重庆市长寿区第三人民医院 401221
[摘要]目的:探究双心护理在冠心病患者中的运用成效。方法:将72例冠心病患者随机均分为两组。观察组双心护理干预方法,对照组常规护理,对比其疗效。结果:观察组运用成效显著更优,P<0.05。结论:双心护理在冠心病患者中,效果更好。
关键词:双心护理;冠心病;心功能;影响效果
由于当前我国经济的发展迅速,导致人们的生活水平以及饮食结构出现很大的变化,最终导致冠心病的发生几率不断上升。目前临床上主要用于治疗冠心病的方法是CABG手术,但是仅仅通过手术治疗,并不能有效改善患者心功能以及生活质量[1]。常规护理效果并不理想,尤其对于改善心功能效果较差,由于常规护理操作措施单一,并且大部分护理措施以疾病为中心,无法满足患者需求。双心护理是常规护理基础上发展而来护理模式,本研究主要探讨双心护理用于冠心病患者,为临床护理冠心病提供参考,内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院72例冠心病患者,随机均分为两组。纳入时间:2018年1月-2019年1月。患者基线资料无明显差异(P>0.05),详见表1。
表1两组患者基线资料
组别 | 例数 | 性别(n,男/女) | 平均年龄(岁) | 平均病程(年) | 疾病类型 | |
急性冠状综合征 | 稳定型心绞痛 | |||||
观察组 | 36 | 19/17 | 70.04±4.24 | 8.22±3.15 | 22(61.11) | 14(38.89) |
对照组 | 36 | 21/15 | 70.24±4.14 | 8.07±3.13 | 23(63.89) | 13(36.11) |
t/X2 | — | 0.225 | 1.117 | 0.203 | 0.059 | |
P | — | 0.635 | 0.907 | 0.840 | 0.808 |
1.2方法
对照组常规护理。主要包括用药、心理、饮食等方面护理。
观察组双心护理干预方法。选取责任心、同情心以及专业素质较强的护理人员建立双心护理小组。心理护理:护理人员积极耐心向患者介绍病房环境,缓解患者对环境的陌生感,主动与患者交流,了解患者内心想法,积极安慰鼓励患者,缓解患者焦虑、恐惧等情绪。用药护理:护理人员采用通俗易懂的语言方式向患者讲解冠心病用药知识,如不良反应、服用方法等。认知干预:护理人员可以通过播放视频、宣传册等方式向患者介绍冠心病疾病知识,如发病的原因、治疗方法等,提高患者对冠心病疾病的认知程度。运动干预:指导患者适当进行运动,如散步、健身等,控制频率以及强度,避免剧烈活动。
1.3观察指标
生活质量、心功能。
1.4指标评价
心功能:左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、右室收缩末期内径(LRESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、右室舒张末期内径(RVEDD)。彩色多普勒超声心动仪检测。
生活质量:根据美国癌症中心关于生活质量制定的简易量表(SF-36),主要内容有躯体、角色、情感、认知、社会5个方面,患者获得的分值越高表明患者的生活质量高。
1.5统计学方法
数据经SPSS19.0分析,计量资料(`x±s)表示,t检验;计数资料%表示,χ2检验。P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
观察组运用成效显著更优,P<0.05。
表2心功能( )
组别 | n | 时间 | LVEF(%) | RVEF(%) | LVESD(mm) | RVESD(mm) | LVEDD(mm) | RVEDD(mm) |
对照组 | 36 | 护理前 | 37.68±8.33 | 37.68±8.32 | 58.25±9.45 | 59.35±9.45 | 69.56±7.12 | 68.52±7.54 |
护理后 | 47.63±8.35* | 47.68±8.37* | 55.23±9.13* | 55.32±9.21* | 64.53±7.42* | 64.32±7.51* | ||
观察组 | 36 | 护理前 | 37.66±8.13 | 37.64±8.12 | 58.23±9.35 | 59.31±9.42 | 69.46±7.52 | 68.42±7.52 |
护理后 | 39.66±8.31*# | 39.63±8.30*# | 45.23±9.44*# | 45.31±9.12*# | 55.56±7.11*# | 58.52±7.54*# |
表3生活质量( ,分)n=36
组别 | 时间 | 躯体功能 | 角色功能 | 情感功能 | 认知功能 | 社会功能 |
对照组 | 护理前 | 45.24±11.14 | 44.14±12.53 | 45.24±11.36 | 44.14±10.25 | 43.14±11.14 |
护理后 | 75.07±11.27* | 74.97±12.61* | 75.18±11.43* | 74.57±10.22* | 73.46±11.33* | |
观察组 | 护理前 | 45.15±11.63 | 44.77±12.37 | 45.62±11.51 | 44.45±10.14 | 43.24±11.14 |
护理后 | 93.98±15.18*# | 93.84±16.43*# | 93.95±15.36*# | 93.48±16.25*# | 94.37±15.36*# |
注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,#P<0.05。
3讨论
冠心病患者易出现情绪波动的现象,长时间处于压抑状态,易对机体末梢神经产生刺激作用,促进去甲肾上腺素水平,血压上升,同时促进机体血液中脂质水平,加重冠心病病情的恶化。因此,有效的护理措施是改善患者预后恢复的关键。
本研究探讨了常规护理和双心护理用于冠心病患者,结果显示,观察组患者心功能以及生活质量的改善效果显著优于对照组患者,提示双心护理用于冠心病患者,可显著改善患者心功能,以及提高其生活质量。双心护理主要以患者为中心,在临床治疗以及常规护理的基础上,重点关注患者心理状态,并且通过适当的语言以及行为等干预,改善患者心理状态,另外通过健康教育,提高患者对此类疾病的认知程度,从而提高患者治疗依从性,对于改善冠心病预后恢复具有很大意义,另外健康教育方式还能有效改正患者对冠心病疾病错误的认知,从而改善其遵医行为,最终有效提高自我护理。本研究结果与唐华杰的研究结果具有一致性[2]。
综上所述,双心护理用于冠心病患者,不仅能够明显改善患者生活质量,同时还有利于恢复患者心功能,值得在临床实践中推广应用。
参考文献
[1]林巧婵.双心护理在冠心病合并糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界,2020,23(17):107-108+111.
[2]唐华杰.双心护理模式对冠心病患者术后心理应激及不良事件发生的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(08):983-984.