绵阳市涪城区杨家镇玉皇卫生院 四川绵阳 621000
现代人生活当中,可能出现各种癌症疾病,胃癌是其中最为常见,且危害性较大的恶性肿瘤之一。据我国《2020年全国癌症报告》显示,我国男性胃癌发病率仅次于肺癌位列第二位。女性在乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌之后,位列第五位。同时,在死亡率方面,男性次于肺癌、肝癌,位列第三位。女性则仅次于肺癌位列第二位。因而在发现胃癌后应立即采取有效的治疗方式。但是,我国胃癌患者中,很大一部分一旦发现已经到了胃癌晚期,很多病患对于治疗方法很难决策。通常有两种胃癌治疗方式,分别是手术疗法与非手术疗法,两者具体有哪些区别呢?在此将向你详细叙述。
1 胃癌是什么
胃癌指的是胃部出现了恶性肿瘤。该疾病的诱因有很多,主要包括下述几个方面:(1)地域。在我国,胃癌发病情况具有明显的地域差异,其中,在西北与东部沿海地区,发病率相对较高一些,导致这一现象的原因可能与饮食、环境等多方面因素有关。(2)饮食习惯。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;同时,相对于不吸烟者,吸烟者胃癌发病率显著增加,较前者高达50%。(3)细菌感染。相关人员研究表明,我国超过60%的胃癌患者当中,身体当中的幽门螺杆菌显著增加。一方面,该细菌的存在,会对胃粘膜产生较大的刺激,使其出现一些炎症,加上其他方面因素共同作用下,促进了黏膜上皮细胞增殖速度,进而出现癌变。另一方面,该病菌生存时,会释放出一些有毒物质,如CagA、VacA等,这些物质均会提升癌变的几率。(4)癌前病变。胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。(5)遗传因素。据相关调查统计发现,在一个有胃癌患者的家庭当中,直系亲属很容易出现胃癌,发病率为正常家庭发病率的4倍以上。由此表明,胃癌与遗传因素具有一定关联性。
2 胃癌晚期的症状有哪些
胃癌发展到晚期之后,通常会出现以下几种情况:(1)疼痛。是而胃癌晚期最为明显症状之一,对患者生活具有巨大干扰。一般情况下,疼痛出现在心窝处,有时会出现上腹痛,疼痛感明显,但并无规律,吃东西后疼痛感也没有消失。患者修养时,若疼痛出现明显改变,伴有面色苍白,呼吸急促,无法正常站立,疼痛感向其他区域扩散,同时伴有恶心、吐血等症状时,则表明受到病变影响,可能导致了胃穿孔的发生。(2)恶心、呕吐。对于大多数胃癌患者来说,病灶长在幽门窦处,很容易并发幽门梗阻。若为不典型梗阻,会导致患者饭后出现腹胀感,并伴有反胃等症状;若为典型梗阻,会出现胃扩张呕吐。呕吐物内,通常以滞留的食物为主,伴有明显臭味。若为弥漫性胃癌,则不会出现呕吐。(3)全身症状。到了胃癌晚期,绝大多数患者身体会非常消瘦,占整个患者群体的90%左右。一般情况下,消瘦超过3公斤要产生重视,之后进行性消瘦更加明显,甚至会超过5公斤。同时,还有50%患者会出现贫血等症状。这些全身症状的主要原因就是患者食欲降低,无法正常饮食,加上疾病影响而导致的。(4)上消化道出血。在胃癌早期,即可发生出血现象,但并不明显,随着疾病的加剧,出血量也随之而提升,因而在呕吐物内,常伴有一定血液。
3 胃癌晚期做手术和不做手术有什么区别呢
胃癌患者发展到晚期后,是否应该采用手术治疗呢?实际上,对于每个患者来说,病症等方面会存在一定差异,所以,是否选择手术治疗,需要根据患者具体情况而定。一些患者可用手术治疗,而有些患者则不可用手术治疗。
一些患者到了晚期之后,会发生大出血的现象,严重情况下,甚至会并发外穿孔、梗阻等重症疾病,对于这类患者来说,需要采取手术治疗来确保患者生命安全。通常情况下,到了胃癌晚期,都会发生癌细胞扩散、转移的现象,这种情况下,若很难通过手术方式将病灶完全切除,达不到治疗的目的,甚至会严重威胁患者的生命安全,大大降低患者的生存能力,对此我们则可采用非手术疗法,甚至于给与临终关怀治疗,尽可能减轻病患痛苦,提高生活质量。
4 胃癌晚期该如何护理
到了胃癌晚期,为了保证患者的生活质量,家属应采取良好的方式予以护理。首先,制定合理的饮食方案。饮食是人类生存的保障,只有科学进食,才会保证我们的身体健康,特别是到了胃癌晚期,更是要对饮食产生高度重视。饮食时,多吃一些高热量、高纤维以及高蛋白的事物,而少吃高脂肪、高胆固醇的食物。同时,食物要以清淡为主,不能吃生冷、辛辣等刺激性食物,以免使癌症进一步恶化。第二,预防感染。到了胃癌晚期,患者身体机能大幅度下降,很容易出现各种感染。所以,患者家属应帮助患者预防感染,如定期擦洗患者身体,对患者四肢按摩,保持室内空气流通性等。第三,仔细观察患者的身体状况,若发现出血等异常情况,立即送医,由医生予以处理。
总之,到了胃癌晚期,需要根据患者的具体情况,由医生制定出具体的治疗方案,以最大程度上减少疾病对患者的危害。