新疆医科大学第五附属医院 妇科 新疆 乌鲁木齐 830011
【摘要】目的:研究分析快速康复护理在宫颈癌患者围术期的应用。方法:研究对象选取2020年1月~2020年12月期间于我院妇科行手术治疗的50例宫颈癌患者,将其随机分为2组,每组25例,对照组实施常规护理,研究组实施快速康复护理,观察两组术后恢复情况,并对数据作以分析。结果:研究组下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:将快速康复护理应用于宫颈癌患者围术期的护理中效果显著,可有效加快患者术后恢复,临床使用价值高,值得推广应用。
【关键词】宫颈癌;围术期;快速康复护理;常规护理;术后恢复
宫颈癌是临床上常见的一种恶性肿瘤,具有较高的发病率、死亡率,早期临床症状无特异性表现,晚期以阴道流血流液、下肢肿痛、尿频尿急、贫血和恶病质等为主要临床表现,可通过直接蔓延、血液转移和淋巴转移等方式扩散至全身组织,对患者生命安全造成了严重威胁,因此,对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。手术是目前临床上治疗该病的常用方法之一,虽具有较为显著的效果,但围术期对患者实施合理有效的护理也尤为重要。快速康复护理是近年来兴起的一种护理方式,现已在临床诸多疾病的护理中得到了广泛应用。本研究即分析探讨了快速康复护理在宫颈癌患者围术期的应用,具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取2020年1月~2020年12月期间于我院妇科行手术治疗的50例宫颈癌患者,将其随机分为2组,分别为对照组(25例,年龄36~68岁,平均年龄52.58±8.45岁)和研究组(25例,年龄36~69岁,平均年龄52.48±8.62岁)。两组一般资料无差异(P>0.05),可作对比。本研究经所有患者知情同意。
1.2方法
对照组实施常规护理,对患者进行全面健康教育,协助患者完善术前准备,并加强患者的心理护理,术后加强病情监测,加强基础护理、饮食护理、环境护理等;研究组实施快速康复护理,具体如下:
1.2.1术前护理。术前健康教育,采用温柔亲和、通俗易懂的语言对患者进行健康教育,向其讲解宫颈癌相关知识,如发病原因、临床症状、手术治疗方法、手术风险、注意事项等,提高患者对疾病认知度,增强其治疗信心;心理护理,术前加强与患者的沟通交流,了解患者心理状态,鼓励、疏导患者,帮助患者缓解恐惧、担忧、焦虑等不良情绪;术前禁食禁饮,缩短禁食禁饮时间,术前2h给予葡萄糖水,避免术中低血糖、脱水、头晕等发生。
1.2.2术中护理。保温护理,低体温可诱发一系列应激反应,应加强术中保温护理,将手术室温湿度调整在适宜范围内,同时可采用输液加热装置、保暖垫等装置预防术中低体温的出现;术中适当限制液体输入,合理控制液体输入量,以减少水肿、耐药性等发生。
1.2.3术后护理。术后早期进食和活动,早期进食可提升机体抵抗力,早期活动可加快病情康复,应在保证不影响患者病情康复的条件下,指导患者早期进食、活动;镇痛护理,在患者自觉镇痛前行超前疼痛护理,指导患者采取舒适、利于疼痛缓解的体位,针对疼痛严重者遵医嘱应用镇痛药物,对患者进行疼痛健康教育,告知患者术后疼痛为正常现象,是可以被控制的,嘱患者不必过度担忧;心理护理,针对术后心理状态欠佳者实施心理护理,帮助患者缓解不良情绪,改善心理状态。
1.3观察指标
观察两组术后恢复情况,并对数据作以分析。术后恢复情况主要通过下床活动时间、肛门排气时间、住院时间评价。
1.4统计学方法
数据均纳入SPSS22.0软件分析,采用t检验,P<0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。详细结果见下表:
表 两组术后恢复情况( )
组别 | 例数 | 下床活动时间(h) | 肛门排气时间(h) | 住院时间(d) |
对照组 | 25 | 22.85±4.55 | 26.74±3.48 | 6.96±0.76 |
研究组 | 25 | 17.47±3.43 | 17.28±3.25 | 6.01±0.25 |
t | - | 4.721 | 9.934 | 5.937 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3讨论
宫颈癌是临床上常见的一种恶性肿瘤,病因尚不完全明确,目前临床上认为该病的发生与高危型HPV感染、分娩次数、性行为和生物学因素等密切相关,发病率和死亡率均较高,对患者身心健康及生活质量造成了严重威胁,因此,对其采取及时早期的治疗十分重要[2]。手术是目前临床上治疗该病的常用手段,可有效切除肿瘤组织,清扫淋巴结,进而延长患者生存时间,手术治疗该病虽具有较为显著的效果,但围术期对患者实施全面综合的护理也十分重要。
快速康复护理即为一种有效的护理方式,是指通过优化围手术期护理措施,控制患者围手术期的生理和心理变化,以减轻手术创伤引起的应激反应,从而改善预后,促进患者病情康复的护理方式[3]。本研究中,快速康复护理从术前、术中和术后三个阶段对患者实施了健康教育、心理护理、禁食禁饮、保温护理、限制液体输入、术后早期进食和活动、镇痛护理等措施,全面综合的护理措施有效促进了患者术后病情康复。
本研究结果显示,研究组下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。可见快速康复护理是切实有效的,在促进患者术后病情康复方面具有重要意义。
综上所述,将快速康复护理应用于宫颈癌患者围术期的护理中效果显著,可有效加快患者术后恢复,临床使用价值高,值得推广应用。
参考文献:
曾祖华, 潘彧, 袁萍. 快速康复护理模式对围手术期患者宫颈癌疼痛程度、恢复情况、并发症以及凝血指标的影响[J]. 血栓与止血学, 2018, 024(006):1065-1067.
刘爱兰, 苟晓娥, 朱格红,等. 围手术期快速康复外科护理在宫颈癌手术中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(18):153-154.
王蕊. 快速康复护理模式在宫颈癌患者围手术期护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5(35):201-204.