长阳县人民医院 湖北宜昌 443500
摘要:目的:探讨左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效比较。方法:选取2019年5月-2020年8月在我院接受治疗90例患者为研究对象,均分两组,试验组予左西孟旦治疗,对照组用米力农来治疗,对比两种方案应用效果。结果:试验组总有效率(95.56%)明显高于对照组总有效率(77.78%),试验组满意度(97.78%)明显高于对照组满意度(80.00%),组间数据比较存在意义(P<0.05)结论:与米力农的治疗效果对比,左西孟旦的治疗效果心力衰竭的效果更好,值得在临床医学中进行推广与应用。
关键词:左西孟旦;米力农;心力衰竭;疗效比较
心脏的舒张或收缩都会导致心力衰竭,属于临床中比较常见的疾病,也是现在最好发的心血管疾病之一,当患者出现心力衰竭以后以后,严重者会使患者失去生命。从药物治疗的方面出发,有左西孟旦和米力农两种药物治疗为主,可以缓解患者的一些症状,而且效果明显[1],为了探讨左西孟旦和米力农两种药物治疗心力衰竭的临床效果差异,于是进行了此次研究,具体报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年5月-2020年8月在我院接受治疗的90例患者作为此次研究对象,并将其随机分为试验组与对照组,每组患者45例,其中试验组22例男,23例女,所选年龄(41-85)岁,均值(58.23±2.35)岁。其中按所选年龄(42-87)岁,均值(59.26±照NYHA心功能(LVEF指标以及SV指标)进行分级,其中Ⅱ级7例,Ⅲ级27例,Ⅳ级11例。对照组25例男,19例女,1.53)岁,按NYHA心功能(LVEF指标以及SV指标)进行分级,其中Ⅱ级8例,Ⅲ级25例,Ⅳ级12例。两组间的资料无比较意义(P>0.05)。
1.2方法
给予试验组患者左西孟旦静脉滴注治疗,刚开始负荷量为12μg/mg,注射大约十五分钟以后改为0.1μg/(mg•min),滴注一个小时以后,再次更改剂量为0.2μg/(mg•min),这样持续滴注二十三小时以后,重复治疗两次,一直治疗四十八小时。给予对照组患者米力农静脉滴注治疗,刚开始的负荷量为25μg/kg,注射大约十五分钟以后改为0.25μg/(mg•min),滴注一个小时以后,再次更改剂量为0.5μg/(mg•min),就这样注射持续二十三小时以后,重复治疗两次,一直治疗四十八小时。
1.3指标观察
观察两组心力衰竭患者的治疗效果和满意度。治疗效果判定标准[2]:患者各项症状及体征完全恢复或明显好转,为显效;患者各项症状及体征有所恢复,为有效;患者各项症状及体征未见好转,甚至恶化,为无效;有效率与显效率之和为总有效率。患者是否满意本次干预效果选用自制问卷答题调查量表进行评估,100分总分,取得分数越高,表示患者对干预效果越满意,取得分数越低,表示患者对干预效果越不满意,分数超80分,表示非常满意,分数低于60分,表示不满意,分数在60分至80分,为基本满意[3]。
1.4统计分析
将数据输入SPSS20.0中处理,计量资料用(±s)表示,用χ2检验,计数资料n/%表示,P值小于0.05,两组间的数据比较存在意义。
2.结果
2.1.两组治疗效果评价指标
试验组总有效率(95.56%)明显高于对照组总有效率(77.78%),组间数据比较存在意义(P<0.05),见表1.
表1.两组的治疗效果评价指标对比(n/%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
试验组 | 45 | 32(71.11) | 11(24.44) | 2(4.44) | 43(95.56) |
对照组 | 45 | 20(44.44) | 15(35.71) | 10(22.22) | 35(77.78) |
χ2值 | | | | | 6.328 |
P值 | | | | | <0.05 |
2.2.两组满意度情况
试验组满意度(97.78%)明显高于对照组满意度(80.00%),组间数据比较存在意义(P<0.05);见表2。
表2.两组满意度情况(n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
试验组 | 45 | 39(86.67) | 5(11.11) | 1(2.22) | 44(97.78) |
对照组 | 45 | 23(51.11) | 13(28.89) | 9(20.00) | 36(80.00) |
χ2值 | | | | | 6.347 |
P值 | | | | | <0.05 |
3.讨论
近年来,心力衰竭是很常见的一种心血管疾病,严重影响人们的身体健康。左西孟旦和米力农都是近年来治疗心力衰竭的新药,但是相比于其他药物米力农的正性肌力作用太强,容易导致患者死亡,所以不能过多的使用,而左西孟旦是钙离子的增敏剂,与其它药物对比,具有较强的钙离子致敏活性,并且左西孟旦不会使钙离子浓度升高,因此不会导致患者心率异常,治疗效果显著[4]。本次研究就是以左西孟旦治疗心力衰竭与米力农治疗心力衰竭的效果进行对比,两种药都无死亡病例,对两种药物的效果进行了比较与分析,由表1也可看出,左西孟旦的治疗效果要好于米力农。(p<0.05)具有统计学的意义。且治疗前两组患者LVEF指标以及SV指标水平都差别不大,p值大于0.05,无比较意义。
综上所述,心力衰竭患者使用左西孟旦的治疗效果要好与使用米力农治疗的患者,使用左西孟旦的患者其LVEF指标和SV指标都明显上升,治疗效果明显,因此左西孟旦治疗心力衰竭的方法值得在临床医学中进行推广与应用。
参考文献
[1]曹俊强,李彩霞,赵习玲,等.米力农与左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果对比[J].中国实用医刊,2021,48(03):103-105.
[2]刘磊磊.比较分析左西孟旦与米力农治疗老年顽固性心力衰竭临床疗效[J].中外医疗,2019,038(014):11-13.
[3]薛峰.美托洛尔与曲美他嗪配合治疗对冠心病心力衰竭患者心功能的影响效果观察[J].健康大视野,2020,000(001):103,101.
[4]王凤霞,刘永国,燕建锋,等.左西孟旦和米力农对射血分数减低型心力衰竭患者血流动力学参数影响的比较[J].心脏杂志,2019,v.31;No.160(06):63-66+86.