淮南朝阳医院 安徽淮南 232000
【摘要】 目的:观察探析2型糖尿病患者展开针对性护理措施的应用价值。方法:共纳入98例患者,对照组(49例)和观察组(49例)分别行常规护理和针对性护理干预。比较两组护理效果。结果:较之对照组,观察组患者血糖较稳定、治疗依从性较高、满意度较好(均P<0.05)。结论:针对性护理措施能够改善患者血糖情况,提高其依从性,从而获得患者满意。
【关键词】2型糖尿病;针对性护理;护理满意度
2型糖尿病是机体胰岛素相对或绝对不足引发,预后较差,给患者心理和身体带来影响[1],不良生活习惯会增加并发症发生率[2]。因此,亟需实施针对性护理干预措施。观察探析2型糖尿病患者展开针对性护理措施的应用价值。
1资料与方法
1.1临床资料
2018年3月至2019年3月,在我院内分泌科就诊患者中共纳入98例类风湿性关节炎患者。采用计算机生成的随机数字对其随机两组,对照组(49例)和观察组(49例)。观察组男女分别为27例、22例;平均年龄为(57.05±3.42)岁,平均病程(4.19±0.67)年 。对照组男女分别为26例、23例;平均年龄为(57.13±3.68)岁,平均病程(4.10±0.72)年。两组一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2干预方法
对照组按常规实施护理干预,观察组采取针对性护理干预:(1)组建针对性护理团队。团队成员包括内分泌科护士长、医生和糖尿病专科护士。(2)实施针对性护理干预。①饮食指导。告知患者饮食应遵循少食多餐、平衡饮食、规律饮食原则;严格限制甜食,如白糖、红糖、果酱等;限制高脂肪食物摄入,增加素食食物摄入;食物制作方式应尽可能少用油炸、煎、炒,多摄入蒸、煮、炖、氽、拌、卤等烹饪方式食物;告知患者多食用富含膳食纤维和无机盐的粗粮食物,减少精细化食物摄入。②运动指导。首先,测量患者体重指数、血压值,评估患者心功能,与患者沟通了解其兴趣爱好。然后,根据患者肥胖程度、心功能分级、个人爱好等,为患者制定针对性运动方案。从有氧运动(快走、 散步、 健美操、 跳舞、 打太极拳、 慢跑及游泳等)逐步过渡到抗阻力运动和伸展运动,运动应遵循循序渐进、从易到难、从小到大原则,运动效果以微出汗为准。③药物指导。告知其降糖药服药剂量,服药方式,注意事项,并密切观察用药不良反应;指导其胰岛素笔使用方法、注射部位、注射时间、注射注意事项和配合事项等。④血糖监测。根据患者不同血糖水平,制定监测方案。⑤健康教育。根据患者实际情况,为患者制定针对性健康教育手册,主要包括运动、饮食、用药、血糖监测等。⑥心理护理。对患者展开心理沟通与鼓励, 对其疑问进行耐心、细致讲解,讲解糖尿病相关知识,使患者进一步了解疾病;积极鼓励患者,增加治疗信心。
1.3观察指标。
(1)血糖情况。(2)依从性。评估患者依从性。(3)护理满意度。采用自制问卷评估[3]。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件分析数据。年龄、血糖情况等资料行t检验,依从性、护理满意度等资料行c2检验。P<0.05为差异明显。
2结果
2.1血糖情况
较之对照组,观察组血糖稳定(P<0.05)。见表1。
表 1两组血糖比较(mmol/L)
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 49 | 9.62±2.27 | 7.45±1.32 | 14.08±1.64 | 10.78±1.51 |
观察组 | 49 | 9.56±2.30 | 6.51±1.42 | 14.13±1.53 | 8.61±1.28 |
t | | 0.130 | 3.394 | 0.156 | 7.674 |
P | | 0.448 | 0.001 | 0.438 | 0.000 |
2.2依从性
较之对照组,观察组依从性较好(P<0.05)。见表2。
表2 两组依从性比较[例(%)]
组别 | 例数 | 遵医嘱用药 | 定期监测血糖 | 科学饮食 | 规律运动 | 定期复查 |
对照组 | 49 | 47(95.9) | 45(91.8) | 45(91.8) | 46(93.9) | 48(98.0) |
观察组 | 49 | 39(79.6) | 38(77.6) | 37(75.5) | 36(73.5) | 38(77.6) |
c2 | | 6.078 | 3.857 | 4.780 | 7.470 | 9.496 |
P | | 0.014 | 0.005 | 0.029 | 0.006 | 0.002 |
2.3护理满意度
较之对照组,观察组满意度较高(P<0.05)。见表3。
表3 两组护理满意度比较[例(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率 |
对照组 | 49 | 23(46.9) | 12(24.5) | 14(28.6) | 35(71.4) |
观察组 | 49 | 30(61.2) | 17(34.7) | 2(4.1) | 47(95.9) |
c2 | | | | | 9.038 |
P | | | | | 0.003 |
3讨论
2型糖尿病是一种终身性疾病,无法从根本上治愈。但通过使用降糖药物,以及生活方式干预,可以控制血糖,改善症状,提高患者生活质量,否则将会发生各种严重并发症[4]。这项研究评价了2型糖尿病患者中开展针对性护理的价值。
针对性护理介入是提高糖尿病疗效、改善预后及提高患者依从性的关键[5]。本研究中, 观察组采用针对性护理干预,护理关键为饮食控制、运动指导、用药护理和心理护理等。研究表明,2型糖尿病患者需长时间控制饮食,以维持正常血糖[2]。治疗糖尿病的“五驾马车”,以饮食治疗为基础,贯穿于糖尿病预防和控制过程始终。但是,该病仍需运动和药物干预,合理的用药和运动指导稳定了患者血糖。结果显示,较之对照组,观察组患者血糖情况较优、依从性较高、护理满意度较高(均P<0.05)。这提示针对性护理措施能够改善患者血糖情况,提高其依从性,从而获得患者满意。
综上,针对性护理应用于2型糖尿病患者中能够稳定患者血糖、提高其依从性、使其满意。
参考文献
[1]谢文正.针对性护理对2型糖尿病患者自护能力及生活质量的影响[J].中国当代医药,2020,27(23):250-252.
[2]张玉清.针对性护理在2型糖尿病患者护理中的应用价值[J].中外女性健康研究,2020(13):162-163.
[3]王斌.护理干预对2型糖尿病患者自我护理能力及生活质量的影响[J].中国现代医生,2019,57(33):146-149.
[4]王晓华.针对性护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(13):2478-2480.
[5]杨晓柳.针对性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].黑龙江医药科学,2018,41(3):174-175.