营养支持及饮食干预对肺结核合并糖尿病患者的干预效果

(整期优先)网络出版时间:2021-06-01
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营养支持及饮食干预对肺结核合并糖尿病患者的干预效果

孙丽娟

1. 南京中医药大学附属南京医院结核一科 2. 南京市第二医院 3. 南京市公共卫生医疗中心 江苏 南京 210000


摘要目的 本文以研究营养支持及饮食干预对肺结核合并糖尿病患者的干预效果为首要目的,分析其影响价值及应用体现。方法 以入院先后顺序随机择取68例已确诊肺结核合并糖尿病的患者为本次研究对象,并采取自愿选组的形式将其进行平均分配为两小组,即实验组、参照组,对两小组实施不同护理干预方案。结果 实验组护理干预方案可行性显高且护理效果较为理想,指标值达优质水平,较参照组各数据指标,引用统计学计算,差异性较大且统计学意义成立P<0.05。结论 营养支持及饮食干预联合护理方案的有效实施,在临床对其肺结核合并糖尿病患者的护理效果显佳且安全性显高,可有效地改善临床指标以及免疫功能,进而改善其血糖水平,增强了患者的免疫力,达到提升整体治疗效果的目的,建议广泛应用此护理干预方案。

关键词 营养支持;饮食干预;肺结核合并糖尿病;应用效果;影响价值

近年,结核感染发病率显高,且患者对此疾病的耐药情况也日趋严重,该病通过呼吸道传播,且病程显持续性,以致降低其机体功能,造成患者营养不良1-4】。糖尿病属临床上较为常见的慢性终身性疾病,可对其多个器官和系统造成慢性损害,因此疾病需严格控制饮食摄入,对患者免疫力功能造成严重影响,故肺结核合并糖尿病患者需加强科学合理的营养支持以及饮食干预的相应护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2018年1月-2019年12月期间,以入院先后顺序随机择取68例已确诊肺结核合并糖尿病的患者为本次研究对象,在患者知情并同意参加此次研究且满足纳入标准以及排除标准的条件下,采取自愿选组的形式将其进行平均分配为两小组,即实验组、参照组,68例患者男女比例36:32平均年龄在(57.25±2.26)岁,两组患者男女均等且资料具有均衡性,经检验数据差异细微,统计处理显示 P>0.05,可对比研究。

1.2方法

参照组予以基本常规护理措施,实验组予以营养支持及饮食干预方案:由营养师及护理人员进行营养评估并制定针对性饮食调理方案:①充足且科学的热量供应:观察患者体质量指数进行相应热量供给,体质量小于18.5 kg/ m2,则供应 150 kJ/(kg·d)热量、体质量大于18.5-24 kg/ m2,则供应 125 kJ/(kg·d)热量、体质量大于24 kg/m2,则供应100 kJ/(kg·d)热量。饮食以蛋类、鱼类、奶及豆制品为主,要遵循低糖、低油、低盐等饮食理念。②实施健康宣教:发放自制的健康手册,其内容涵盖营养支持的目的意义、日常饮食的注意事项等,提高患者对此方案的依从性、重视性。③合理饮食及药物规范:严格规范药物使用情况,遵医嘱服用相关药物,护理人员需对患者的饮食需求进行相应了解,合理安排,调整不良饮食习惯。

1.3观察指标

以体质量指数、总胆固醇等一系列指标为临床症状缓解的有效参数,以CD3+、CD4+等一系列指标为评定免疫功能的有效参数,将两项具体数据以表格形式予以统计分析并得出结论。

1.4 统计学方法

计量(`x±s ),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。

2结 果

通过下表格数据呈现:实验组护理干预方案可行性显高且护理效果较为理想,各项指标均明显缓解并在正常值范围内,指标值达优质水平,较参照组各数据指标,经统计学计算,差异性较大且统计学意义成立P<0.05。

两组护理前后临床症状、免疫功能各指标对比【(`x±s ) 】

组别(例数)

时间

临床症状各指标(kg/m2)(mmol/L)


免疫功能各指标(%)

体质量

总胆固醇

甘油三酯

空腹血糖

CD3+

CD4+

CD8+

实验组(34)

护理前

13.52±1.28

8.23±0.13

8.13±0.62

10.56±0.52

48.35±4.23

22.39±3.19

32.52±1.29

护理后

7.32±0.24

4.24±0.31

4.19±0.17

5.12±0.13

64.32±4.39

37.28±3.08

21.03±1.41

参照组(34)

护理前

13.41±1.58

8.41±0.46

8.39±0.29

10.23±0.35

48.31±4.39

22.31±3.61

32.41±1.34

护理后

9.65±0.13

4.96±0.07

4.95±0.04

8.28±0.12

57.25±4.13

30.41±3.51

27.36±1.52

3讨论

营养支持及饮食干预联合护理方案地有效实施,在临床对其肺结核合并糖尿病患者的护理效果显佳且安全性显高,以评估营养风险为实施预案的前提,再制定针对性护理措施,可有效地改善临床指标以及免疫功能,进而改善其血糖水平,增强了患者的免疫力,正确采取科学护理的饮食干预,可调节患者不良饮食习惯,促进肠道恢复,从而降低药物毒副作用,达到提升整体治疗效果的目的,建议广泛应用此护理干预方案。

参考文献

[1] 林宏,范志斌.营养支持及饮食干预对肺结核合并糖尿病患者的干预效果[J].慢性病学杂志, 2019,20(12):1867-1868+1871.

[2]张兰华,罗水花.个性化饮食指导在肺结核合并糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界,2020,23(07):135-136.

[3]陈梅英,吴蓓蓓,陈小红等.多学科联合诊疗模式营养支持在肺结核合并糖尿病患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2020,24(01):95-98.

[4] 冯喜荣,阿斯颜木·阿布拉,彭巧君等.蛋白饮食干预对2型糖尿病合并肺结核患者营养状况的改善分析[J].河北医药, 2019,41(20):3195-3197+3200.