中药熏药护理指引在提高护理质量和安全管理中的作用

中药熏药护理指引在提高护理质量和安全管理中的作用

叶姗姗

解放军联勤保障部队第九二〇医院中医科，云南 昆明 650032

【摘要】目的：研究中药熏药护理指引的临床作用，观察相关疗法对护理质量和护理安全性产生的具体影响。方法：以我院收治的风湿关节炎疾病患者70例为研究对象，分为对照组与观察组，每组35例。对照组常规护理，观察组在常规护理中增加中药熏药护理指引，比较两组临床效果，评估护理后患者关节疼痛VAS评分和生活质量评分sf-36。结果：观察组临床护理有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组VAS、sf-36评分值优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏药护理与常规护理方式结合产生的临床效果显著，能够提高护理质量和安全性，与单一护理比较，具有明显推广价值。

【关键词】中药熏药；护理质量；安全管理；护理

中药熏药疗法也被称为中药汽浴疗和热雾疗法，相关方法能够提高临床护理质量和护理安全性，对患者疾病康复产生促进意义。传统中药熏药护理法，主要是将药物放在器具中，并加水煮沸，患者需要躺在临近器具的木架上熏蒸，熏蒸时间一般需要30min左右^[1]。随着科学技术进步，现代熏蒸法使用了督脉熏蒸床，并实施人性化设计和护理，为患者疾病治疗提供可靠保证。本文主要分析中药熏药护理指引作用，相关内容分析如下：

1资料及方法

1.1一般资料

本次研究资料为我院2018年6月～2020年4月收治的类风湿关节炎患者，符合研究标准的患者78例，分为对照组39例与观察组39例。

对照组：男20例，女19例，年龄38~66岁，平均年龄（48.37±0.56）岁，病程1~4年；观察组：男22例，女17例，年龄36~65岁，平均年龄（49.04±0.68）岁，病程长度1~5年。两组一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组常规护理，给予患者身体护理、饮食用药指导和运动恢复护理，并严格控制护理风险，降低并发症。

观察组在常规护理中增加中药熏药护理指引，具体方法如下：

（1）中药配方。选取红花10g、黄连15g、栀子20g、伸筋草40、薄荷15g，研磨细粉，并充分混合，加入90℃热水，对关节患处进行清洗，并利用蒸汽熏关节。每天1次，每次30min，14d为一个疗程。

（2）护理措施。熏蒸前嘱托患者腹部排空，相关人员对整个熏蒸过程进行全程护理，将温度调整至38℃。中药熏药治疗中，观察患者状态，当出现头晕恶心、胸闷气短等不适症状后，应立即进行处理，停止熏蒸治疗^[2]。

（3）预后护理。中药熏药护理结束后，护理人员给予患者全面的护理支持，对病变关节进行功能性训练，并给予轻度按摩，对活动受累关节进行护理，防止出现拉伤，以巩固治疗效果。预后也应增加心理护理，帮助患者构建康复信心。

1.3观察指标

观察两组临床护理效果；比较VAS疼痛评分和sf-36生活质量评分。

1.4统计学处理

数据分析使用统计学软件SPSS20.1版本，例数n，百分比（%）表示计数资料，X²验证，P＜0.05在统计学上有意义；（ ±s）为计量资料，t值验证，P＜0.05时，表示组间差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理有效率比较

观察组护理有效例数增加，且多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示：

表1 两组护理效果比较[n（%）]

2.2两组患者VAS与sf-36评分

观察组VAS与sf-36评分值改善，与对照组比较差异较大，存在统计学意义（P＜0.05），数据统计见表2：

表2 两组VAS与sf-36评分（分，±s）

3讨论

风湿关节类疾病属于自身免疫系统疾病，患者出现关节慢性炎症、手足关节活动受累，经常伴有肿胀、疼痛和畸形等问题，需要对患者进行针对性护理，以此改善日常生活能力。以往西药治疗中，副作用较大，容易出现不良反应，使得患者多器官受累。为改善相关问题，提出使用中药干预。

中医理论认为类风湿关节炎属于痹症范畴，是体内气血失常所致。风寒湿邪入侵阻滞经络，静脉不利，因此护理中祛邪除湿为关键。中药熏药护理方案能够起到温经止痛、消肿去湿与活血化瘀功效，可促进血液和淋巴循环，对改善患者临床症状具有重要意义。

此外，疼痛部位在温热刺激下会加速新陈代谢，相关病理性产物会快速消失。熏蒸过程中，热作用也能够缓解肌肉疲劳、可促进改善痉挛和神经兴奋。为发挥中药熏药疗法实际功效，相关人员应做好护理指导工作，给予患者身体护理和心理护理。患者长期治疗中，心理压力较大，对其进行必要的心理疏导尤为重要，是降低紧张感、焦虑情绪的有效方式促进，并且提高了患者依从性，对疾病康复与治疗产生深远影响。针对部分患者存在的晨僵问题，进行了专业化指导，患者清晨起床做分并手指和交替握拳动作，每天30次。中药熏药护理中，应考虑患者病情状况，给予患者针对性护理，使得患者护理满意度提升，改善以往生活质量降低问题。同时，在护理中增加心理建设，给予患者良好心理疏导，多效并举，巩固预后效果。

本文研究使用对照分析法，将我院患者分为对照组与观察组，病例总计78例，其中对照组39例，观察组39例，对照组常规护理，观察组则使用中药熏药疗法，比较两组护理有效率和临床指标变化。结果表明，观察组护理有效率高于对照组，VAS疼痛评分和生活质量评分sf-36均获得改善，与对照组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）^[3]。

综上所述，临床中使用中药熏药护理指引方案，得到了良好临床效果，患者生活质量、护理满意度提高，疼痛指数降低，护理方案临床推广价值较大。

【参考文献】

[1]侯瑞莲,朱芳生,马玲霞.中药熏药联合中医护理干预对糖尿病周围神经病变的疗效[J].健康之友,2019,000(023):213.

[2]李远丽,周丽.中药熏药配合优质护理辅助治疗腰痹症疗效观察及护理[J].中医临床研究,2019,v.11(32):97-99.

[3]陈杨.中药熏药治疗膝骨关节炎的护理体会[J].名医,2019,000(002):176-176.