胆结石患者手术前后如何护理

胆结石患者手术前后如何护理

牛艳

广元市疾病预防控制中心 四川广元 628017

胆结石是一种比较常见的疾病，其发病和很多的因素都有关系，但是现代医学普遍认为其与个人生活习惯、饮食习惯之间的关系最为密切。一旦患有胆结石就会给患者的生活带来较大的影响，因此患者一定要积极配合医生进行药物治疗和手术治疗。下文中主要介绍了胆结石患者手术前后的护理知识，希望可以为胆结石患者带来一定的帮助。

一、什么是胆结石？

胆结石就是我们通常所说的胆石症，其因发病的部位不同分为胆管结石和胆囊结石两种。发生胆结石的原因是比较多的，但是医学普遍认为和个人生活习惯、饮食习惯以及环境因素有着较大关系。患者因为生活习惯、饮食习惯不够健康，导致胆汁的成分出现改变，胆汁分泌出现紊乱，最终胆汁内就会有结晶析出，逐渐的钙化形成结石。

二、胆结石如何治疗？

胆结石治疗的方法主要有一般治疗、药物保守治疗以及手术治疗几种。如果胆结石患者没有明显的症状，可以通过一般治疗法进行治疗，通过改变生活方式、对饮食结构进行调整等预防胆结石急性发作。如果患者胆结石急性发作的话，就要根据患者的具体情况采取药物治疗或手术治疗。

三、胆结石患者手术治疗的护理

1. 手术前的护理工作

①患者评估。医护人员要从患者的整体状态、年龄、全身性疾病方面综合进行评估，根据患者的具体情况进行护理措施的选择，男性在手术之前的两周就要开始禁烟，这样可以将术后肺部感染的发生率降低到最小。

②饮食护理。要确保营养的均衡，饮食清淡，不要进食一些过于油腻、生冷刺激性的食物，要养成定时吃饭的好习惯。在手术之前一定不要食用洋葱、芹菜、马铃薯等食物，这些食物容易引起胀气，手术之前的12个小时禁止饮食，前4小时禁止饮水。

③做好术前准备工作。要对手术区上腹位进行清洁，并清理干净手术区的毛发，在手术之前患者要排干净大小便，随身佩戴的首饰也要取下交由家属保管。

④合并病症患者护理。如患者患有高血压，在手术之前一定要做好对患者血压变化的观察；如患者同时患有呼吸道疾病，需要提前两周戒烟，及时进行痰液的排出，并进行呼吸功能训练；如患者同时合并糖尿病，就要做好血糖尿糖的定期检测工作，并按照医生的嘱咐进行降血糖药物的服用。

⑤健康教育。在手术之前，医院的医护人员一定要和患者多进行沟通和交流，使患者能够对胆结石的病因、治疗以及术后护理等知识有一定的了解，消除患者紧张、焦虑的情绪，使其能够积极配合医生进行手术治疗。
（二）手术后的护理
①做好对患者生命体征的观察。在手术之后一定要做好患者呼吸、脉搏、血压、排尿量等方面的观察和记录工作，尤其是合并基础病症患者。

②伤口护理。在手术完成之后，医护人员一定要做好对患者切口的护理工作，及时的为患者更换敷料，如果患者伤口出现红、肿、热、痛等情况的话，一定要及时进行处理。

③饮食护理。手术的2-3天之内需要禁食，可通过静脉输入营养液的方式为患者提供营养。在患者肛门排气之后，就可以逐渐进食一些流质食物，之后再逐渐过渡到正常饮食。术后饮食的营养一定要均衡，只有这样才能够使患者尽快的恢复到健康状态。

④疼痛护理。在手术之后的24小时，患者的疼痛感是非常剧烈的，因此可给予其适当的镇痛药，以减轻患者的疼痛。此外，家属和医护人员也可以多和患者进行沟通交流，这样可以转移患者对疼痛的注意力，减轻痛苦。

⑤其他护理。在手术之后，患者一定要做好保暖工作，避免出现感冒的情况，要保障自身呼吸道的通畅，医护人员要做好对患者排痰咳嗽的指导工作，并进行抗感染治疗。

总之，如果胆结石患者需要进行手术治疗，就一定要做好术前术后的护理工作，良好的术前和术后护理可以减轻胆结石患者焦虑、恐惧的情绪，使其能够更好地配合医生进行手术治疗，增加手术成功率，将术后发生并发症的几率降低到最小。