃溃疡,并且这些因素会加重症状,也会增加治疗的难度。
3.胃溃疡的症状
胃溃疡有着较多的症状,比如,胃部疼痛、餐后腹胀、明显消瘦、胃部不适等。胃部灼烧痛是胃溃疡最典型的症状,这样的症状主要体现在这些方面。胃溃疡的疼痛是有规律的,在用餐后的一小时内容易发生腹痛,若是使用抗酸剂,会暂时停止胃痛,这样的胃痛一般持续几分钟,最长可持续几小时。腹痛在几天或者几周会出现反复的情况。对于十二指肠溃疡来说,主要是空腹痛,通常饭后的三到四个小时,进食之后就会减轻疼痛或者疼痛消失。若是胃溃疡疼痛的性质发生了改变,变为持续的疼痛,需要警惕癌变的危险,要及时就医。除了腹痛外,胃溃疡会使患者产生食欲不振、消化不良的情况,还会让患者产生恶心呕吐、胃胀、饱腹感等。当患者出现这些情况,就表明患者有着比较严重的胃溃疡,需要马上就医,主要体现在突发性胃部剧烈疼痛,当对胃部进行触摸的时候,感到疼痛,在呕吐的时候出现咖啡状物质或者血液,排便的时候出现黑色或者血色。对此,需要患者引起高度的重视,警惕癌变的风险。
4.胃溃疡的检查和治疗
1相关检查
检查胃溃疡的主要方法就是进行胃镜检查,这一方法能够对胃溃疡的情况进行直观的观察,对胃溃疡的部位和大小明确。对于不能接受胃镜检查的人群,可以使用X线钡餐检查的方法,但是对于穿孔或者消化道梗阻的患者不能使用该方法进行检查。在胃溃疡检测当中,幽门螺杆菌检测是最为常见的方法,该方法能够让医生对患者的幽门螺杆菌情况有更全面的了解,从而为患者制定更加优质的治疗方案。通过组织学检测能够对病变部位是不是发生癌变进行明确,对癌变可能进行排除。对患者溃疡部位是不是出血可以通过粪便潜血试验来进行,对于黑便患者一定要进行该项检查。
2治疗方式
在临床治疗当中,主要采用联合用药的方式,要依据不同的病因,来制定更有针对性的治疗方案。研究显示,使用药物治疗胃溃疡,一般在四周内能够使胃溃疡愈合百分之七十五,八周的时候能够达到百分之九十左右,当前药物治疗是首选的方案。大部分胃溃疡患者都能使用药物治疗,只有少数患者需要采取手术治疗的方式,该方法能够对溃疡部位进行切除,避免复发和癌变。
5.胃溃疡的日常管理
对于胃溃疡患者来说,在日常生活当中的自我管理十分的重要,若是对自我管理有所忽视,就会造成胃溃疡的反复发作,给患者造成长期的痛苦。在日常生活当中,建议患者要坚持少食多餐的饮食习惯,每顿饭都不能吃的太多,要根据实际情况来增加餐数,每天最合理的餐数是四到五次。在饮食上要以面食为主,千万不能吃辛辣刺激的食物,也不能吃没有煮熟的食物,要多吃易于消化的食物,还要避免吃容易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难以消化的坚果等。患者需要戒烟戒酒,不能喝浓茶和咖啡,其会对胃黏膜造成刺激。患者要进行适当的运动,比如,骑自行车、散步等,有助于提高身体的免疫力。
胃溃疡由于有着较长的病程,并且大多数患者会出现食欲不振、胃部不适等症状,在进行治疗的过程中,患者会产生焦虑、不安等情绪,甚至会对治疗产生怀疑,并且胃溃疡有着反复发作的症状,是不能轻视的“隐形杀手”,需要对呕吐、便血等相关症状进行密切的观察,一旦出现这些症状,需要及早就医。此外,胃溃疡患者需要保持积极健康的心态,增强治疗的信心,积极配合治疗,这样才能取得更为良好的治疗效果。