雅安市第四人民医院,四川省雅安市, 625000
摘要 目的 分析对急性上消化道出血患者实施细节护理的效果,及对降低复发率的影响。方法 以我院2020年1月至10月间收治的急性上消化道出血患者60例作为本文的观察对象,并根据抽签法将其进行平均分组,其中30例接受常规护理的设为对照组,其余30例接受细节护理的设为实验组,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 对比两组的止血有效率,结果(p<0.05),实验组较高,对比具有统计学意义;对比两组的复发率,结果(p<0.05),实验组较低,与对照组相比差异具有统计学意义;对比两组的护理满意度,结果(p<0.05),实验组较优,对比具有统计学差异性。结论 对急性上消化道出血患者实施细节护理具有较高的应用价值,值得推广。
关键词 急性上消化道出血;细节护理;降低复发率
随着生活质量的提升、饮食结构的改变,使得现在人们的饮食多以辛辣、生冷、油腻的食物为主,加重了消化系统的负担,增加了消化系统的患病群体。而急性上消化道出血则是其中最为常见的一种疾病,主要以胃痛、黑便、呕血以及消化道紊乱等为主[1],病情发展快,起病急,对患者的身体安全有着严重的威胁,因此,在护理的过程中,应该以提升患者的身心舒适度为主,使患者积极配合治疗,以保证患者的预后,基于此,本文以我院收治的急性上消化道出血患者为例,探究细节护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例,均为我院2020年1月至10月间收治的急性上消化道出血患者,并将其按照抽签法平分成两组,一组为对照组,一组为实验组。
对照组:本组30例中有女性患者14名,男性患16名,最小年龄24岁,最大年龄50岁,平均年龄为(35.88±1.02)岁。
实验组:本组30例中有女性患者13名,男性患17名,最小年龄22岁,最大年龄49岁,平均年龄为(35.76±1.32)岁。
以上患者的基本资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
对照组:常规护理:根据患者的病情制定详细的治疗方案,在治疗中密切监测患者的生命体征,遵医嘱合理使用处理措施,及时止血、补液、补血,维持正确的体位,如患者出现呕吐,需要及时将头部偏向一侧,避免呛咳,并清理口腔分泌物,保证呼吸畅通。
实验组:在常规护理基础上,实施细节护理:(1)优化病房环境:保证室内的整洁,控制病房的噪音以及人员的流动,减少外界的刺激,并检查病床的安全性,设立防护栏,发放健康手册,提升患者及家属的认知(2)注意监测细节:观察患者的精神状态以及生命体征[2],观察患者的呕吐物以及粪便的情况,增加体温的测量以及血气分析等监测工作(3)急救与维护:定期检查急救车以及急救物品是否充足,完善急救细节,及时处理过期的物品等,以保证接待急诊患者后,第一时间能够采取治疗(4)急救知识培训:定期培训相关急诊护理人员,使其掌握各项急救技能,确保在急救的过程中,各个环节有序且正确的执行,并以通俗易懂的方式向患者及家属讲解上消化出血的相关知识,获取家属的配合(5)心理护理:耐心安抚患者情绪,给予患者安慰和关心,避免周围环境的嘈杂,及时止血,增加巡视的次数,多陪伴患者,可以多用捂手等方式,提升患者的安全感,拉近护患关系,纠正患者的紧张情绪[3],并且耐心解答家属提出的疑问,保证良好的配合程度。
1.3观察指标
对比两组的止血有效率、复发率以及护理满意度。
止血有效率:显效(临床症状消失,检查结果显示胃内无异常)、好转(临床症状改善)以及无效(均未达到)。
护理满意度:采取调查问卷进行统计,包括:十分满意、一般满意以及不满意。
2结果
2.1 止血有效率及复发率
如下表一所示,对比两组的止血有效率,结果(p<0.05),实验组较高,对比具有统计学意义;对比两组的复发率,结果(p<0.05),实验组较低,与对照组相比差异具有统计学意义。
表一 止血有效率及复发率 n(%)
组别 | n | 显效 | 好转 | 无效 | 有效率 | 复发率 |
实验组 | 30 | 20 | 8 | 2 | 28(93.33) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 12 | 10 | 8 | 22(73.33) | 7(23.33) |
X2 | | | | | 4.320 | 5.192 |
P | | | | | 0.038 | 0.023 |
2.2 护理满意度
如下表二所示,对比两组的护理满意度,结果(p<0.05),实验组较优,对比具有统计学差异性。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 30 | 19 | 10 | 1 | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 12 | 10 | 8 | 22(73.33) |
X2 | | | | | 6.405 |
P | | | | | 0.011 |
3讨论
曾经的临床上只重视诊疗的水平,而现代的医疗水平在保证诊疗技术的同时,更加重视护理服务的质量,经目前调查显示,大多数的患者家属都没有较多的时间能够陪伴患者,又或者是不能做到24小时监护,使得患者在患病期间存在较大的心理压力,并且难以获取临床需求的满足,因此,护理人员提升护理质量不仅可以促进患者的病情改善,还可以满足患者的临床需求,拉近护患关系,提升护理质量。
急性上消化道出血是急诊科常见的消化系统病症,病情危急,发展快,大多数患者在救治的过程中都会因为不良的情绪而影响诊疗工作的顺利开展,还会因不适感,增加医疗的纠纷,因此,对该类患者实施本文的细节护理,可以从多方面来满足患者的临床需求[4],安抚患者及家属的情绪,做好相关诊疗工作以及护理工作的解释,并且做好健康宣教,提升患者及家属的配合程度,并且减少外界的噪音刺激,保证患者得到良好的休息,放松心情,此外,通过定期的培训,可以从根本上保证护理人员的专业技能,使患者能够得到专业的帮助。
综上所述,急性上消化道出血患者实施细节护理可以提升干预价值,降低复发率,保障患者的健康。
参考文献
[1]李艺. 探讨急性上消化道出血的护理方法[J]. 人人健康, 2020, 523(14):352-352.
[2]文欢. 优质护理在消化性溃疡所致上消化道出血护理中的应用分析[J]. 家庭保健, 2020, 000(016):234.
[3]李爱玲. 分析系统化护理干预对上消化道出血患者的临床预后影响[J]. 健康养生, 2019, 000(018):157.
[4]林秀英. 优质护理在内镜下治疗上消化道出血中的效果[J]. 中国医药指南, 2019, 17(13):245-246.