双流区中医医院 骨伤科 四川双流 610200
【摘要】目的:分析胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果。方法:以2019年5月至2021年1月为起止时段,以60例胫腓骨骨折患者为对象,经随机分组法分2组各为30例。2组均使用中药外敷、手法复位治疗,参照组行常规护理,研究组基于前组方案上行综合护理干预。比较2组并发症率及总满意率。结果:2组对比并发症率及总满意率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。结论:胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果显著,即可减少并发症,患者普遍满意。
【关键词】胫腓骨骨折;中药外敷;手法复位;综合护理干预
在临床骨科中,胫腓骨骨折较为常见,该病症受伤原因主要为直接暴力,若护理或治疗不当,则极易引发一系列并发症,如骨缺损、骨折延迟愈合、伤口感染等,从而对其生命健康造成严重威胁【1-2】。在治疗此类患者时,保守治疗包括中药外敷、手法复位等,治疗期间对患者采取有效护理措施加强干预,对于促进其康复及改善改善预后发挥着积极作用【3】。本文以2019年5月至2021年1月为起止时段,以60例胫腓骨骨折患者为对象,经随机分组法分2组各为30例,即分析了胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果,现阐述如下内容报告:
资料与方法
1.1资料
以2019年5月至2021年1月为起止时段,以60例胫腓骨骨折患者为对象,经随机分组法分2组各为30例。研究组16例男性、14例女性;年龄区间25-69岁,统计均值(42.9±7.2)岁。参照组15例男性、15例女性;年龄区间25-68岁,统计均值(43.4±6.9)岁。经统计分析各组数据资料,结果P值>0.05,可比。
1.2方法
2组均接受夹板固定、外敷中药、手法复位联合,辅助电针、艾灸,换药3次/d,骨牵引行手法复位,理疗采用骨创伤磁疗仪,采用何氏2号续断接骨散、何氏1号消肿止痛散等行中药外敷。参照组行常规护理,研究组基于前组方案上行综合护理干预,具体为:(1)健康宣教:将疾病相关知识、配合事项、治疗办法、注意事项详细告知患者,告知饮食和营养的重要性,鼓励其多食粗纤维、高蛋白、高维生素食物,增强体质。(2)心理干预:因患者骨折发生突然,且会面临较大痛苦,加之活动受限,所以会产生严重负性情绪,因此需做好心理疏导,介绍成功案例,提升其治疗信心。(3)牵引护理:指导患者采取合理体位,牵引时完全放松全身肌肉,注意对患肢长度正确测量,按照恢复情况对牵引重量适当 增减,以耐受为宜。牵引期间控制时间15-25min/次,1次/d,注意适当保温,给予鼓励和正确引导。(4)疼痛护理:评估患者疼痛程度,营造舒适环境,保持室内温湿度适宜,干净整洁,提供非药物及药物措施缓解疼痛。(5)功能锻炼及日常护理:保持床上用品干净整洁,叮嘱患者卧床休养时适当参与运动锻炼,以床上及床下活动为宜,可进行上抬伸缩患肢,减少压疮,促进循环。定期翻身叩背,促进痰液排除。(6)出院指导:即出院前叮嘱患者积极参与康复锻炼,出院后还需继续卧床休养一段时间,并注意合理饮食,定期复诊,以减少并发症,促进其康复。
1.3评价指标
比较2组并发症率及总满意率(工具为自制调查问卷,评估结果分为分值100分,分为不满意、一般、满意等三个选项。)。
1.4数据处理
所得文中数据由统计人员处理,工具为SPSS22.0统计软件,计量、计数等资料分别用“ ”和(%)表示,且分别用 、t检验数据差异,当P<0.05时,满足统计处理要求。
结果
2.1对比2组并发症率
表1中所示,2组对比并发症率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。
表1对比2组并发症率[例(%)]
组别 | n | 骨缺损 | 延迟愈合 | 伤口感染 | 发生率(%) |
研究组 | 30 | 0 | 1 | 0 | 1(3.33%) |
参照组 | 30 | 1 | 2 | 2 | 5(16.67%) |
X2值 | | | | | 10.0321 |
P值 | | | | | 0.000 |
2.2对比2组总满意率
表2中所示,2组对比总满意率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。
表2对比2组总满意率[例(%)]
组别 | n | 不满意 | 满意 | 一般 | 满意率(%) |
研究组 | 30 | 1 | 20 | 9 | 29(96.67%) |
参照组 | 30 | 6 | 15 | 9 | 24(80.0%) |
X2值 | | | | | 12.0374 |
P值 | | | | | 0.000 |
讨论
对于胫腓骨骨折患者,临床采用中药外敷、手法复位进行治疗的过程中,其采用的中药包括何氏2号续断接骨散、何氏1号消肿止痛散等,均贴敷于相应穴位,可发挥舒经活络、理气止痛、活血散瘀等作用,此种方法可通过穴位或皮肤促使药物直达病灶部位,保健作用、治疗效果、药理作用均较强【4】。同时辅助手法复位牵引、骨创伤磁疗仪理疗、电针、艾灸等治疗,则可进一步增强疗效。另外治疗期间对患者采取综合护理措施加以干预,则可帮助其减轻疼痛,消除不良心理,并科学指导其参与康复锻炼,合理饮食,从而增强其体质,提升治疗依从性,进一步促进其预后康复【5】。本文结果显示,2组对比并发症率及总满意率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。可见,胫腓骨骨折患者实施综合护理干预发挥着极大的优势。
综上,胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果显著,即可减少并发症,患者普遍满意。
【参考文献】
[1]庄景焕,任利梅.手法复位联合中药外敷治疗胫腓骨骨折的综合护理效果分析[J].医药前沿,2019,9(13):139-140.
[2]孟辉.中医正骨手法加骨折闭合复位微创内固定治疗胫腓骨骨折的效果[J].河南医学研究,2019,28(20):3700-3701.
[3]陈伟,白久泉.手法复位锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折53例[J].中国中西医结合外科杂志,2019,25(5):824-826.
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