路径化康复护理对维持性血液透析患者营养状况的影响

路径化康复护理对维持性血液透析患者营养状况的影响

张晓云 董 丽 通信作者

新疆库尔勒市陆军第九五一医院 841000 新疆伊犁陆军第九四六医院 835000

【摘要】目的：分析路径化康复护理对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法：选择于2019年6月到2020年12月在本院进行维持性血液透析的患者共70例，按照随机数字表法进行分例，每组各35例，分别为观察组和对照组。对照组患者实施常规的临床护理，观察组患者实施路径化康复护理，对比两组患者在接受护理前后营养状况差异。结果：两组患者在接受护理前的营养状况对比无明显差异，而观察组患者在接受护理后的整体营养状况优于对照组患者，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：路径化康复护理对维持性血液透析患者的营养状况有着明显的改善作用，临床效果较为理想，值得推广应用。

【关键词】：路径化护理；血液透析；营养状况

血液透析主要是针对肾脏病终末期进入尿毒症的患者群体，而患者之所以要行血液透析，主要是由于肾脏排毒排水的能力丧失所导致的^[1]。当患者慢性肾衰发展到了尿毒症阶段，这时候脏排毒排水的能力基本上都已经丧失^[2]。而患者在长时间接受血液透析的过程中，容易导致患者发生肌肉蛋白消耗等营养不良的现象，影响了患者的整体健康状况^[3]。鉴于此，本文就路径化康复护理对维持性血液透析患者营养状况的影响进程观察和对比，详细分析如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择于2019年6月到2020年12月在本院进行维持性血液透析的患者共70例，按照随机数字表法进行分例，每组各35例，分别为观察组和对照组。观察组患者男女构成比例为25:10，年龄范围控制在31到72岁，平均（51.96±11.87）岁；对照组患者男女构成比例为23:12，年龄范围控制在31到73岁，平均（52.87±12.45）岁。所有患者年龄、病情等方面指标均符合学术诊断标准，病情程度方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施常规的临床护理，向患者讲述疾病及治疗相关的健康宣教，并且指导患者进行康复训练。

1.2.2 观察组

观察组患者实施路径化康复护理，具体的护理措施包括①组间护理小组：有两位专科医生和5位专科护士组成，并且整体从业经验至少达到两年，然后统一对所有组内成员展开专业的护理训练。②门诊护理：对患者统一展开血液透析的健康宣教，告知患者在治疗过程中需要注意的事情，并且对患者讲述疾病相关知识，让患者认识到疾病的危害，同时让患者认识到治疗所带来的效果。③家庭护理：由两位专科以上对患者提供专项的咨询，每次间隔十五天，并且通过电话等方式进行回访，增强患者及家属对治疗的认知度，督促患者展开日常护理，对患者提出来的问题耐心解答。④总结讨论：组内成员展开专题讲座，报告患者的目前康复状况，并且可以抽取康复状态较好的患者表达自身观点，交流自我管理的经验，增强其他患者的信心。

1.3观察指标

对比两组患者护理前后营养状况差异，分别记录患者在接受护理前后ALB、PA、TRE各项指标的变化情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1对比两组患者接受护理前后营养状况差异

两组患者在接受护理前的营养状况对比无明显差异，而观察组患者在接受护理后的整体营养状况优于对照组患者，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05），详细见下图表1。

表1 对比两组患者接受护理前后营养状况差异（ ±s）

3.讨论

随着社会脚步的发展，人们生活水平的进步，大家的健康观念也在不断的提升，传统的护理方式已经不能满足大家对健康的需求。现如今不但注重患者的临床表现，更是注重患者身体健康状况，而路径化康复护理正是在传统护理基础上经过不断改良和升级的一种创新型护理模式。以改善患者的身体健康状况为中心，根据实际状况为患者制定针对性的护理措施，为患者提供更加有效和多方面的护理服务^[4]。在本次数据分析中得出结果，两组患者在接受护理前的营养状况对比无明显差异，而观察组患者在接受护理后的整体营养状况优于对照组患者，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，路径化康复护理对维持性血液透析患者的营养状况有着明显的改善效果，改善患者的身体健康状况，值得推广应用。

参考文献：

1. 郭兰芬. 强化饮食护理对维持性血液透析患者营养状况及不良发生率的影响研究[J]. 健康必读, 2018, 000(012):142-143.

2. 黄艳红. 强化营养护理对维持性血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2019, 016(004):271-272.

3. 邓蓉. 血液透析护理门诊对维持性血液透析伴抑郁症患者康复和生活质量的影响分析[J]. 心理医生, 2018, 024(031):192-193.

4. 姜源. 5E康复护理模式在提高维持性血液透析患者自我效能方面的价值[J]. 国际护理学杂志, 2018(1):1637-1640.