不同层次护士重症护理思维能力的评估与管理对策分析

不同层次护士重症护理思维能力的评估与管理对策分析

井娜

陕西省人民医院，重症医学科 710000

摘 要：目的 评估不同层次护士重症护理思维能力并提出管理对策。方法 抽取符合实验标准的重症科室护理人员60例，以统计学方法比较不同学历和不同职称的护理人员在重症护理思维评估中获得的分数。结果 不同层次（职称、学历）的护士重症护理思维能力评分对比结果有差异（P<0.05）。结论 不同学历和职称的护理人员的重症护理思维能力确实有较大差别，在护理人员管理中需要提出针对性的对策，才能够逐步完善重症科室的护理模式。

关键词：不同层次；护士；重症护理思维能力

引 言：

伴随着我国医疗制度改革深化与临床护理学科发展，重症科室对护理人员的专业素养和工作能力提出更高要求，显然传统的临床护理理念与护理思维模式不再适用，新时期，重症科室护理人员要客观认识科室护理工作特点，树立自我提升意识。临床实践调查结果显示，护理人员的学历和职称级别与其护理思维能力有着直接关系，学历越高、职称等级越高的护理人员通常具备更高水平的护理思维。为了提高我科室护士的重症护理思维能力，本研究尝试分析不同层次下科室护士护理思维能力上存在的差异性，并分析管理对策，旨在给患者提供更高质量的护理服务。

1资料与方法

1.1一般资料

在本科室选出的60例参与实验的患者均为女性，年龄：最小21岁、最大47岁，平均（32.6±6.85）岁；学历：20例本科及以上学历，40例专科学科；职称：7例主管护师、12例护师、41例护士。

1.2方法

科室主任、护士长和资深护士共同组成重症监护讨论组，监督和管理科室护理人员的重症护理工作情况。密切观察参与本次护理实验的60名护理人员的护理工作情况，针对护理工作中出现的问题实施分类管理。参与护理过程的护理人员回顾并阐述自己的工作过程，重点回忆内容：护理应对措施、患者临床症状、护患沟通方法、与患者家属沟通的过程；与医师沟通的工程、配合医师开展的护理工作等。重症思维能力评估采用我院自制的评估量表，优秀标准：得分>85分；良好标准：70<得分≤85；不合格标准≤70。

2结果

学历和职称差别对护士重症护理思维能力会产生一定影响，不同层次下评分差别存在统计学意义（P<0.05）。

表1不同层次护士重症思维能力评分统计[n(%)]

3讨论

随着社会人口老龄化趋势加强，重症监护室的救治与护理工作任务更加繁重，这对科室护理人员的综合素质是极大的考验，临床护理思维是护理人员需要具备的基本素养，利于提升护理人员的护理应对能力，优化护理服务效果。重症监护室护理人员面对的都是病情危急的患者，任何护理操作和护理决策都会影响患者的生命安全，养成重症护理思维可以提高护理人员应对急重症患者护理工作的能力，在患者病情监督与患者病情分析上会有更好的表现，提高患者及其家属满意度，减少护患纠纷。因此重症科室护理人员要立足实际的护理工作需求，强化培养自身的重症护理思维，积极积累临床经验，主动更新护理理念、学习护理技能

^[1]。

重症护理服务可以反应医院的医疗水平和综合实力，但是重症护理服务工作也是对临床护理人员应急能力、护理技能、护理思维的巨大考验，面对重症患者，护理人员只有提升自身素质能力，才能给患者提供更好的护理服务，提高重症科室的患者救治能力。

组织本次试验活动的主要目的就是评估不同层次护士在重症护理思维能力上的差异性，结合科室的实际护理工作情况分析提高不同层次护士重症护理思维能力的方法^[2]。实验结果表明，学历确实和护理人员的重症护理思维能力水平正相关，本科及以上学历的护理人员重症护理思维能力评分高于专科学历的护理人员，分析原因可以发现，本科及以上学历的护士接受的护理专科教育体系更完善，培养了相对严谨的临床护理思维，在评估患者病情和掌握患者病情变化方面能力更强，主动配合医师的医师更强，在采取护理应对措施的时候更加主动和精准，能够迅速应对突发状况，并且这部分学历层次的护士在分析和表达问题上思维能力更强，可以有效明确护理重点，在指导患者和家属方面给出的建议更加专业。专科学历的护士就护理思维能力来说确实相对低一些，提示我们专科护士更应该接受再教育、强化人员培训，提高护理专科素养，医院可以定期邀请专家到院开讲座，组织护士参与学习并严格考核，推动了其护理思维发展^[3]。

本研究还显示，职称等级也对科室护士的重症思维能力有着很大影响，职称等级越高则调查结果现实护士的重症思维能力评分越高，其中主管护师评分高于护师、护士，护师评分整体上高于护士，分析原因在于主管护师在护理工作中具有高度岗位责任感、护理经验丰富，在和患者沟通的过程中善用沟通技巧，应对突发情况的能力强，在重症患者救治过程中，主管护师的配合能力更强。这就提示我们要关注临床护士职称等级，利用职称等级评价激励临床护士主动积累护理经验，促进其重症护理思维发展。

综上所述，重症监护室护理人员的重症护理思维对护理工作质量会产生很大影响，而培养护士的临床护理思维是一个漫长的过程，尤其是面对不同职称与学历的护理人员，我们在提升其重症护理思维能力的过程中，要有针对性的采取对策，以便建立起更高质量的重症科室护理人员队伍。

参考文献：

[1]魏丹.不同层次护士重症护理思维能力的评估与管理对策[J].当代医学,2017,23(01):160-161.

[2]张源慧,唐琳,唐龙等.现场追踪式缺陷情境模拟教学对新入职护士批判性思维能力的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(13):1588-1591.

[3]宋秀婵,黄燕,冼慧仪等.OSCE站点式考核在重症医学科护士临床急救能力培训中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(12):136-138.