早期整形修复对烧伤整形患者的治疗作用研究

早期整形修复对烧伤整形患者的治疗作用研究

黄茜

龙岩市第一医院 烧伤整形科 364000

摘要：目的：对烧伤整形患者接受早期整形修复的治疗效果进行探究。方法：选择我院烧伤科的整形患者100例作为实验研究对象，这100例患者均在2020年12月至2021年2月期间接受整形修复，随机将所有患者分成各50例的观察和对照组，观察组患者接受早期整形修复，对照组接受烧伤十天后的整形修复，对两组患者的整形修复效果进行比较。结果：观察组和对照组患者的临床治疗优良率分别为90.00%和70.00%，两组患者的整形修复效果比较结果差异显著，P＜0.05。结论：对烧伤整形患者采用早期整形修复术治疗，能够有效促进其创面愈合，提升患者的烧伤整形水平。

关键词：早期整形修复；烧伤整形患者；治疗作用

作为临床外科比较常见的疾病—烧伤的类型包括碱烧伤、电烧伤、热压伤等，患者如果没有得到及时治疗极容易导致创面化脓、感染、组织皮肤坏死、局部肌肉功能出现障碍，进而给他们的日常工作和生活带来影响。为了修复患者烧伤的皮肤通常采用整形术，但由于修复术实施期间存在一定难度，如果烧伤修复术实施的不及时则会使患者的烧伤修复术效果受到影响，也很容易造成患者二次手术给他们带来严重的影响。因此本文对烧伤成性患者给予早期整形修复的治疗作用进行探究，现将实验结果如下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院烧伤科的整形患者100例作为实验研究对象，这100例患者均在2020年12月至2021年2月期间接受整形修复，随机将所有患者分成各50例的观察和对照组，观察组患者接受早期整形修复，对照组接受烧伤十天后的整形修复。男女患者各50例，年龄27~50岁，平均年龄范围（39.1±0.5）岁。

1.2方法

对照组患者接受烧伤10天后的整形修复治疗，医护人员在患者创面肉芽长出之后进行植皮手术。观察组患者接受早期整形修复治疗，手术步骤为：先将患者的烧伤创面进行清理，清除受伤创面的坏死组织，对受到损伤的静脉进行保护，使用电刀对创面出血点进行电凝止血。如果患者的烧伤创面存在神经血管损伤则皮片选用腹部带蒂皮瓣，如果没有神经血管损伤则皮片选用异体脱细胞真皮。在烧伤创面移植皮片并将皮片缝合固定，在异体脱细胞真皮上覆盖大张网格状自体皮片并将其缝合固定好。创面使用无菌凡士林油纱进行包扎，术后更换敷料2次/d，直到患者的烧伤创面愈合。

1.3观察指标

对两组患者的整形修复效果进行观察。疗效评价标准：优：治疗后患者的皮片皮瓣成活率超过85%，虽然出现血肿但面积控制在2cm²内，没有出现感染或血肿情况；良：经过治疗后患者的皮片、皮瓣成活率在70%~85%，血肿面积2~5cm²；差：术后患者出现严重感染，血肿面积超过5cm²。临床治疗优良率=优秀率+良好率

1.4统计学处理

文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ²检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2.结果

观察组和对照组患者的临床治疗优良率分别为90.00%和70.00%，观察组的总优良率明显更高，两组患者的整形修复效果比较结果差异显著，P＜0.05。

表1两组患者的整形修复效果对比[n（%）]

3.讨论

皮肤是人的外部组织，更是人际交往过程中直接展示的部位，皮肤一旦烧伤会给患者带来严重的心理影响。烧伤出现后最先受到影响的便是患者的皮肤组织，皮肤组织的溃烂会直接影响患者自身皮肤组织的反馈调节，而造成患者烧伤的主要因素有：蒸汽烫伤、化学因素诱发的烧伤、明火烧伤。皮肤一旦出现烧伤后会立刻出现严重的腐烂面和溃疡面，当前临床上多数利用手术治疗将坏死的组织皮肤清除，从而促进新肉芽组织生长，虽然常规手术治疗能够恢复组织功能并促进创面愈合，但患者的烧伤创面在术后很容易出现各种程度不同的瘢痕、错位畸形，给患者的外观带来严重影响，女性患者则容易因为外观的改变产生自卑情绪而影响她们的正常生活。研究表明整形修复术能够使烧伤部位的皮肤得到有效恢复且不会使患者的烧伤部位出现瘢痕，使用皮瓣缝合技术将烧伤创面使用皮瓣覆盖，能够有效促进烧伤创面的愈合，还能防止皮下组织感染坏死。在临床治疗中尤其是瘢痕组织的恢复效果会受到整形时间早晚的直接影响，早期整形修复术可以降低创面感染发生的可能性，缩短病程并减少创面封闭、纤维化和瘢痕的形成，因此在临床治疗中得到了广泛应用。

烧伤科早期整形修复方法对于程度不同的各种烧伤处理也各不相同，大多数浅度烧伤能够自行恢复，会存在少量的瘢痕或遗留功能障碍。临床治疗一般是将烧伤创口清理后包扎或暴露，同时使用抗菌药物防止伤口感染，而深度烧伤则一定要进行切痂处理并植皮，才能有效促进患者的烧伤创面愈合。深度烧伤患者接受早期整形修复临床上不存在绝对禁忌症，只要患者全身状态允许、生命体征稳定便可开展。同时早期整形修复治疗拥有很强的美关系，能够将疤痕组织和烧伤创面出现感染的几率有效减少，将患者的水肿情况有效缓解，从而促使患者的生理功能获得最大恢复。本次实验中烧伤整形患者接受早期整形修复手术的效果显著，患者的烧伤皮肤和部位功能恢复速度加快，日常生活能力有效提高，观察组患者的治疗优良率90.00%明显高于对照组的70.00%，两组结果比较存在统计学意义P<0.05。

综上所述，早期整形修复运用于烧伤整形外科中的效果显著，能够预防患者创面加深，改善患者预后，提高他们的生活质量。

参考文献

[1]董美林,刘源.早期整形修复对烧伤整形患者治疗疗效及二次手术率的影响分析[J].系统医学,2020,5(05):37-39.

[2]李兴.探究对烧伤整形患者实施早期整形修复治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):73+77.

[3]吴莹莹.早期整形修复对烧伤整形患者治疗效果及二次手术率的影响探析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(77):69.

[4]王国梁.早期整形修复对烧伤整形患者治疗疗效的影响[J].中国实用医药,2016,11(20):132-133.

姓名：黄茜 出生年月:1989年07月20日 性别：女 民族：汉 籍贯：福建省龙岩市

所在单位：龙岩市第一医院 科室：烧伤整形科 毕业院校：福建医科大学 职称：护师

学历:大专 研究方向:烧伤或者褥疮 邮编：364000