简阳市中医医院 四川简阳 641400
小儿疝气多见于体弱及哭闹儿童,婴儿腹股沟处的腹膜鞘状突作为保障男婴睾丸顺利回降至阴囊、女婴子宫圆韧带得以有效固定的人体重要组织,部分婴儿出生时腹膜鞘状突存在闭合功能障碍,就会导致婴儿腹腔内容物逐步突往体表,一旦婴儿腹腔内小肠、卵巢、网膜等组织抵达腹膜鞘状突,便会形成疝气。大部分情况下,男童右侧睾丸回降较之左侧睾丸更晚,相应鞘状突闭合实践也较迟,所以男童的右侧腹股沟疝最为常见;女童则是腹壁薄会导致斜疝,但整体发病率低于男童。本文将对小儿疝气进行全科普,以期让更多人了解该类病症,提高广大家长对幼儿保健的认知水平。
小儿疝气病理特征
从中医角度出发,小儿疝气与患儿自身机体素质水平息息相关,绝大多数疝气患儿普遍有发育不健全、体质弱、中气不足、寒气及湿气重等现象。疝气病患儿自身气血运行不畅的特点也较为突出,腹腔内存在腹压,自然会致使腹腔内发生游移,比如患儿体内盲肠、膀胱、输卵管等遇孔便入,所以本质上中医认为小儿疝气的病因出在气血受阻。除此之外,生活中幼儿咳嗽喷嚏用力过猛、啼哭频繁、排便时间过长、腹部过于肥胖等,都会增加小儿疝气患病风险。
小儿疝气临床表现
小儿疝气临床表现大多表现为腹股沟区包块按压或静息状态可消失,这是常见的腹股沟疝。另外还有一种脐疝即患儿肚脐区域有向外突的球块物,该物往往触感软,多见于出生数天、数月的婴儿,部分3--5岁幼儿也会患上此病。若适度按压患儿突出肿块存在一定杂音则很有可能是小肠脱出所致,疝气病发作期间患儿常会有食欲减退、排便困难、呕吐等表现,严重的甚至会有行动受限的临床症状。小儿疝气未及时治疗,外突包块无法返纳腹腔就会造成患儿腹痛,随时间推移病情加重后,患儿可能会面临呕吐、腹胀、发烧等各种不良问题,患儿发生各种并发症风险也会大幅上升,其生命健康也会因此而遭受极大威胁。
小儿疝气治疗方法
对于小儿疝气治疗,目前大体可分为手术治疗和非手术治疗。但无论哪种治疗方法,家长都需在发现患儿有相关症状后尽快带其前往医院就诊,切忌延误最佳治疗时机,导致治疗难度增大的状况发生。其中手术治疗适用于年满2周岁且自身疝气病仍未痊愈的患儿,手术治疗原理即回纳肠管、切除疝囊,合理缝合疝环处腹膜切缘等,纠正患儿腹股沟生理形态,从而达到有效治愈小儿疝气的目的。非手术治疗适用于2周岁内婴幼儿,目前常见的有弹性腹带、胶布粘贴等方法,经医护人员科学引导佩戴至幼儿患处,以起到防治疝膨出,最终随幼儿发育逐步自愈的效果。
小儿疝气饮食调理
从中医层面出发,科学合理的小儿疝气饮食调理也是改善患儿症状,使之可以早日恢复健康的关键途径。小儿疝气一旦确诊,患儿往往会有便秘、消化不良等表现,所以家长应尽可能引导幼儿多吃加速消化食物,比如纤维素丰富的果蔬和粗粮等,保障幼儿身体不适感能够得到有效缓解。平时生活中,晨起后家长可为患儿调配淡盐水,入睡前再为患儿调配一杯蜂蜜水,使之肠胃运化功能可以逐步归于正常水平;引导患儿三餐多吃补气食物,像扁豆、山药、鸡肉、鸡蛋、鱼肉等,加快患儿腹壁发育速率。需要注意的是患儿饮食虽然要营养均衡、品类丰富,但口味必须保持清淡,重盐重油会增加患儿胃肠负担,十分不利于缓解疝气病症状;除此之外,像一些容易引发患儿便秘食物,部分生冷、过热、辛辣、油腻等食材,应坚决禁止患儿食用,尤其刺激性食品、饮品,一旦不小心让患儿食用,其很可能出现咳嗽、喷嚏等现象,继而造成腹部压力增大,疝气加重的状况发生。
小儿疝气预防措施
5.1客观认识小儿疝气
对于小儿疝气的预防,家长必须客观认识该疾病,了解该病病理以及其对幼儿成长、发育、生活所造成的不良危害,一旦发现幼儿患有疝气立即带其前往医院救治,谨防治疗延误的状况发生。
5.2时刻关注幼儿身体情况
生活中时刻关注幼儿身体情况,尤其对其腹股沟、阴囊、肚脐等区域做全面观察,看是否存在肿囊等异块物,及时咨询专业医生,听取医生意见。
5.3健康正确的育儿观念
树立健康正确的育儿观念,对于年龄较小幼儿切忌让其长时间站立,或者过早的去学习行走,以此方可规避幼儿肠管下坠所可能引发疝气病的风险。
5.4正确调整膳食结构
正确调整幼儿膳食结构,按照易消化、健康卫生、营养均衡、防止便秘原则设置幼儿每日食谱,以达到有效预防小儿疝气的目的。
5.5科学的防寒保暖工作
家长必须围绕幼儿做好科学的防寒保暖工作,尤其气候变化、昼夜温差大的时段,必须及时为幼儿增减衣物,谨防其感冒发烧,因为感冒发烧引发的剧烈咳嗽或者身体不适频繁哭闹,大概率会造成幼儿腹压上升,使其患上小儿疝气的风险在短时间内呈直线上升。
5.6谨防复发
对于以往患有疝气病患儿但痊愈的,治疗后数月家长必须时刻做好防止病情复发的相关保护工作,严格按照医嘱去行事,生活中做好实时护理,以此方可确保小儿疝气不会轻易复发。
结束语
总之,对于小儿疝气,家长在育儿期间要时刻注意幼儿成长发育的具体动态,如果幼儿忽然无缘无故的哭闹不止,很可能便是身体出现不适,但又碍于年龄所限,无法用语言表达,此时家长便要迅速观察分析幼儿身体情况,若怀疑是小儿疝气,必须迅速带幼儿前往医院就诊治疗。