分析使用手法复位、中药外敷治疗胫腓骨骨折患者实施综合护理干预的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-05-13
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分析使用手法复位、 中药外敷治疗胫腓骨骨折患者实施综合护理干预的效果

张晓玲

双流区中医医院 骨伤科 四川双流 610200

【摘要】目的:分析胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果。方法:以2019年5月至2021年1月为起止时段,以60例胫腓骨骨折患者为对象,经随机分组法分2组各为30例。2组均使用中药外敷、手法复位治疗,参照组行常规护理,研究组基于前组方案上行综合护理干预。比较2组并发症率及总满意率。结果:2组对比并发症率及总满意率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。结论:胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果显著,即可减少并发症,患者普遍满意。

【关键词】胫腓骨骨折;中药外敷;手法复位;综合护理干预


在临床骨科中,胫腓骨骨折较为常见,该病症受伤原因主要为直接暴力,若护理或治疗不当,则极易引发一系列并发症,如骨缺损、骨折延迟愈合、伤口感染等,从而对其生命健康造成严重威胁1-2】。在治疗此类患者时,保守治疗包括中药外敷、手法复位等,治疗期间对患者采取有效护理措施加强干预,对于促进其康复及改善改善预后发挥着积极作用3】。本文以2019年5月至2021年1月为起止时段,以60例胫腓骨骨折患者为对象,经随机分组法分2组各为30例,即分析了胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果,现阐述如下内容报告:

  1. 资料与方法

1.1资料

以2019年5月至2021年1月为起止时段,以60例胫腓骨骨折患者为对象,经随机分组法分2组各为30例。研究组16例男性、14例女性;年龄区间25-69岁,统计均值(42.9±7.2)岁。参照组15例男性、15例女性;年龄区间25-68岁,统计均值(43.4±6.9)岁。经统计分析各组数据资料,结果P值>0.05,可比。

1.2方法

2组均接受夹板固定、外敷中药、手法复位联合,辅助电针、艾灸,换药3次/d,骨牵引行手法复位,理疗采用骨创伤磁疗仪,采用何氏2号续断接骨散、何氏1号消肿止痛散等行中药外敷。参照组行常规护理,研究组基于前组方案上行综合护理干预,具体为:(1)健康宣教:将疾病相关知识、配合事项、治疗办法、注意事项详细告知患者,告知饮食和营养的重要性,鼓励其多食粗纤维、高蛋白、高维生素食物,增强体质。(2)心理干预:因患者骨折发生突然,且会面临较大痛苦,加之活动受限,所以会产生严重负性情绪,因此需做好心理疏导,介绍成功案例,提升其治疗信心。(3)牵引护理:指导患者采取合理体位,牵引时完全放松全身肌肉,注意对患肢长度正确测量,按照恢复情况对牵引重量适当 增减,以耐受为宜。牵引期间控制时间15-25min/次,1次/d,注意适当保温,给予鼓励和正确引导。(4)疼痛护理:评估患者疼痛程度,营造舒适环境,保持室内温湿度适宜,干净整洁,提供非药物及药物措施缓解疼痛。(5)功能锻炼及日常护理:保持床上用品干净整洁,叮嘱患者卧床休养时适当参与运动锻炼,以床上及床下活动为宜,可进行上抬伸缩患肢,减少压疮,促进循环。定期翻身叩背,促进痰液排除。(6)出院指导:即出院前叮嘱患者积极参与康复锻炼,出院后还需继续卧床休养一段时间,并注意合理饮食,定期复诊,以减少并发症,促进其康复。

1.3评价指标

比较2组并发症率及总满意率(工具为自制调查问卷,评估结果分为分值100分,分为不满意、一般、满意等三个选项。)。

1.4数据处理

所得文中数据由统计人员处理,工具为SPSS22.0统计软件,计量、计数等资料分别用“609cc1725e049_html_396ca2460f9352a7.gif ”和(%)表示,且分别用609cc1725e049_html_11df05358fad0e1e.gif 、t检验数据差异,当P<0.05时,满足统计处理要求。

  1. 结果

2.1对比2组并发症率

表1中所示,2组对比并发症率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。

表1对比2组并发症率[例(%)]

组别

n

骨缺损

延迟愈合

伤口感染

发生率(%)

研究组

30

0

1

0

1(3.33%)

参照组

30

1

2

2

5(16.67%)

X2





10.0321

P值





0.000

2.2对比2组总满意率

表2中所示,2组对比总满意率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。

表2对比2组总满意率[例(%)]

组别

n

不满意

满意

一般

满意率(%)

研究组

30

1

20

9

29(96.67%)

参照组

30

6

15

9

24(80.0%)

X2





12.0374

P值





0.000

  1. 讨论

对于胫腓骨骨折患者,临床采用中药外敷、手法复位进行治疗的过程中,其采用的中药包括何氏2号续断接骨散、何氏1号消肿止痛散等,均贴敷于相应穴位,可发挥舒经活络、理气止痛、活血散瘀等作用,此种方法可通过穴位或皮肤促使药物直达病灶部位,保健作用、治疗效果、药理作用均较强4】。同时辅助手法复位牵引、骨创伤磁疗仪理疗、电针、艾灸等治疗,则可进一步增强疗效。另外治疗期间对患者采取综合护理措施加以干预,则可帮助其减轻疼痛,消除不良心理,并科学指导其参与康复锻炼,合理饮食,从而增强其体质,提升治疗依从性,进一步促进其预后康复5】。本文结果显示,2组对比并发症率及总满意率的数据表明研究组更优,满足统计要求(P<0.05)。可见,胫腓骨骨折患者实施综合护理干预发挥着极大的优势。

综上,胫腓骨骨折患者使用中药外敷、手法复位治疗中实施综合护理干预的效果显著,即可减少并发症,患者普遍满意。

【参考文献】

[1]庄景焕,任利梅.手法复位联合中药外敷治疗胫腓骨骨折的综合护理效果分析[J].医药前沿,2019,9(13):139-140.

[2]孟辉.中医正骨手法加骨折闭合复位微创内固定治疗胫腓骨骨折的效果[J].河南医学研究,2019,28(20):3700-3701.

[3]陈伟,白久泉.手法复位锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折53例[J].中国中西医结合外科杂志,2019,25(5):824-826.

[4]罗小艳.中药外敷治疗胫腓骨骨折伤后肢体肿胀的效果观察[J].中国保健营养,2020,30(19):337.

[5]周倩妮.综合护理干预在胫腓骨骨折护理中的应用效果观察[J].养生保健指南,2020,(27):172-173.