规范化护理在对脑梗塞患者的护理价值

规范化 护理在对 脑梗塞患者的护理价值

王蕾 高静 郭微

河北工程大学附属医院 神经内一科 河北邯郸 560000

【摘要】目的：探究脑梗塞患者的规范化护理效果。方法：将我院2018年1月-2020年8月纳入的脑梗塞患者作为观察对象，64例患者随机分为对照组及观察组，两组患者各32例，对照组患者施以常规护理，观察组患者施以规范化护理，对比两组患者生活能力、生活质量及护理满意度。结果：观察组患者生活能力及生活质量、护理满意度指标优于对照组（p<0.05）。结论：脑梗塞患者施以规范化护理后，生活能力明显改善，患者护理满意度较高。

【关键词】规范化护理；脑梗塞；满意度

脑梗塞与脑血栓息息相关，该疾病致死率低，但患者预后发生偏瘫的概率较高，患者在治疗中对护理工作提出较高的要求^[1]。规范化护理作为具有价值的护理模式，自提出问题、实证角度出发为患者制定护理方案。护理人员掌握规范化护理后，可规范自身护理行为，提升患者管理意识，并注重对患者的功能锻炼。对此，本次研究中，将我院纳入的脑梗塞患者作为观察对象，观察组患者施以规范化护理，取得显著护理效果，以下为详细报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年1月-2020年8月纳入的脑梗塞患者作为观察对象，64例患者随机分为对照组及观察组，两组患者各32例，对照组男性患者19例，女性患者13例，患者年龄自45-78岁，平均年龄（61±4.5）岁。观察组男性患者17例，女性患者15例，患者年龄在42-76岁，平均年龄（60±4.4）岁。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：患者入院后采取医院常规护理，为患者展开健康指导及药物指导。

观察组：为患者施以规范化护理，建立规范化护理小组，选择工作2年以上的护理人员。①寻找问题：护理人员自心理及环境、并发症、康复训练等角度，搜索相关文献或者临床实验，根据切实可行的文献内容制定护理计划。②实施计划：在实施计划过程中，为患者展开病情跟踪，脑梗塞发生因素较为复杂，但每个患者实际情况存在差异，患者治疗后疾病复发率较高。护理人员需要每天与患者交流，建立舒适的护患关系，对疾病进行周期性诊断，了解患者疾病情况。对患者认知、运动、语言等情况进行收集，保证信息完整性。若患者住院时间较短，可采取远程随访方式与家属保持沟通，了解患者康复进展，适当为患者展开院外康复指导^[2]。③康复指导：脑梗塞患者发生偏瘫等并发症的概率较高，等到患者病情稳定后，需推行复建计划，早期护理人员可与家属合作，为患者展开被动运动，每天为患者屈伸关节，每天屈伸10-20次，为患者按摩肌肉，患者感到肌肉微酸即可。等到患者能下床运动后，在室外打太极或者散步，针对语言及认知功能障碍患者，还需注重改善患者机能，提升患者神经修复速度。④心理护理：脑梗塞患者在发病1年后可能出现抑郁症，在医院住院时也可能产生负面心理，对此，在规范化护理过程中还需为患者展开心理护理，根据患者特点为患者展开心理疏导，让患者保持稳定的情绪，避免在疾病治疗过程中出现不配合治疗及不规律生活的情况。

1.3观察指标

对比两组患者护理满意度，包括非常满意、满意、不满意指标；对比两组患者生活能力及生活质量评分，患者分值高，患者康复情况良好。

2.结果

2.1组间生活能力及生活质量评分对比

护理前，两组患者生活能力及生活质量评分差异对比无统计学意义。护理后，观察组患者生活能力及生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表1。

表1组间生活能力及生活质量评分对比

注：护理后，观察组相比对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

2.2组间护理满意度对比

观察组护理满意度为96.88%，对照组护理满意度为75%，观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义，见表2.

表2组间护理满意度对比（n，%）

3.讨论

患者脑梗塞部位存在差异，导致患者病情程度不同，体现的疾病症状也存在差异，对此，在脑梗塞康复护理过程中还需展开针对性护理，整体上看，脑梗塞康复护理可总结为以下几点。脑梗塞康复训练结合早发现早治疗的原则，及时展开康复护理，患者恢复机体功能的概率增高，对此，患者在稳定后，患者意识清醒，在48h便可以为患者展开康复护理。现阶段，临床多数采取的康复护理在患者发病10-14d内进行，此阶段患者身体机能定型，尽早展开康复护理能保证康复护理有效性，可避免患者机体功能停留在急救后。脑梗塞患者在治疗后可能发生一侧肢体失能，患者存在典型的感觉丧失及运动功能障碍，若想使患者身体恢复功能，还需及时对患侧进行刺激，恢复患者失去的知觉，比如，在患者房间进行布置，对患者饮食进行管理，患者洗漱能尽量在患侧进行。与患者沟通过程中，刺激患者患侧神经，在康复护理过程中对患侧进行常态化刺激，才能保证患者感觉反应不退化，利于加速患者患侧恢复。脑梗塞与患者脑部缺血、缺氧存在关系，多数患者表现为局部组织坏死，该疾病在老年群体高发，患者疾病原因复杂，比如，血压异常及不良饮食习惯、高脂血症、高血糖等^[3-5]。脑梗塞患者常规护理过程中，主要关注基础性护理，让患者认识血压、原发性疾病，这种教育方式虽然也能让患者认识疾病，但患者往往预后效果没有达到理想的标准。相关研究指出，在临床护理过程中通过规范化护理有利于改善患者预后，且护理内容针对性较强，有利于提升患者生活质量。健康指导有利于结合患者病情，改善患者神经功能，让患者恢复到正常生活中，使患者在院治疗时间缩短。规范化护理方案融合心理护理的目标在于让患者保持稳定的情绪，避免患者过于沮丧，从而引发并发症。本次研究结果显示：护理前，两组患者生活能力及生活质量评分差异对比无统计学意义。护理后，观察组患者生活能力及生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组护理满意度为96.88%，对照组护理满意度为75%，观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义。对此，在脑梗塞患者护理过程中还需采取规范化护理模式，自证据角度入手，提升疾病治疗有效率及患者满意度，改善患者运动能力及生活质量，该护理模式具有临床应用价值。

参考文献

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